Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

23.06.2017

Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Это очень серьезная патология, способная привести к различным последствиям, вплоть до летального исхода. Именно поэтому первые признаки менингита у детей заслуживают особого внимания и требуют немедленной консультации педиатра. Лечится патологическое состояние только в условиях стационара под наблюдением докторов.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Причины заболевания у детей

Инфекция, провоцирующая развитие воспалительного процесса, переходит от зараженного человека к здоровому подростку или малышу контактным путем. Поэтому в детских садах и общеобразовательных учреждениях детский менингит распространяется с невероятной скоростью.

Малыши и подростки чаще всего подхватывают инфекцию:

  1. От больных пациентов или носителей вирусов.
  2. От домашних питомцев и других животных.
  3. Через грязные бытовые предметы.

В результате исследования было установлено несколько «провокаторов», которые способствуют развитию заболевания. На основании полученных данных удалось определить основные причины менингита у детей:

  • инфекции: корь, краснуха, грипп;
  • бактерии: сальмонеллез, такой микроорганизм, как стафилококк, а также менингококк;
  • грибок типа кандида;
  • простейшие микроорганизмы: токсоплазмоз, амеба.

В 60% ситуаций возбудителем менингита у детей до года является менингококк. Переносчиком заболевания может быть не только человек, но и животное. После попадания в организм бактерии воздушно-капельным путем оболочки мозга воспаляются. В результате чего болезнь и получила такое название, как менингит.

Воспалению подвержены следующие категории пациентов:

  1. Дети, рожденные раньше положенного срока.
  2. Малыши, появившиеся на свет после тяжелой беременности.
  3. Дети, в грудном возрасте перенесшие гнойные воспалительные заболевания: эндокардит, тонзиллит.

Патологическое состояние проявляться у ребёнка, получившего травму закрытого либо открытого типа спинного или головного мозга при родах, в младенческом возрасте до 1 года. Такое заболевание может наблюдаться и у подростка с нарушениями нервной центральной системы.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Признаки патологического процесса: виды

Родителям следует знать, как распространяется возбудитель заболевания, а также каким образом проявляется синдром на первоначальных стадиях. Выделяют основные виды инфекционного менингита у подростков и детей:

  • гнойный синдром – начинается под натиском различных бактерий. Микроорганизмы попадают в человеческий организм контактным путем. Изредка причиной воспаления в оболочках головного мозга является инфекция, проникающая через кровь из другого очага (вторичный тип). Менингит гнойный чаще всего возникает из-за истощения потенциала организма, тяжело протекающей сопутствующей патологии (СПИД);
  • серозный синдром диагностируется в результате заражения оболочек мозга вирусами. Недуг чаще всего имеет вторичную форму и выступает, как проявление основной болезни (гриппа, герпеса).

Менингит и его симптомы у детей заслуживают особого внимания, так как в отсутствии адекватной своевременной терапии болезнь может привести к развитию серьезных осложнений, представляющих настоящую опасность для здоровья и жизни маленького пациента.

Заболевание развивается внезапно на фоне хорошего самочувствия ребенка, иногда в отсутствии какой-либо симптоматики. Инкубационный период – до 10 дней, в зависимости от иммунитета малыша. После того как возбудитель проник во внутренние оболочки, наблюдаются первые признаки инфекционного менингита у подростков, это:

  1. Резкое повышение температуры тела.
  2. Состояние бреда.
  3. Нестерпимые боли в области живота.
  4. Сильные приступы мигрени, бывает и обморочное состояние.
  5. Рвотные рефлексы и чувство тошноты.
  6. Боязнь яркого света.
  7. Болезненность в мышцах.

Менингит у ребенка младенческого возраста проявляется повышенной раздражительностью, тревожным состоянием, уплотнением родничка, его выпуклостью.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Как распознать патологическое состояние у новорожденных:

  • внезапное повышение температуры;
  • ригидность мышц на затылке (когда малыш запрокидывает голову назад);
  • выделение рвотных масс;
  • судороги конечностей.

Первые симптомы менингита у детей – тревожный сигнал, при котором требуется квалифицированная помощь доктора. В отсутствии адекватной терапии легкие признаки патологического состояния дополняются симптоматикой тяжелого поражения серого вещества.

Как выявить менингит при прогрессировании болезни:

  1. Спазм мышц, расположенных на затылке, когда при наклоне головы вперед малыш затрудняется это сделать.
  2. Изменение сознания вплоть до комы.
  3. Расстройства глазных функций.
  4. Приступы судорог, которые могут повредить мышечные ткани и привести к остановке сердца или дыхания.

Характерная симптоматика при менингите у детей – странное расположение тела малыша. Пациент может находиться продолжительное время на боку с согнутыми в коленях ногами, прижатыми к туловищу и запрокинутой назад головой.

Первые тревожные признаки менингита у детей, подростков или грудничков – это повод пройти срочное обследование, для назначения немедленного патогенетического и этиотропного лечения в инфекционной больнице.

Выявление патологической симптоматики

Первые признаки менингита могут появиться в различном возрасте. Определение патологического состояния у грудничков, а также малышей 3-х или 5 лет затруднительно. Диагностировать заболевание помогает целый комплекс процедур:

  1. Исследование спинномозговой жидкости (ликвора) после люмбального анализа. Данный метод дает возможность не только определить состав ликвора, омывающего спинной, а также головной мозг, но и установить, почему мог начаться воспалительный процесс, его форму. Повышенное количество лейкоцитов – серозный менингит, нейтрофилов – гнойный.
  2. Микробиологическое тестирование спинномозговой жидкости позволяет точно определить тип «провокатора», ставшего причиной заболевания, оценить его реакцию к антибиотикам.
  3. Анализ плазмы крови. Особое внимание уделяется лейкоцитам, а также СОЭ, так как их рост подтверждает наличие воспалительного процесса.
  4. Бактериологическое исследование. Материал, изъятый из носоглотки больного, а также моча и спинномозговая жидкость помещаются в особую среду, что позволяет проверить наличие/отсутствие патогенных микроорганизмов.
  5. КТ, МРТ, рентгенография. Данные методики применяются при комплексном обследовании головы для дифференциации заболевания среди других недугов (кровоизлияния, опухоли, отека).
  6. Серологическое тестирование, позволяет определить присутствие антител.
  7. Изучение менингеальных проявлений.

В медицине чаще всего оцениваются следующие симптомы менингита у подростков и дошкольников:

  • ригидность мышцы на затылке, при прижатии подбородка к груди ощущается сильное сопротивление. Иногда на подобный симптом может указать сам маленький пациент;
  • синдром (верхний) Брудзинского, присутствует при ригидности мышечных тканей затылочной области в виде внезапного сгибания нижних конечностей и притягивания их к животу в положении лежа на плоской поверхности;
  • признак Брудзинского. При надавливании на лобок ноги моментально сгибаются в коленях;
  • синдром (нижний) Брудзинского. Сгибание одной из конечностей в тазобедренном и коленном суставе с самопроизвольным подергиванием другой;
  • положительный признак Кернига. Если сгибать ногу малыша в области таза, а затем резко разогнуть ее в коленном суставе появится мышечное напряжение задних бедер, что не даст привести конечность в исходное положение.

Владение информацией о том, какие менингеальные симптомы могут присутствовать у детей на ранних этапах развития заболевания, поможет своевременно диагностировать наличие патологического синдрома. У подростков рекомендуется обращать внимание на головные боли, тошноту, скованность мышц шейного отдела.

У детей лечение недуга должно быть своевременным. Терапия подбирается с учетом общего состояния пациента и разновидности синдрома.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Терапия патологического состояния

Симптомы и лечение менингеальной инфекции должны интересовать не только врачей, но и родителей, для своевременного их устранения. Выявленные нарушения лечатся только в инфекционном отделении.

Пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, есть больше белковой, а также молочной пищи. Для устранения интоксикации, назначаются капельницы.

Комплексная терапия также включает антибактериальные препараты. Лекарственное средство подбирается с учетом того, что медикамент должен накапливаться в ликворе, проходя через гематоэнцефалитическое препятствие:

  1. Препарат «Цефтриаксон».
  2. Лекарство «Цефотаксим».
  3. Медикамент «Меронем».
  4. «Хлорамфеникол».

На начальной стадии заболевания медикаменты принимают в комплексе, что позволяет воздействовать на все имеющиеся инфекции.

Если менингит у детей был вызван вирусом, доктор назначит следующие мероприятия:

  • дегидратационную терапию;
  • десенсибилизирующее лечение;
  • противосудорожные препараты.

Взрослые довольно часто скептически относятся к настораживающей симптоматике, что значительно затрудняет выявление воспалительного процесса и только с помощью диагностических методик удается установить его наличие.

Избавиться от вирусной инфекции, помогут такие лекарства, как:

  1. «ДНК-аза».
  2. «Интерферон».
  3. литическая смесь.
  4. «РНК-аза».

Лечение менингита у детей осуществляется с применением обезболивающих и жаропонижающих препаратов. Своевременная терапия заболевания гарантирует благоприятный прогноз для пациента.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностикаВрач назначит нужное лечение

Последствия патологического состояния

При запоздалом лечении увеличивается риск развития серьезных осложнений, вплоть до летального исхода (токсический шок, инсульт, отек мозга, скопление жидкости в желудочках). В тяжелых ситуациях повышается внутричерепное давление, отмечаются психомоторные изменения, увеличивается голова.

Организм при успешной терапии восстанавливается от полугода до года. Болезнь может отрицательно сказаться на ЦНС. Возможные изменения:

  • незначительная дисфункция головного мозга – нарушение памяти, проблемы, возникающие при значительных нагрузках;
  • проблемы с речью – может отмечаться, если менингит был перенесен в раннем возрасте;
  • церебрастения – повышенная утомляемость, раздражительность, бессонница, приступы мигрени;
  • задержка развития психики – агрессивность, вялость или чрезмерная возбудимость, пассивность;
  • эпилепсия, снижение четкости зрения, слуха.

При условии полноценной терапии вирусная форма заболевания протекает без осложнений. Летальный исход и серьезные нарушения чаще всего отмечаются при гнойном менингите. На протяжении года после перенесенной инфекции, пациент состоит на учете в диспансере.

Основные профилактические мероприятия

Лучший способ защитить ребенка от заболевания – предупредить его появление. Вакцинацию проводят не только муниципальные медучреждения, но и частные клиники. При эпидемии лучшая защита от вируса – прививка, которая позволяет приостановить распространение инфекции.

Но вакцинация не защитит ребенка от патологического синдрома, если он был спровоцирован неспецифическими факторами или вирусами. И хотя именно введение препарата против менингита – эффективная профилактика болезни, после нее у пациента могут возникнуть некоторые осложнения. В связи с чем, не все доктора советуют делать подобную прививку, и не каждая мама соглашается на нее.

При подозрении на заболевание больного ребенка следует изолировать, укрепить иммунную систему, соблюдать личную гигиену, обратиться к врачу для полноценного обследования.

Менингит – опасное и тяжелое патологическое состояние, которое может наблюдаться не только в детском, но и преклонном возрасте. Для предотвращения серьезных осложнений при первых признаках болезни нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика менингита у детей значительно снижает риск повреждения клеток головного мозга.



Источник: https://GolovaMozg.ru/zabolevanija/meningit-u-detej-i-podrostkov.html

Признаки менингита у подростков

Менингит – остро протекающее заболевание инфекционной этиологии, связанное с воспалительными процессами, затронувшими оболочки (паутинную, мягкую), покрывающие головной, спинной мозг. У подростков наблюдаются характерные симптомы, которые помогают выявить менингит на ранней стадии, что способствует успешному лечению.

Читайте также:  Эпилепсия после инсульта: приступы и лечение

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Чаще патологию провоцируют бактерии, вирусы, грибы, паразиты, хламидии, микоплазмы, простейшие. Осложнения заболевания: эпилепсия, утрата слуха, гидроцефалия, отставание в умственном развитии у детей и подростков. Возможно возникновение состояний, угрожающих жизни пациента – токсический шок, помрачение сознания, судорожный синдром.

Характеристика патологии

Различают первичную и вторичную формы. В первом случае возбудители локализуются и провоцируют появление очага воспаления в нервной ткани.

Во втором – до развития менингита в организме присутствовали очаги инфекционного поражения с локализацией в разных органах.

По характеру течения выделяют фульминантные (клинические симптомы проявляются в течение 24 часов), острые (стремительно, выраженно прогрессирующие), хронические (патологические процессы длятся дольше 4 недель).

Хроническая форма коррелирует с такими патологиями, как болезнь Лайма, туберкулез, аутоиммунные заболевания с поражением соединительной ткани, сифилис, кандидоз, токсоплазмоз.

В патогенезе решающую роль играет гематогенный (через кровоток) или контактный (прямой) путь инфицирования. Вирусные формы чаще спровоцированы вирусами эпидемического паротита, Коксаки, ECHO.

В патогенетических процессах при бактериальных формах чаще участвуют менингококки, пневмококки, гемофильная палочка.

Начальные признаки заболевания

Первые признаки менингита у подростков включают повышение температуры тела в среднем до 38º, боль в зоне головы, головокружение. Нередко на начальной стадии заболевания наблюдается изменение психо-эмоционального фона. Ребенок становится вспыльчивым, раздражительным, иногда апатичным, вялым. У детей в возрасте до 14 лет стоит обратить внимание на положение тела во время сна.

Из-за мышечных спазмов в области шеи ребенок вынужден постоянно находиться в позе с сильно откинутой назад головой. Попытка опустить голову в направлении груди сопровождается болезненными ощущениями. Родителей должен насторожить такой признак, как повышение чувствительности к яркому свету и громким звукам.

Первые симптомы менингита у подростков могут выражаться в расстройстве зрительной функции. Возможно появление посторонних предметов в поле зрения, развитие страбизма (косоглазие). Начальные признаки патологии у детей в возрасте 15 лет и старше включают мышечную слабость, учащенный пульс, сбивчивое, прерывистое дыхание.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Основные симптомы болезни

При менингите у подростков выделяют общемозговые, менингеальные и характерные для любой инфекции симптомы. Инфекционное заболевание любой этиологии проявляется признаками:

  1. Лихорадка – состояние жара, чередующегося с ознобом.
  2. Миалгия – болезненные ощущения в области мышц.
  3. Тахикардия – нарушение сердечного ритма.
  4. Гиперемия (покраснение) кожных покровов в зоне лица.

Гнойная форма заболевания, спровоцированная менингококками, обычно протекает остро. Для нее характерны проявления: повышение температуры до 39-41º, рвота, не приносящая облегчения, резкая, стреляющая боль в зоне головы выраженного характера, которая может отдавать даже в ухо.

Стоит обратить внимание на появление высыпаний на коже геморрагического типа – выступающие над общей поверхностью мелкие уплотнения ярко-красного цвета. Сыпь чаще локализуется в зоне ягодиц, бедер, голеней. Петехии (мелкие красные пятна) нередко наблюдаются в области слизистых оболочек и конъюнктивы, в зоне ладоней рук и подошв стоп.

Осложнением заболевания является эндотоксический шок. Для состояния характерна симптоматика: быстрое снижение значений артериального давления, побледнение кожи, цианоз (синюшный оттенок кожных покровов), уменьшение частоты и выраженности пульса (нитевидный), иногда его отсутствие. В числе общемозговых и менингеальных признаков менингита у подростков стоит отметить:

  • Боль в зоне головы. Обычно интенсивная, распирающая.
  • Тошноту, нередко сопровождающуюся приступами рвоты.
  • Судорожные приступы генерализованного (общего, распространенного по всему телу) типа.
  • Спутанность, помрачение, угнетение сознания.

Повышение значений внутричерепного давления нередко провоцирует появление триады Кушинга: повышение показателей артериального давления (систолического – верхнее число), брадикардия – уменьшение частоты сердечных сокращений, замедленное дыхание.

Тяжелое течение сопровождается судорогами, психомоторным возбуждением, которое периодически сменяется апатией, вялостью, мышечной слабостью. Возможно появление психических расстройств в виде галлюцинаций и бреда. Поражение мозговых оболочек отражается в признаках:

  1. Гиперестезия – усиление чувствительности к внешним раздражителям (громкий шум, яркий свет).
  2. Повышение тонуса мышц (дорсальные, спинные мышцы).
  3. Ригидность (твердость, спазм) затылочных мышц.
  4. Симптом Кернига. Проверяют, пассивно сгибая ногу больного, который находится в лежачем положении на спине. Сгибают в суставах в области бедра и колена под углом 90º. Попытка пассивного разгибания ноги только в коленном суставе не удается из-за повышенного тонуса мышц бедра.
  5. Симптом Брудзинского. Верхний – пассивное нагибание головы к области груди приводит к рефлекторной реакции – нижние конечности сгибаются в суставах колен и бедер. Средний – проявляется аналогичной позой, когда врач нажимает рукой на область лобка. Нижний – если одна нога пассивно сгибается в суставах бедра и колена, вторая непроизвольно принимает аналогичное положение.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

У детей в возрасте до 12 лет оболочечные симптомы могут выражаться незначительно. Стоит обратить внимание на потерю аппетита, отказ от еды. При тяжелом, остром течении на фоне почечной недостаточности и анурии (нарушение поступления мочи в мочевой пузырь) может развиться состояние сопора и комы.

Методы диагностики

Показаны консультации педиатра, невролога, офтальмолога. Противопоказанием к проведению люмбальной пункции являются застойные явления в области дисков зрительных нервов. Типичные проявления клинической картины:

  • Общая интоксикация.
  • Очаги воспаления и отек в области мозговых оболочек.
  • Гиперсекреция (усиленная выработка) цереброспинальной жидкости с нарушением процесса резорбции (всасывания).
  • Повышение показателей внутричерепного давления.

Подобные нарушения характерны для подростков в возрасте 16-17 лет и взрослых пациентов. При подозрении на заболевание родителям в домашних условиях необходимо выполнить действия:

  1. Измерить температуру. Если показатели высокие, больному ребенку дают Парацетамол.
  2. Осмотреть кожные покровы, чтобы выявить наличие сыпи.
  3. Давать ребенку пить жидкость в достаточном объеме.
  4. Не оставлять больного без присмотра до приезда врача.

Диагноз ставит лечащий врач по результатам визуального осмотра и инструментального обследования. Врач оценивает физическое и психическое состояние пациента, определяет неврологический статус и риск развития осложнений (дислокационный синдром – смещение мозговых структур, токсический шок). Диагноз подтверждается после проведения люмбальной пункции.

Анализ цереброспинальной жидкости показывает наличие воспалительного процесса. Методы лечения выбирают с учетом вида возбудителя. Если заболевание спровоцировано бактериями, обычно назначают препараты группы цефалоспоринов, при менингите вирусной этиологии – противовирусные средства. Параллельно назначают:

  • Парацетамол (в качестве жаропонижающего средства).
  • Диазепам (при выявленном судорожном синдроме).
  • Димедрол (внутривенно) или другие антигистаминные лекарства (при тяжелом течении с угнетением сознания, одновременном состоянии тахикардии и гипотонии, что указывает на развитие токсического шока).

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Для дифференциальной диагностики выполняют эхоэнцефалографию. При отклонении показателей М-эхо от нормы, высока вероятность абсцесса мозга. Для абсцесса характерна неврологическая симптоматика – афазия (утрата речевых навыков), гемипарез (парез в одной половине тела), гемианопсия (слепота в одной половине зрительного обзора в обоих глазах).

Дифференциальная диагностика позволяет исключить патологии со схожей симптоматикой – быстро манифестирующие (прогрессирующие) опухоли в структурах мозга, внутричерепные гематомы (эпидуральные, субдуральные) посттравматического характера, недостаточность мозгового кровотока, протекающая в острой форме. Диагностические критерии:

  1. Очаг кровоизлияния в субарахноидальном пространстве. Внезапное, острое начало, интенсивная боль в зоне головы, желтоватый оттенок цереброспинальной жидкости.
  2. Ушиб в области головного мозга. Наличие гематомы, истечение спинномозговой жидкости из носовых и ушных ходов.
  3. Энцефалит вирусной этиологии. Изменение психического статуса с галлюцинациями, помрачением сознания, сенсорной афазией, гемипарезами. Анализ ликвора показывает лимфоцитарный плеоцитоз – повышение концентрации лимфоцитов.

Особенности строения организма подростка обуславливают склонность к возникновению генерализованных (распространенных по всему телу) общемозговых реакций. В этом возрасте вследствие инфекционного поражения часто возникают такие симптомы, как моторный автоматизм (непроизвольная двигательная активность), гиперкинезы (непроизвольные движения, спровоцированные группой мышц), судороги.

Частые осложнения – нейротоксикоз и энцефалический синдром (кома, сопор, помрачение сознания, бред, психомоторное возбуждение). Подобные особенности проявления и течения менингита требуют детальной, комплексной оценки состояния больного.

Менингит в подростковом возрасте часто протекает остро, с осложнениями. Своевременная, корректная диагностика поможет выявить и эффективно лечить заболевание.

Источник: https://golovmozg.ru/zabolevaniya/priznaki-meningita-u-podrostkov

Менингит: симптомы у подростков

Менингит является воспалительным процессом, который поражает слизистые оболочки в головном и спинном мозге. Заболевание является опасным и может привести к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому его рекомендуется своевременно диагностировать и лечить. В этом случае оцениваются симптомы менингита у подростков.

Содержание

  • 1. Первые признаки
  • 2. Основные симптомы
  • 3. Диагностика болезни

Первые признаки

Подростковый менингит характеризуется ярко выраженной симптоматикой, что предоставляет возможность его своевременного определения. При заболевании внезапно появляется гнойный ринит. Патологический процесс сопровождается повышением температуры тела до показателя в 40 градусов. Подросток жалуется на отсутствие аппетита, что приводит к снижению массы тела в дальнейшем.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Первый признак патологического процесса – тошнота, при которой наблюдается рвота. Пациенты жалуются на возникновение слабости и чрезмерной утомляемости даже при выполнении привычных дел. Заболевание сопровождается высыпаниями, которые имеют герпетический тип.

На начальных стадиях развития болезни наблюдается появление сильных головных болей, которые невозможно купировать анальгетиками и спазмолитическими препаратами. У подростков развивается сонливость.  В области затылка наблюдается напряжение и боль в мышцах.

Первые симптомы менингита у подростков характеризуются внезапным появлением. Именно поэтому пациенту рекомендовано проконсультироваться у доктора.

Основные симптомы

Воспалительный процесс характеризуется стремительным развитием, именно поэтому возникновение признаков наблюдается внезапно. При несвоевременном лечении болезни появляются определенные симптомы.

При тяжелой форме патологического процента у пациента наблюдаются судороги. Заболевание сопровождается обмороками. При повреждении глазного нерва воспалительным процессом у подростков появляется косоглазие.

Во время протекания болезни диагностируется полная или частичная потеря зрения.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Если пациент делает малейшие движения, то это приводит к появлению рвоты. Симптомом болезни становится побледнение эпителиальных покровов. При патологии отмечают увеличение чувствительности к прикосновениям.

В некоторых случаях наблюдают резкое снижение артериального давления. Заболевание характеризуется неожиданным упадком сил и резкой слабостью.

При менингите наблюдается развитие болевого синдрома в мышцах и суставах.

При менингите у пациентов повышается внутричерепное давление. Это приводит к сильнейшей головной боли, на фоне которой диагностируется бред или потеря сознания. При появлении этой симптоматики рекомендовано экстренно проводить лечение патологии в условиях стационара.

Читайте также:  Головная боль и тошнота - что это?

Диагностика болезни

Определить заболевание можно в соответствии с протекающей симптоматикой. После проведения осмотра и сбора анамнеза доктор ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано использование инструментальных исследований:

  • Люмбальной пункции. Исследование заключается в заборе спинномозговой жидкости, которая исследуется в лабораторных условиях. С помощью диагностической методики проводится определение состава ликвора и причины развития воспалительного процесса.

Увеличение количества лимфоцитов свидетельствует о развитии серозного менингита, а нейрофилов – гнойной формы болезни.

  • Бактериологического исследования. Для проведения диагностики применяется биоматериал, который берут из носоглотки. Также рекомендуется исследование мочи и спинномозговой жидкости. Биоматериал помещается в специальную среду, что предоставляет возможность определения патологических микроорганизмов.
  • Анализа плазмы крови. При увеличении лейкоцитов подтверждается протекание воспалительного процесса.
  • Микробиологического обследования спинномозговой жидкости. С его помощью проводится определение причины патологического процесса.
  • Компьютерной и магниторезонансной томографии. Эти методики широко используются для комплексного обследования головы, что позволяет отличить заболевание от опухолевого процесса, кровоизлияния или отечности в мозге.
  • Серологического обследования. Диагностическая методика предоставляет возможность определить антитела.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

В ходе обследования пациента оцениваются менингиальные проявления. В подростковом возрасте при обследовании пациента проводится определение:

  • Ригидности мышц в области затылка. Пациента просят прижать подбородок к груди. При менингите будет наблюдаться возникновение сильного сопротивления. В некоторых случаях о развитии симптома рассказывает сам больной.
  • Нижнего синдрома Брудзинского. Если сгибается одна нога в области коленного и тазобедренного сустава, то непроизвольно подергивается другая.
  • Верхнего синдрома Брудзинского. Наблюдается у пациентов, если имеется ригидность мышечной ткани в области затылка. Пациент в положении лежа внезапно сгибает ноги и подтягивает их к животу.
  • Признака Брудзинского. Пациента укладывают на твердую вертикальную поверхность. Если надавить на лобок, то при менингите пациент моментально согнет ноги в коленях.
  • Положительного признака Кернинга. Если согнуть ногу ребенка в тазобедренном суставе и резко разогнуть в области колена, то это приведет к возникновению мышечного напряжения в области задних бедер. Именно поэтому пациенту тяжело вернуть ногу в первоначальное положение.

Если человек будет знать, какие признаки сопровождают менингит, то это позволит заподозрить заболевание на ранних этапах.

При появлении первых признаков болезни рекомендовано обратиться за помощью к доктору, который после проведения соответствующих диагностических мероприятий определит особенности развития патологии.

Это позволит ему разработать действенную схему лечения. Пациентам рекомендовано соблюдение постельного режима и диетического питания.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Лечение патологии проводится с применением медикаментозных препаратов – Меронема, Цефтриаксона, Хлорамфеникола, Цефотаксима. Лечение болезни проводится с использование противосудорожных препаратов, десенсебилизирующего лечения, дегидратационной терапии. Для борьбы с вирусной инфекцией рекомендуется использование Интерферона или литической смеси.

Менингит является серьезным воспалительным процессом, который поражает головной мозг. Заболевание сопровождается большим количеством симптомов, которые появляются внезапно. При их возникновении рекомендовано пройти диагностику и оценить симптомокомплекс, что позволит доктору назначить действенное лечение.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/infektsionnye/meningit-simptomy-u-podrostkov.html

Признаки менингита у детей: как диагностировать болезнь на ранней стадии

Заболевание очень опасное, требует безотлагательного лечения. Часто имеет неблагоприятный прогноз, заканчивается инвалидизацией или смертью.

Менингит

Болезнь характеризуется воспалением оболочки мозга различного генеза. Поражает в основном детей дошкольного возраста от 3 лет.

Наиболее подвержены заболеванию недоношенные малыши, дети, перенесшие в грудничковом возрасте гнойные воспалительные заболевания, получившие родовую травму, испытывавшие негативное влияние патологически протекающей беременности. Считается, что важным фактором развития патологии является генетическая предрасположенность.

Среди других факторов отмечают плохое питание, хроническое переутомление, нарушение процесса обмена веществ, снижение иммунитета.

Заболевание передается:

  • контактно-бытовым путем;
  • при употреблении в пищу зараженных продуктов;
  • при купании в бассейнах или открытых водоемах;
  • трансмиссивным;
  • через плаценту от матери к плоду.

Классификация

В зависимости от происхождения, возбудителя, области поражения, особенностей протекания выделяют разные виды менингита.

Заразен ли менингит: способы передачи инфекции и профилактические меры

Происхождение

Анализируя генезис болезни, выделяют первичный и вторичный менингит. Первичный появляется как самостоятельное заболевание у здорового до инфицирования ребенка. Причиной может служить менингококковая бактерия или различные вирусы. Вторичный развивается как осложнение какого-либо заболевания, например, отита или гайморита.

Область поражения

При заболевании может происходить поражение разных областей головного мозга. Если воспаляются паутинные оболочки, говорят об арахноидите. Это самая редкая форма заболевания.

Поражение твердых оболочек происходит при пахименингите. Лептоменингит возникает при патологии паутинных и мягких оболочек.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Характер течения

В зависимости от особенностей течения и быстроты возникновения выделяют молниеносную, острую, подострую и хроническую форму. При молниеносном течении заболевание развивается так быстро, что даже вовремя начатое лечение не всегда успевает помочь.

Признаки менингитовой инфекции у ребенка появляются менее чем через сутки после обнаружения первых неспецифических симптомов. Инфекционно-токсический шок возникает в большинстве случаев. Такая динамика обычно свойственна бактериальным менингитам.

Острое течение также характеризуется быстрым развитием. Однако состояние больного ухудшается не настолько стремительно. Токсический шок развивается крайне редко. Симптомы острой интоксикации возникают практически всегда.

При подостром течении первые признаки заболевания появляются с некоторой задержкой. Симптомы выражены не так ярко, как при молниеносной и острой формах. Вялотекущее развитие является особенностью течения вторичных форм, вызванных сифилисом, приобретенным состоянием иммунодефицита, туберкулезом.

Хроническая форма характеризуется длительным (более месяца) сохранением признаков патологии. Возможно появление судорог, психических нарушений, повышается внутричерепное давление. Иногда выделяют отдельно хроническую рецидивирующую форму, при которой симптомы могут на время исчезать, а потом возникнуть вновь.

Состав спинномозговой жидкости

Обнаружение в составе спинномозговой жидкости лимфоцитов позволяет говорить о серозной форме. Обычно ее вызывают вирусы. Своевременное лечение приводит к выздоровлению за неделю или 10 дней. Осложнения появляются не часто.

Более сложной формой является гнойный менингит. При пункции спинного мозга в ликворе обнаруживают нейтрофилы.

Болезнь вызывают бактерии, например, менингококки, стрептококки, синегнойная палочка. Она носит тяжелый характер и вызывает опасные последствия.

Инфекции

Патология может иметь неинфекционную и инфекционную природу. В основе первого вида лежат опухоли, реакция на введение лекарств в ликвор. Инфекционное заболевание вызывают вирусы, бактерии.

Возбудитель

Менингит вызывают различные бактерии, вирусы, паразиты, грибки. Чаще всего обнаруживают вирусную и бактериальную форму, причем последняя считается самой опасной.

Каждая из этих форм также подразделяется на отдельные виды в зависимости от конкретного возбудителя. Стрептококки вызывают пневмококковый менингит, диплококк – менингококковый, стафилококк – стафилококковый, эшерихиозы – эшерихиозный.

Симптомы

Любая из форм менингита характеризуется общими и специфическими симптомами и особенностями динамики. Заболевание всегда развивается внезапно.

У внешне здорового ребенка резко ухудшается самочувствие, появляются первые признаки, характерные и для некоторых форм ОРВИ: слабость, высокая температура, рвота.

В этот момент часто возникает больше всего вопросов, как распознать симптомы менингита у детей, дифференцировать его с обычной простудой.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Инкубационный период длится до 10 дней, срок зависит от иммунитета ребенка. За это время возбудитель успевает попасть в оболочки мозга и привести к их воспалению. По завершении инкубационного периода появляются:

  1. Высокая температура. Столбик термометра поднимается до 39-40 °С и практические не опускается даже при приеме жаропонижающих препаратов. Держится несколько дней.
  2. Рвота. Связана с влиянием токсинов на центры головного мозга, а не с нарушением пищеварения. Не приносит облегчения, может быть непрерывной. Как говорит Е. Комаровский, если появляется рвота и высокая температура, нужно срочно звонить врачу. Без дополнительных симптомов, которыми характеризуется ОРВИ и энтеровирусная инфекция, эти два момента могут быть первыми признаками менингита у ребенка.
  3. Жесткость затылочных мышц. Мускульная ткань в затылочной области и на шее спазмирована, ребенок неспособен пошевелить головой, подтянуть ее к груди. Обнаруживается «поза легавой» — туловище выгнуто, руки сжаты в районе груди, голова запрокинута назад. Указанные три симптома составляют так называемый менингиальный синдром.
  4. Головная боль. Носит интенсивный характер, усиливается с развитием заболевания, при наклоне вниз, от сильных звуков, света. Возникает ощущение распирания головы. Локализуется преимущественно в затылочной области, в районе лба, отдает во все отделы позвоночника. После особо мощного болевого приступа ребенок может потерять сознание. Столь интенсивную боль связывают с повышением внутричерепного давления.
  5. Бледность. Является признаком спазмирования сосудов.
  6. Слабость. К ней приводят серьезные патологические процессы, происходящие в организме.
  7. Светобоязнь. Яркий свет усиливает головную боль, раздражает глаза. Ребенок стремится укрыться от него, избежать его раздражающего воздействия.
  8. Спутанность и нарушения сознания. Появляется при тяжелой форме болезни. Во многих случаях наблюдаются галлюцинации, возможно развитие комы.
  9. Судороги. Проявляются в виде вздрагивания, дрожания подбородка. У грудных детей могут быть первым признаком болезни. Ухудшение состояния характеризуется тонико-клоническими судорогами, сопровождаемыми напряжением всего тела, вытягиванием ног, сгибанием рук, потерей сознания. Приступ напоминает эпилептический припадок.

Симптомы гнойного менингита

Наиболее опасной считается гнойный вид менингита. В начале болезни проявляется общий менингиальный синдром. При менингококковом менингите практически сразу образуется сыпь фиолетового или красного цвета. Первичным очагом поражения являются стопы, в дальнейшем она распространяется по всему телу. Если нажать на пятно, оно не исчезает.

При появлении сыпи важно сразу вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка. За несколько часов менингококковый менингит может привести к смерти.

Среди других симптомов выделяют появление косоглазия, паралич лица. В некоторых случаях появляется гидроцефалия, аритмия. Нередко возникает спутанность сознания, переходящая в кому. У грудничков заметно напряжение и набухание большого родничка, температура может то подниматься, то опускаться. Отмечается срыгивание фонтаном, сильный крик.

Через короткое время после появления первых симптомов обнаруживаются признаки менингитного энцефалита.

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Симптомы вирусного менингита

Обычно вирусный менингит характеризуется острым течением. Симптомы проявляются пошагово. Первым признаком является высокая температура, которую невозможно снять жаропонижающими средствами. К ней присоединяется рвота и спутанность сознания.

На следующий день появляются сильнейшие боли в голове, ригидность мышц, сонливость, насморк. Ребенок отказывается кушать, прикосновение вызывает боль и раздражение.

Возможно появление сыпи, но она практически всегда носит аллергический характер. Ориентировочно через неделю эти признаки стихают, но через 2-3 дня возникают снова. Болезнь длится 14-17 дней.

Читайте также:  Мигрень: лечение в домашних условиях народными средствами

Судорожные явления и кома не возникают.

Диагностика

Диагностические мероприятия в основном проводятся в стационаре. Основным способом диагностики является пункция спинного мозга для исследования состава спинномозговой жидкости.

Этот анализ позволяет подтвердить диагноз, уточнить причину, возбудителя, распознать вид заболевания – серозный или гнойный, бактериальный или вирусный. В норме спинномозговая жидкость прозрачная.

Белый цвет свидетельствует о гнойном процессе.

Перед проведением пункции часто назначают МРТ или КТ. Цель исследования – исключить новообразования и подтвердить безопасность взятия пробы ликвора.

В некоторых случаях для того, чтобы определить возбудителя, требуется проведение нескольких микробиологических исследований: посев на питательную среду, окраска по Грамму. В частности, их проводят для того, чтобы отличить менингококковый менингит от пневмококкового. Такие исследования могут занимать долгое время, зато позволяют точно распознавать причину и назначить точное лечение.

Дополнительно выполняется общий анализ крови, мочи, бактериоскопия, бактериологическое исследование. ОАК показывает рост СОЭ и увеличение лейкоцитов. В моче находят кровь и белки.

Определяющим в плане диагностики является уточнение характера ригидности мышц. Наиболее показателен симптом Брудзинского. Он включает 4 проявления. Голову ребенка, лежащего на спине, притягивают к груди. Если перестать ее держать, она повисает в воздухе. Параллельно происходит неконтролируемое сгибание ног в тазобедренных суставах и коленях.

Другой признак – при нажатии под скулой больного у него сгибается рука в локте со стороны нажатия. Иногда приподнимается запястье. Постукивание по скуле и нажатие на лобок вызывают непроизвольное сжатие коленей. При сгибании в колене одной ноги то же движение автоматически повторяет вторая.

С ригидностью затылочных мышц связан и симптом Кернинга. У лежащего на спине больного тело остается в выгнутом положении, затылок лежит на поверхности, шея, плечи и частично грудь висят в воздухе. При повороте на бок поза не изменяется.

У грудничков характерной особенностью является симптом Лессажа. Врач берет малыша за подмышки, поддерживает затылок указательными пальцами обеих рук, поднимает. Ребенок сразу принимает определенную позу. Он автоматически подтягивает согнутые в коленях ножки к животику и остается в такой позе надолго. Ножки не разгибаются и не расслабляются.

У детей постарше проводят дополнительные тесты. Так проверяют рефлекс Флатау. В тот момент, когда врач сгибает шею пациента, у последнего расширяются зрачки. Признаком менингита является синдром Мондонези – больной закрывает глаза и чувствует боль, когда врач на них слегка надавливает.

Лечение

Госпитализация показана при любом подозрении на менингит. Заболевание крайне опасное, развивается очень быстро, поэтому никаких задержек с определением терапии быть не должно. Даже относительно легкую вирусную форму недопустимо лечить в домашних условиях.

Распознанное заболевание бактериальной формы лечат антибиотиками, преимущественно пенициллинового ряда. По получении результатов пункции спинномозговой жидкости терапия корректируется, назначается антибактериальное средство, максимально эффективное против выявленного возбудителя.

Антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому при вирусном менингите дают диуретики для предупреждения отека мозга и понижения давления, противосудорожные, антигистаминные лекарства. Показано симптоматическое лечение, направленное на обезболивание и снижение температуры.

Профилактика

Для исключения опасности возникновения менингита проводят вакцинацию. В настоящее время существуют гемофильные, менингококковые, пневмококковые вакцины. Делают прививки против кори и ветрянки.

Профилактика также включает соблюдение гигиены, здоровое питание, физическую активность.

Менингит у детей характеризуется быстрой динамикой развития. Терапия зависит от вида,  особенностей развития и возбудителя. Любое промедление с назначением лекарственных средств может привести к опасным осложнениям или даже летальному исходу.

Источник: https://neuromed.online/priznaki-meningita-u-detey/

Менингит у подростков: симптомы и методы лечения

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Менингит является одним из серьёзных заболеваний, несвоевременное лечение которого может привести к весьма печальным последствиям. Причем данному заболеванию в большей степени подвержены подростки и маленькие дети.

Менингит представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением оболочек спинного и головного мозга. Возбудителями данного заболевания являются такие микроорганизмы, как:

Итак, попытаемся разобраться в основных особенностях, а также симптомах и признаках менингита, возникающего у подростков.

Есть особая опасность заболевания подростков менингитом с 14 лет, из-за того, что в таком возрасте данное заболевание протекает в более острой форме, поэтому стоит внимательнее ознакомиться с признаками менингита. Кроме того, не редки случаи летального исхода.

Даже при своевременном лечении высока вероятность развития различных осложнений, проявляющихся в виде головных болей, ухудшения слуха, падения зрения, эпилепсии.

Причины

  1. Первичный – заболевание вызвано менингококком.
  2. Вторичный – заболевание развивается, как следствие наличия в организме другого очага инфекции.

Причины возникновения первичного менингита:

  1. Бактерии – заболевание возникает в результате проникновения в организм менингококковой инфекции. Носителями являются больные назофарингитом, а также кишечными заболеваниями инфекционного характера.

    Данная инфекция передается воздушно-капельным путем. Именно поэтому детский менингит стремительно распространяется в детских садах, школах и других местах скопления большого количества детей.

  2. Вирусы – в большинстве случаев возбудителем является энтеровирусная инфекция. Кроме того, вызвать первичную форму также может краснуха, свинка, корь.

Причины возникновения вторичного менингита:

  • выскочивший на лице фурункул (особую опасность представляет фурункул, возникший над губами);
  • возникновение отита;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • абсцесс легкого и др.

Именно неверное лечение выше обозначенных заболеваний (либо вовсе его отсутствие) в большинстве случаев вызывает возникновение вторичного менингита.

Основные симптомы

Независимо от формы начинается болезнь с возникновения, так называемых, общеинфекционных признаков менингита у подростков:

  1. возникновение сильной слабости в теле;
  2. повышение температуры до 39 градусов;
  3. во всем теле ощущается ломка;
  4. пульс учащается, отмечается сбивчивое дыхание.

Далее спустя некоторое время возникают менингеальные симптомы. При этом промежуток времени между возникновением общеинфекционных и менингеальных симптомов в каждом отдельном случае различается, то есть это может быть и пару часов, а может быть и несколько суток.

Итак, к основным симптомам менингита у подростков относятся:

  1. Появление сильной головной боли, имеющей ярко выраженный резкий характер. Боль может отдавать даже в конечности.
  2. В результате головной боли появляется рвота.
  3. Отмечается процесс гиперестезии, под которым понимается сверхчувствительность к различным раздражителям (например, прикосновения, яркий свет, громкий шум и т.д.).
  4. Повышается тонус затылочных мышц (ригидность). При сгибании головы больного, находящегося в лежачем положении, вместе с головой поднимается часть туловища.
  5. Развитие симптома Кернинга, под которым понимается невозможность разогнуть согнутую в колене ногу, а также другие симптомы.

Первая помощь при обнаружении признаков

Важно понимать, что при появлении подозрений на возникновение данного заболевания необходимо в срочном порядке предпринимать меры.

Несомненно, следует как можно быстрее передать больного медикам. Однако до того как приедут врачи, необходимо принять меры по облегчению состояния заболевшего:

  1. При наличии высокой температуры (39 и выше) больного следует раздеть, наложить холодный компресс на голову, обтереть тело влажной тряпкой, включить вентилятор.
  2. Можно дать лекарства, снижающие жар (например, Парацетамол).
  3. Проконтролировать, чтобы подросток пил большое количество вод.
  4. До приезда врачей находиться возле больного.

Лечение подростков

Лечение заболевания осуществляется исключительно в стационарном режиме. При этом важна его своевременность, в противном случае последствия могут быть весьма трагичны.

В первую очередь применяется терапия по устранению первичного очага инфекции, так как зачастую именно он вызывает воспалительный процесс.

Так, если у подростка выявили гнойный менингит, то лечение производится при помощи ударных доз антибиотиков, таких как:

  • Пенициллин.
  • Левомицетин.
  • Сукцинат натрия и др.

Терапия туберкулезного менингита производится только в специализированных лечебных учреждениях. При этом могут использоваться такие препараты, как Пара-аминосалицилат, Изониазид и др. Данное лечение занимает от 1 до 1,5 года. После прохождения курса терапии больного обязательно направляют в санаторий.

Отдельно следует отметить, что сегодня также большим спросом пользуются методы лечения менингита при помощи нетрадиционной медицины.

Такой способ лечения ни в коем случае не должен заменять медикаментозной терапии, а должен использоваться лишь в качестве дополнения к основному лечению. Кроме того, любые народные средства должны применяться только с разрешения лечащего врача.

Среди наиболее известных народных средств можно перечислить:

  1. Маковый настой — мак является весьма эффективным средством. Настой готовится путем запаривания толченого мака (15 г.) горячим молоком (200 мл).

    Получившуюся смесь следует оставить на сутки в термосе. Для лечения менингита у подростка давать по 20 мл 2 раза в день.

  2. Лаванда – настой из данного растения выступает отличным обезболивающим, успокоительным, противосудорожным, а также успокоительным средством.

    Для его приготовления необходимо 20 г. сушеных цветков залить кипятком (500 мл). Оставить настаиваться в тепле на протяжении часа. Принимать по 100 мл. 3 раза в день.

  3. Мятный настой – снимает воспалительный процесс, а также убирает судороги. Мятный настой готовится при помощи запаривания 15 г. сухих листьев мяты в 200 мл. кипяченой воды.

    Настаиваться должно не меньше часа. Принимать по 100 мл 2 раза в день.

Чем опасно самолечение?

Терапия должна производиться исключительно в медицинском учреждении, где лечение назначается врачом по специальной схеме, включающей антибиотики, витамины и диуретики.

Важно понимать, что конечный результат во многом зависит от того, на какой стадии началось полноценное лечение. При запускании болезни в лучшем случае могут возникнуть серьезные последствия, в худшем случае – подросток умирает.

Итак, к основным осложнениям менингита у подростка можно отнести:

  • возникновение слепоты;
  • косоглазие;
  • паралич различных частей тела;
  • развитие пролежней;
  • отставание в развитии.

Подробно про лечение менингита в домашних условиях читайте в этой статье.

Заключение

Дополнительно можно отметить, что сегодня можно сделать вакцину от менингита. Однако ее действие распространяется всего лишь на 4 года, поэтому при малейших подозрениях и обнаружении симптомов менингита у подростка лучше всего перестраховаться и обратиться к врачу.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/meningit/u-podrostka.html

Ссылка на основную публикацию