Обонятельные галлюцинации: сведения о болезни, причины

Обоняние – одна из ключевых способностей человека познавать окружающий мир и замечать опасность. Искажение ощущений, получение нереальной информации ведут к дезориентации в пространстве, постоянному напряжению и снижению качества жизни.

Возникновение постоянных обонятельных галлюцинаций (фантосмий) часто сопровождается расстройствами психической сферы, впадением человека в депрессию. Причины появления симптома разнообразны и определяются образом жизни, предшествующими событиями.

Устранение фантосмий проводится совместно неврологами, оториноларингологами (ЛОР-врачами) и психиатрами.

Болезни, для которых характерен симптом:

  • острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • параноидная шизофрения;
  • черепно-мозговая травма (ЧМТ);
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • синдром Альцгеймера;
  • острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
  • острый синусит (гайморит, этмоидит, фронтит);
  • полипы носовой полости;
  • последствия лучевой терапии (при онкологических заболеваниях глотки, гортани или головного мозга);
  • воздействие нейротоксических веществ (свинец, ртуть).

Обонятельные галлюцинации: общая характеристика

Фантосмии – симптом, который характеризуется ощущением запаха без объективного источника. Нарушение возникает внезапно и сохраняется в течение длительного времени.

Наиболее распространенные обонятельные галлюцинации:

  • сигаретный дым;
  • плавленая резина;
  • химические вещества (например, нашатырный спирт);
  • что-то испорченное или гнилое.

Важно! Фантосмии – ощущение запахов без объективного источника. Признак встречается при заболеваниях носовой полости (воспаление, полипы) или нервной системы (новообразования, эпилепсия). Устранение симптома входит в комплекс лечения основной патологии

Этиология

Возникновение фантосмий связано с раздражением нервных волокон, которые входят в состав обонятельного анализатора.

В зависимости от поврежденного звена, выделяют три уровня причины:

  • носовая полость. В слизистой оболочке носа находятся чувствительные волокна, которые воспринимают запахи и превращают влияние химических молекул в электрический импульс. Острые и хронические воспалительные процессы (ОРВИ, синуситы), атрофия слизистой при ожогах, влиянии химических веществ сопровождается неадекватным возбуждением чувствительных волокон и появлением галлюцинаций;
  • проводящая система. Первая пара черепно-мозговых нервов – обонятельная, которая соединяет носовую полость и соответствующую часть коры головного мозга. Волокна нерва проходят через костные отверстия черепа с перекрещиванием, при нарушении целостности которых возникают фантосмии;
  • обонятельная зона в коре головного мозга, что находится на нижней и внутренней поверхности. Область относится к самым древним структурам центральной нервной системы. Зона отвечает за восприятие запахов, понимание возможного источника, интенсивности и ассоциаций, связанных с ощущением. Диффузные заболевания нервной системы появление участков демиелинизации, атрофии или патологического возбуждения способствуют возникновению симптома.

Обонятельные галлюцинации: сведения о болезни, причины

Обонятельные галлюцинации – восприятие реально несуществующего запаха (фото: www.alev.biz)

Специалисты выделяют психическую составляющую в восприятии запахов и появлении галлюцинаций у пациентов с прогрессирующими душевными расстройствами.

Причины

Появление обонятельных галлюцинаций – неспецифический симптом, который характерен для разных заболеваний. Возможные причины возникновения фантосмий представлены в таблице ниже.

Группа  Заболевание
Носовые
  • Аллергический ринит.
  • Полип носовой полости – доброкачественное новообразование.
  • Острый или хронический гайморит, фронтит, этмоидит.
  •  Атрофический ринит
Неврологические
  • Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
  • Субарахноидальное кровоизлияние (САК).
  • Черепно-мозговая травма.
  • Эпилепсия.
  • Болезнь Паркинсона – патология, связанная с дисфункцией черной субстанции в головном мозге, сниженном синтезе дофамина.
  • Болезнь Альцгеймера – заболевание, которое характеризуется утратой когнитивных способностей у пациентов старшего возраста.
  • Нейробластома и другие злокачественные новообразования – инвазивное прорастание и сдавливание чувствительных участков коры головного мозга характеризуется появлением галлюцинаций
Психиатрические
  • Абстинентный синдром (синдром «отмены», «ломка») у людей с наркоманией или алкоголизмом.
  • Параноидная шизофрения.
  • Делириозный синдром

Фантосмии – частое явление после лучевой терапии злокачественных новообразований глотки, гортани или головного мозга.

Факторы риска

Обонятельные галлюцинации – частый симптом в клинической практике ЛОР-врачей, неврологов и психиатров. Вероятность появления зависит от условий работы, образа жизни.

Основные факторы риска возникновения фантосмии:

  • хронические синуситы (гайморит, фронтит);
  • кариозные зубы;
  • злокачественные новообразования;
  • аллергические патологии в анамнезе (ринит, дерматит, пищевые аллергии);
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия у родственников;
  • сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет (повышают риск возникновения инсульта);
  • работа в контакте со ртутью или свинцом;
  • наркоманы, которые принимают героин, кокаин, «соли» (Мефедрон, Метилон), амфетамин.

К психиатрическим факторам риска относят душевные травмы, наличие шизофрении у родственников и злоупотребление алкоголем.

Клиническая картина

Характеристики обонятельных галлюцинаций отличаются у пациентов различного профиля:

  • внезапным появлением;
  • непродолжительностью (1-2 недели);
  • сопровождаются сухостью слизистой оболочки носа;
  • пациенты чаще жалуются на отсутствие запахов или искажение реальных ощущений.

Обонятельные галлюцинации неврологического или психиатрического генеза характеризуются:

  • постепенным прогрессирующим развитием (исключение – инсульт и ЧМТ);
  • длительность, в некоторых случаях – нарушение сохраняется пожизненно;
  • вариабельность ощущений: от привычных (табачный дым) до неожиданных (мокрого асфальта, гнилой дыни);
  • интенсивность отличается в разное время суток (больше вечером).

В зависимости от присутствия симптома выделят периодические и постоянные фантосмии. Постоянные расстройства – частая причина изменения внешнего вида пациента: раздутые крылья носа, прищуренные глаза, складки на лбу, улыбка или злость (в зависимости от приятности запаха).

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Определение первичной причины нарушений – основной момент в выборе терапевтической тактики. Полная картина заболевания со всеми симптомами и жалобами пациентов определяет направление дифференциальной диагностики.

Характерные признаки заболеваний, которые сопровождаются обонятельными галлюцинациям, представлены в таблице ниже.

Заболевание Симптом
ОРВИ
  • Головная боль.
  • Заложенность носа или насморк.
  • Боль в горле.
  • Повышенная температура тела (до 38° С, выше — при гриппе).
  • Сухой кашель
Черепно-мозговая травма
  • Головная боль.
  • Наличие ссадин или ран на черепе.
  • Очаговые симптомы (параличи или парезы мышц лица, туловища, конечностей).
  • Нистагм (дрожание очных яблок).
  • Шаткость походки.
  • Потеря сознания
Острое нарушение мозгового кровообращения
  • Потеря сознания.
  • Головная боль.
  • Нарушение зрения.
  • Асимметричность лица (одностороннее опущение уголка рота).
  • Отклонение языка.
  • Речевые нарушения
Болезнь Паркинсона
  • Интенционный тремор («дрожащий человек»).
  • Ригидность (постоянное напряжение) мышц.
  • Гипокинезия (сниженная амплитуда движений).
  • Неустойчивость в вертикальном положении (пациентам тяжело встать и сесть)
Эпилепсия
  • Потеря сознания.
  • Тонические и клонические судороги.
  • Непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
  • На теле – следы частых травм при падении во время приступа.
  • Перед эпизодом – «аура» головной боли, мерцания мушек перед глазами
Параноидная шизофрения
  • Бред или разорванность речи.
  • Зрительные и слуховые галлюцинации (стойкие).
  • Частые кататонические симптомы: застывание, мутизм («молчание»), негативизм (противодействие врачу).
  • Паранойяльные идеи.
  • Прогрессирующая потеря ядра «личности» (когнитивные способности, интерес к жизни).
  • Неадекватные эмоциональные реакции

Обонятельные галлюцинации: сведения о болезни, причины

Признаки острого нарушения мозгового кровообращения (фото: www.likar.info)

Важно! При злокачественных новообразованиях носовой полости или головного мозга фантосмии длительное время могут быть единственным симптомом нарушений

К какому врачу и когда обращаться

Действия пациента при появлении обонятельных галлюцинаций зависят от:

  • внезапности появления симптома;
  • интенсивности ощущений;
  • постоянства: меняется ли характер галлюцинаций и с чем связаны перемены;
  • наличие подобных эпизодов в анамнезе у родственников.

Фантосмии – признак серьезных нарушений, если симптом сохраняется более 2-х недель без объективных внешних причин. В таких случаях рекомендована консультация:

  • семейного врача, если идет речь о хроническом заболевании (неврологическом или ЛОР-органов), которое требует коррекции лечения;
  • невролога при появлении сопутствующей головной боли, очаговых симптомов, нарушения зрения, шаткости походки потерей сознания;
  • психиатра – при подозрении на абстинентный синдром, делирий с дезориентацией пациента в пространстве или параноидную шизофрению;
  • ЛОР-врача – в случае острого процесса в околоносовых пазухах (с высокой температурой, выделением гноя), ощущении инородного тела в носовой полости.

Диагностика

Специфическая диагностика первопричины обонятельных галлюцинацией подразумевает использование комплекса лабораторных и инструментальных методов:

  • риноскопия (передняя и задняя) осмотр носовой полости с помощью специальных зеркал для определения атрофии, полипов или других новообразований;
  • бактериальное исследование назального секрета (при синуситах);
  • рентгенография черепа и околоносовых пазух;
  • аллергические внутрикожные пробы (прик-тесты) при подозрении на аллергический ринит;
  • спинно-мозговая пункция для определения крови в ликворе при инсульте, ЧМТ и субарахноидальном кровоизлиянии;
  • компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга для определения участков демиелинизации, рассеянного склероза, злокачественных новообразований, инсульта;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ)- для обнаружения зон повышенной электрической активности (при эпилепсии).

Обонятельные галлюцинации: сведения о болезни, причины

КТ-картина при ишемическом инсульте (фото: www.mrt-catalog.ru)

Диагностика фантосмий психиатрической этиологии подразумевает беседу с пациентом, детальный сбор жалоб и описание анамнеза жизни.

Лечение

Устранение обонятельных галлюцинаций входит в комплекс основного лечения, поскольку специфического средства для лечения симптома не существует. Выбор лекарственных средств и лечебных манипуляций зависит от первопричины нарушений.

Основные принципы лечения заболеваний с фантосмиями представлены в таблице ниже.

Патология Терапия
Инсульт
  • При ишемическом – тромболитические средства (в первые 4,5 часа), антикоагулянтная терапия («Гепарин», «Фраксипарин»).
  • При геморрагическом – кровеостанавливающие препараты («Транексамовая кислота», «Этамзилат»).
  • Церебропротекторые средства («Циннаризин», «Тивортин», «L-лизина эсцинат»)
Нейробластома
  • Нейрохирургическое вмешательство.
  • Химио- и лучевая терапия
Гайморит
  • Активный дренаж (промывание) пазух.
  • Антибактериальные препараты («Амоксиклав», «Лопракс»)
Эпилепсия
  • Противосудорожные препараты («Вальпроевая кислота», «Карбамазепин», «Труксал»)
Шизофрения
  • Нейролептические средства («Аминазин», «Галоперидол)

Совет врача. В случае ОРВИ или аллергического ринита с выраженной заложенностью носа или насморком рекомендована симптоматическая терапия деконгестантами (сосудосуживающими препаратами) в форме назального спрея: «Риномарис», «Эвказолин» и промывание носовой полости физиологическим раствором

Прогноз и профилактика

Обонятельные галлюцинации при патологиях носовой полости или ОРВИ – временное явление, которое самостоятельно ликвидируется после снятия воспаления и восстановления слизистой оболочки.

Для пациентов неврологического профиля прогноз при фантосмии остается неблагоприятным из-за прогрессирующего течения большинства патологий, наличия остаточных явлений.

С целью предупреждения галлюцинаций, рекомендовано избегать контакта с токсическими (в том числе, наркотическими) веществами, аллергенами, людьми с ОРВИ. Для гриппа существует специфическая профилактика – ежегодная вакцинация прививками «Ваксигрипп», «ДжиСиФлу», «Инфлувак». Методы вторичного предотвращения подразумевают систематическую терапию основного заболевания.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/262-obonyatelnye-gallyucinacii.html

Головокружение и обонятельные галлюцинации — Борьба с головокружениями

Галлюцинации – описание и суть симптома, причины, виды (слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые и т. д.), лечение. Чем отличаются истинные галлюцинации от иллюзий и псевдогаллюцинаций? Как вызвать галлюцинации?

Обонятельные галлюцинации: сведения о болезни, причины

Галлюцинации представляют собой патологические симптомы, возникающие при расстройствах психической деятельности, при которых человек ощущает (видит, слышит и т. д.) то, чего на самом деле не существует в окружающем его пространстве. Галлюцинации – это явное патологическое проявление психического расстройства, поскольку в норме при неизмененной психике они отсутствуют у людей всех возрастов обоего пола.

Данный патологический симптом относится к расстройствам восприятия окружающей действительности. В зависимости от того, в каком анализаторе возникает расстройство восприятия окружающей действительности, галлюцинации подразделяют на слуховые, зрительные, обонятельные, тактильные, вкусовые, висцеральные, речевые и двигательные.

Читайте также:  Таблетки от головокружения при шейном остеохондрозе - список препаратов

Галлюцинации любого характера могут быть вызваны психическими заболеваниями, а также повреждениями мозга (черепно-мозговая травма, менингиты, энцефалиты и т. д.) или тяжелыми патологиями внутренних органов.

Галлюцинации при тяжелых соматических заболеваниях (внутренних органов) или повреждениях мозга не являются признаком психического нездоровья человека.

То есть у человека, страдающего, например, сердечной недостаточностью или перенесшего черепно-мозговую травму, могут появиться галлюцинации, но при этом он совершенно здоров психически, а нарушение восприятия окружающей действительности произошло из-за тяжелой болезни.

Кроме того, галлюцинации могут появляться и у совершенно здоровых людей под воздействием веществ, влияющих на работу ЦНС, таких, как алкоголь, наркотики, психотропные лекарственные препараты, токсические субстанции и т. д.

Краткая характеристика и суть симптома

Обонятельные галлюцинации: сведения о болезни, причины

Так, Эскироль дал следующее определению галлюцинациям: «человек глубоко убежден в наличии у него в текущий момент некоего чувственного восприятия, а какие-либо предметы в пределах досягаемости отсутствуют». Данное определение актуально по сей день, поскольку отражает основную суть данного психиатрического симптома – нарушение сферы восприятия окружающей действительности, при котором человек ощущает отсутствующие в реальности объекты и при этом совершенно убежден в своей правоте.

Говоря коротко, галлюцинации – это восприятие чего-либо, на самом деле отсутствующего на данный момент. То есть, когда человек чувствует запахи, которых в реальности нет, слышит звуки, которых также нет на самом деле, видит отсутствующие в окружающем пространстве объекты и т. д., то это и есть галлюцинации.

При этом миражи не относятся к галлюцинациям, поскольку данное явление – это не следствие нарушения психической деятельности, а природный феномен, в основе развития которого лежат законы физики.

Галлюцинации необходимо отличать от псевдогаллюцинаций и иллюзий, которые также относятся к нарушениям сферы восприятия окружающего мира, возникающим при тяжелых психических расстройствах.

Так, главным отличием галлюцинаций от псевдогаллюцинаций является их выраженная направленность вовне и связь с реально существующими в окружающем пространстве предметами.

Например, галлюцинацией является то, что человек видит пятно, сидящее на реально существующем стуле, или слышит звуки из-за реальной существующей двери, или чувствует запах, выходящий из имеющейся в реальности вентиляции и т. д.

А псевдогаллюцинации, напротив, направлены вовнутрь, то есть, на восприятие различных несуществующих объектов внутри тела человека.

Это означает, что при псевдогаллюцинациях человек ощущает несуществующие объекты в своем теле, например, голоса в голове, тараканов в мозгу, луч радиации в печени, запах крови в сосудах и т. д. Псевдогаллюцинации очень навязчивы, часто обладают угрожающим, императивным или обвиняющим характером и мало зависят от мыслей самого человека.

Иллюзии, в отличие от галлюцинаций, представляют собой искаженное восприятие реально существующих объектов и предметов.

Иллюзии характерны для всех людей любого возраста и пола, и обусловлены они особенностями работы органов чувств и законами физики.

Примером типичной иллюзии является висящее пальто, которое в условиях плохой освещенности кажется фигурой притаившегося человека. Также к иллюзии относится отчетливое слышание голоса знакомого человека в шелесте листвы и т. д.

То есть, подводя итог, можно коротко сказать, что:

  • Галлюцинация – это «видение» несуществующего объекта на реально существующем в окружающем пространстве объекте.
  • Псевдогаллюцинация – это «видение» несуществующего объекта внутри собственного тела.
  • Иллюзия – это «видение» реально существующих объектов искаженными, с отсутствующими у них на самом деле характеристиками (пальто воспринимается, как притаившийся человек, стул видится виселицей и т. д.).

Грань между всеми эти психиатрическими терминами довольно тонкая, но весьма существенная с точки зрения механизмов их развития и степени нарушений психической сферы, которым соответствует каждый вариант расстройства восприятия окружающего мира.

Какие бывают галлюцинации?

В настоящее время существует несколько классификаций галлюцинаций, которые подразделяют их на виды в зависимости от различных характеристик симптома. Рассмотрим наиболее важные для понимания характеристик галлюцинаций классификации.

Итак, в зависимости от характера и задействованного анализатора, галлюцинации подразделяются на 4 следующих вида:

1. Ассоциированные галлюцинации. Для них характерно появление образов с некоей логической последовательностью, например, пятно на стуле предсказывает появление мух из водопроводного крана, если человек попытается открыть воду. 2.

Императивные галлюцинации. Для них характерно появление приказного тона, исходящего от каких-либо окружающих предметов. Обычно такой приказной тон повелевает человеку совершать какие-то действия. 3. Рефлекторные галлюцинации.

Источник: http://statusdm.ru/golovokruzhenie/golovokruzhenie-i-obonyatelnye-gallyucinacii

Нарушения обоняния. Причины и лечение. Обонятельные галлюцинации: сведения о болезни, причины, лечение

  • Снижению или исчезновению обоняния могут способствовать наличие некоторых заболеваний или расстройств.
  • Все нарушения, которые могут происходить с обонятельным анализатором подразделяются на:
  • Содержание
    • 1. Виды
    • 2. Причины
    • 3. Диагностика
    • 4. Лечение
    • 5. Профилактика
    • 6. Прогноз
  1. Качественные нарушения.
  2. Количественные нарушения.

К качественным нарушениям относятся:

  1. Какосмия. Больной ощущает неприятный аромат, который исходит из организма. Вызывает это состояние патология. Является одним из симптомов синусита (воспалительного процесса в носовых пазухах).
  2. Дизосмия. Больной чувствует запах совершенно по-другому, чем он есть на самом деле. Возникает при травмировании области носа и головы, различных заболеваниях.
  3. Паросмия. Больной человек чувствует запахи, которых на самом деле нет. Может вызываться приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как тетрациклин, левомицетин и другие.

К количественным нарушениям относятся:

  1. Гиперосмия. Крайне высокая чувствительность ко всем запахам.
  2. Гипосмия. Существенно сниженная способность чувствовать и различать запахи.
  3. Аносмия.Полное отсутствие возможности чувствовать любые запахи.

Причины

Врожденная патология. При такой проблеме, ребенок с рождения испытывает симптомы одной или нескольких нарушений обоняния. При недоразвитости рецепторов может возникать синдром Каллманна (отсутствие обоняния). Причем некоторые из расстройств можно унаследовать от матери или отца.

Различные воспаления. Воспалительные процессы, которые протекают в области носа, Наиболее часто это бывает во время насморка и сопровождается появлением снижением чувствительности к разным запахам или полному отсутствию обоняния.

Аллергический насморк обычно вызывает краткосрочную аносмию. Если же аллергия сопровождается аллергическими полипами, то аносмия может продолжаться длительный период времени.

Во время гриппа эпителий, на котором располагается рецепторы, частично отмирает – это приводит к снижению чувствительности или к аносмии. После болезни обоняние восстанавливается.

В некоторых случаях, когда заболевание крайне тяжелое, обоняние может восстановиться частично или не восстановиться вовсе.

Травмирование внутренних слоев эпителия. Травмы могут быть как механическими (воздействие силы на голову или нос), так и химическими (препараты и вещества). У людей, перенесших черепно-мозговую травму, часто наблюдается разрыв или надрыв обонятельного нерва, что приводит к гипосмии или аносмии на некоторый период.

Часто эпителий, отвечающий за обоняние, повреждается химическими препаратами и наркотическими веществами, вдыхаемыми через нос. То же самое происходит с рабочими, которым приходится контактировать с вредными токсическими веществами на предприятиях.

В этих случаях может наблюдаться значительное снижение обоняния или полное его отсутствие в течение длительных периодов времени или навсегда.

Различные образования и опухоли. Образования, которые закупоривают носовые ходы, приводят к временной потере обоняния (до устранения причин).

Существуют также довольно редкие виды опухолей носа (опухоль эстезионейробластома), которые вызывают гипосмию или аносмию, действуя непосредственно на обонятельные рецепторы.

Метастазы от злокачественных образований, прорастание образований в носовые ходы и внутричерепные образования могут приводить к сдавливанию луковиц, отвечающих за обоняние.

Операционное вмешательство. Плановые операции на носу и голове могут приводить к снижению чувствительности обонятельных рецепторов или к полной пропаже обоняния на некоторый период времени. Чаще всего обоняние восстанавливается одним из первых в реабилитационном периоде.

Другие причины. Существо множество других причин, вызывающих временное снижение обоняния или его потерю. Это может быть загрязненность воздуха различными веществами и газами, действие и побочные эффекты лекарственных препаратов, одним из проявлений разных заболеваний.

Заболевания

Расстройство обоняния может быть следствием или одним из симптомов различных заболеваний.

В их число входят:

  1. Грипп.
  2. Нестабильность гормонального фона.
  3. Гипотиреоз, гипогонадизм.
  4. Сахарный диабет и ожирение.
  5. Авитаминоз и гиповитаминоз.
  6. Болезни почек, в т.ч. почечная недостаточность.
  7. Гипофизэктомия.

Довольно редко расстройство обоняния можно встретить как последствие таких болезней, как муковргсцидоза и аддисоновой болезни.

Причины, приводящие к расстройству обоняния, которые не связаны с изменениями в носовой полости и голове:

  • Психогенные расстройства и болезни (шизофрения, депрессии, стимуляции).
  • Лечение сопутствующих заболеваний лекарственными препаратами (левомицетин, тетрациклин, психотропные вещества – амфетамин, тиазиды и другие).
  • Послеоперационная реабилитация (особенно плановое вмешательство в носовую полость).
  • Заболевания, связанные с нехваткой витамина А (например, гепатит).
  • Заболевания, меняющие гормональный фон у женщин.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать аносмию достаточно пройти осмотр врача отоларинголога. Исследование количественных нарушений проводится при помощи специальных наборов, состоящих из сильно пахнущих веществ.

Также проводится исследование специальным прибором – ольфактометром. Этот прибор вводят в ноздрю и обеспечивают поступление пахучих веществ из вакуумных сосудов.

Исследование осложняется невозможность проверки измерения силы вдыхания воздуха (чем сильнее вдох, тем сильнее проявляется запах). Для определения качественных нарушений обоняния используется сбор анамнеза и осмотр ЛОРа.

Лечение

Первым делом выясняется причина нарушений обоняния. Если это временные изменения в организме (в области носа и внутричерепные изменения), то сначала лечится первопричина.

При расстройствах, которые возникают на фоне проявления основного заболевания, также сначала проводится лечение первопричины.

Если в основе нарушений лежат воспалительные процессы (инфекционные и вирусные заболевания), то лечение заболевания необходимо проводить лекарственными препаратами, а снятие воспаления в носовых пазухах при помощи сосудосуживающими средствами:

  1. Виброцил.
  2. Назол.
  3. Отривин.
  4. Ксимелин.
  5. Називин.
  6. Назол.
  7. Нафтизин.

Народные средста

Также можно использовать народные средства:

  1. Закапывание по 2 капли сока каланхоэ в каждую ноздрю (каждые 3-4 часа).
  2. Пихтовым маслом смазывать носовые пазухи каждые 3 часа.
  3. Промывание носа при помощи воды, смешанной с морской солью.
  4. Сок свеклы по 2 капли в каждую ноздрю закапывают через каждые 3 часа.
  5. Мелко нашинкованный лук, заливается растительным маслом, настаивается на протяжении нескольких часов. Полученной смесью смазываются обе ноздри.

Профилактика

Профилактикой потери и ослабления обоняния является своевременное обращение к специалистам. Как только наблюдается проявление расстройств обоняния, нужно проконсультироваться с врачом отоларингологом и пройти ряд мер по оздоровлению организма.

Читайте также:  Воспаление тройничного нерва на лице - причины, симптомы, последствия

Симптомы

Любая патология имеет определенные признаки. Для их выявления врач оценивает жалобы пациента, анализирует факторы, предшествующие появлению неприятного запаха, и проводит физикальное обследование.

Следует понять, когда ощущается посторонний аромат, постоянно присутствует или возникает периодически, насколько он интенсивен, что способствует его исчезновению и какие дополнительные симптомы есть в клинической картине.

Иногда уже только это позволяет установить причину дизосмии, однако далеко не всегда.

Аромат, преследующий пациента, может иметь различную окраску. Те, кто пьют цитрусовый чай, нередко чувствуют посторонний запах гари, а острые специи способны вызвать ощущение присутствия в них серы. Одновременно с искажением обоняния изменяется и вкус, поскольку они тесно связаны между собой. Сильный насморк, например, может вызвать иллюзию, будто лук стал сладким и пахнет яблоком.

ЛОР-патология

Первое, о чем следует подумать при жалобах на ощущение неприятного запаха – это заболевания ЛОР-органов.

При поражении слизистой оболочки носа неизменно нарушается обоняние, но чувствовать, как воняет гноем или гнилью пациент может не всегда. Чаще всего подобный симптом возникает при гайморите, хроническом тонзиллите или озене.

В последнем случае запах выражен настолько, что его замечают и окружающие. Но помимо этого, нужно обратить внимание и на другие симптомы:

  • Нарушение носового дыхания.
  • Выделения из носа (слизисто-гнойные или гнойные).
  • Тяжесть в проекции околоносовых пазух.
  • Сухость слизистой и образование корок.
  • Боли в горле при глотании.
  • Пробки на миндалинах.

Если речь идет об остром синусите, то гнойный процесс в пазухах неизменно влечет за собой повышение температуры и интоксикацию с головными болями, но хронический дает менее выраженную симптоматику.

При тонзиллите довольно часто выявляют нарушения со стороны почек, сердца, суставов (результат сенсибилизации к антигенам стрептококка).

Если же обоняние нарушено по причине ОРВИ, то в клинической картине, помимо насморка, на фоне интоксикации будут и другие катаральные симптомы, например, покраснение горла и слезотечение.

Патология носа, придаточных пазух и глотки – это основная причина появления постороннего запаха, который может померещиться окружающим лишь при близком контакте с пациентом.

Заболевания пищеварительного тракта

Неприятный запах может преследовать и тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нарушение переваривания пищи – это основной механизм подобного симптома.

Запах тухлых яиц беспокоит при гипоацидном гастрите (со сниженной кислотностью) или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, он мерещится не постоянно, а после еды.

В клинической картине присутствуют и другие признаки диспепсического синдрома:

  • Отрыжка.
  • Тошнота.
  • Вздутие живота.
  • Изменение стула.

  После пива боли голова — причины и что делать

Многие ощущают дискомфорт в желудке или боли в эпигастрии. А сопутствующий желудочно-пищеводный рефлюкс становится причиной изжоги и дальнейшего эзофагита. Если же поражен желчный пузырь, то дополнительным симптомом станет ощущение горечи во рту.

Психоневрологические проблемы

Многие пациенты с расстройствами психоневрологического статуса чувствуют запах, которого нет на самом деле. Он может иметь как реальный прототип (иллюзия), так и основываться на несуществующих связях (галлюцинация).

Первая ситуация может возникнуть и у здорового человека, перенесшего сильный эмоциональный стресс, но нередко становится постоянным спутником тех, кто страдает неврозом или депрессией.

Дополнительными симптомами патологии становятся:

  • Снижение настроения.
  • Эмоциональная лабильность.
  • Раздражительность и тревога.
  • Ощущение «кома» в горле.
  • Расстройства сна.

Характерными признаками будут и соматические нарушения функционального характера, возникающие из-за дисбаланса нервной регуляции (учащение пульса, повышенная потливость, тошнота, одышка и пр.).

В отличие от невротических реакций, психозы сопровождаются глубокими изменениями в личностной сфере.

Тогда присутствуют различные галлюцинации (слуховые, зрительные, обонятельные), сверхценные и бредовые идеи, когда нарушается восприятие окружающего мира и поведение, отсутствует критическое осмысление происходящего.

Чувство, будто вдруг стало пахнуть тухлятиной, может возникнуть при эпилепсии. Обонятельные и вкусовые галлюцинации являются своеобразной «аурой», предшествующей судорожному приступу. Это говорит о расположении очага патологической активности в коре височной доли.

Спустя несколько секунд или минут у пациента развертывается типичный приступ с клонико-тоническим судорогами, кратковременной потерей сознания, прикусыванием языка. Схожая картина также возникает при опухоли мозга соответствующей локализации или травмах черепа.

Нервно-психические нарушения, как причина постороннего запаха – пожалуй, наиболее серьезная ситуация, которую никак нельзя пропустить.

Описание заболевания

Расстройства обоняния вызывают такие заболевания, как паросмия, какосмия, гиперосмия. Все разновидности одной патологии могут проявляться по-разному.

Например, при аносмии возможна абсолютная потеря обоняния, какосмия вызывает ощущение присутствия неприятных запахов, гиперосмия характеризуется обострением обоняния.

Патология может быть как врожденной аномалией, так и приобретенным дефектом. Врожденная патология проявляется при недоразвитии дыхательных путей, носовой полости или нарушения работы вкусовых рецепторов.

Приобретенное нарушение обоняния может иметь периферическую или центральную природу образования. При периферическом характере происхождения патология локализуется в области носовой полости. Центральная аносмия характеризуется поражением центральной нервной системы.

Периферическую паросмию можно условно подразделить на 4 типа:

  • функциональная (проявляется на фоне возникновения инфекционных заболеваний, ринитов, аллергических реакций организма). Характеризуется наличием отечности слизистой носовой полости. Часто возникает во время нервных срывов, истерик, купируется после устранения нестабильных нервных состояний;
  • респираторная (характеризуется отсутствием рабочих способностей обонятельных анализаторов при вдыхании воздуха с молекулами ароматических веществ). В этом случае причинами гиперосмии могут являться неправильное анатомическое строение носовой перегородки, воспаленные миндалины, полипы, раковые опухоли;
  • возрастная паросмия (наблюдается при атрофических изменениях состояния внутренних стенок носа, приводящих к ее пересыханию);
  • эссенциальная патология развивается в результате целенаправленного поражения обонятельного органа. Это могут быть травмы различного характера, ожоги, атрофия слизистой носового эпителия и т.д.

Справка! Периферическая паросмия характеризуется нарушением вкусовых ощущений параллельно со снижением обонятельный способностей.

Перед тем, как искать методы устранения патологии, необходимо знать общую симптоматику заболевания и причины ее происхождения.

Классификация

Количественные нарушения обоняния:

  • гипосмия, или снижение способности чувствовать запах;
  • гиперосмия, или повышение чувствительности к запахам;
  • аносмия, или полная потеря обоняния.

Качественные нарушения обоняния:

  • какосмия, или субъективное беспричинное ощущение неприятного запаха, в основе возникновения которого лежит чаще всего органическая патология;
  • дизосмия, или извращение восприятия запахов;
  • паросмия, или ощущение запаха без наличия стимула.

Проявления обонятельных галлюцинаций

Патология имеет весьма яркую и выраженную клиническую картину.

Наиболее распространенным признаком заболевания считается появление неприятных запахов (запах гнили, кала, разложения, едкого дыма и прочее). Это доставляет значительный дискомфорт.

Реже человек жалуется на присутствие более приятных, но не менее навязчивых ароматов, например, запах свежескошенной травы, аромат цветов. В этом случае, конечно, ощущение дискомфорта не так выражено, но все же имеет место быть.

Часто бывает так, что не возможно точно определить воображаемый аромат и нельзя его дифференцировать. При этом есть осознает того, что воображаемые ароматы не существуют в действительности, и это причиняет определенное беспокойство.

Наряду с указанными признаками могут проявляться и такие симптомы как:

  1. Повышенное слюноотделение;
  2. Ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от еды;
  3. Повышенная тревожность.

Наличие дополнительных симптомов свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания.

Какие упражнения при межреберной невралгии должен делать пациент? Читайте описание с картинками техник по ссылке.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/insult/rasstrojstvo-obonyaniya-prichiny-lechenie-prognoz.html

Обонятельные галлюцинации: сведения о болезни, причины, лечение. Чувствую запах, которого нет: причины, диагностика, методы лечения Чувствую все запахи

Особого внимания заслуживают обонятельные галлюцинации. Человек не всегда обращается к врачу с такой нетипичной жалобой, как ощущение посторонних запахов. А ведь за этим симптомом могут скрываться довольно серьезные заболевания, поэтому медлить с визитом к доктору опасно.

Симптомы и этиология обонятельных галлюцинаций

Обонятельные галлюцинации (фантосмии) подразумевают под собой ощущение каких-либо ароматов при отсутствии их реального источника.

Существуют также обонятельные иллюзии (дизосмии, какосмии, паросмии), когда человек ощущает запах не таким, каким он есть на самом деле. Понятия эти довольно близкие.

Порой на практике их дифференциация затруднена, но все же разница есть.

Патологический характер фантосмий признается большинством пациентов, в то время как зрительные или слуховые галлюцинации воспринимаются больными как реальность.

Галлюцинация обонятельного характера описывается пациентом как ощущение запаха гниения, кала, дыма, уксуса, дегтя, разложения плоти. Бывают случаи, когда постоянно присутствует более приятный аромат, например цветочный, однако подавляющее большинство жалуется на зловоние.

Человек, даже осознавая призрачность этого восприятия, все равно пытается бороться с мнимым смрадом: открывает окна для проветривания, включает вентилятор. Устранить ощущение аромата не удается и с помощью освежителей воздуха, духов или аромамасел.

Запах якобы присутствует не только в воздухе, но и в пище, которую ест больной.

Иногда пациенты отмечают, что обонятельная галлюцинация начала появляться после какого-то запоминающегося события. По утверждению специалистов, с ним может быть связанно воспоминание или эмоциональное переживание пациента.

Например, запах скошенной травы, после работы на газоне, или запах дыма после пожара. Бывает, что человек после значительного события начинает чувствовать приятный аромат.

Однако, его постоянное присутствие очень тягостно для больного, вследствие чего жить с этим ощущением становится невыносимо.

Основные причины галлюцинаций обонятельного характера:

  • травмы головы;
  • опухоли височной доли головного мозга;
  • энцефалит;
  • эпилепсия;
  • психические заболевания, чаще всего шизофрения;
  • мигрень;
  • прием некоторых веществ.

Важно! Фантосмии появляются только при поражении центральной части обонятельного анализатора, то есть структур головного мозга.

Часто фантосмии сочетаются с другими нарушениями обоняния (паросмия, гиперосмия). Механизм возникновения галлюцинаций обонятельного характера заключается в раздражении нейронов крючка в головном мозге. Это происходит при образовании патологического очага в этой зоне (воспаление, гематома, опухоль).

Не последнюю роль в формировании фантосмий играет нарушение нейронной связи между гиппокампом и корой головного мозга. Сопровождать галлюцинации обонятельного характера могут вегето-сосудистые (сердцебиение, потливость, повышенное слюноотделение), вестибулярные (тошнота, головокружение) нарушения.

Изучив методы Елены Малышевой в улучшении мозгового кровобращения, координации, восстановлении памяти, а также для лечения ВСД, депрессии, бессонницы снятия постоянных головных болей и спазмов — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Локализация опухолевого процесса обуславливает последовательность обонятельных нарушений:

  1. Если опухоль первично расположена в височной доле во вторичном центре обонятельного анализатора, то галлюцинация может быть первым признаком патологии.
  2. Фантосмии, возникающие после появления других неврологических симптомов, свидетельствуют о поражении структур мозга, соседних с обонятельными центрами.
  3. При локализации опухолей в отдаленных анатомических образованиях, например в глубине задней черепной ямки, появление обонятельных галлюцинаций свидетельствует о запущенности процесса и неблагоприятном прогнозе.
Читайте также:  Лекарство после инсульта для восстановления - список препаратов

Для определенной локализации эпилептического очага также характерны обонятельные галлюцинации.

Чаще всего они появляются перед началом приступа судорог в составе ауры, или возникают как простые сенсорные припадки с вторичной генерализацией.

Иногда жалобы на галлюцинацию такого характера предъявляют больные перед началом приступа мигрени. При поражении головного мозга герпетической инфекцией (энцефалит) иногда фантосмии появляются в сочетании с вкусовыми галлюцинациями.

В случае приема наркотических веществ возможно присутствие разных галлюцинаторных реакций, в том числе и обонятельного содержания.

Иногда галлюцинация является результатом интоксикации вследствие отравления определенными видами химических веществ, а также при некоторых инфекционных заболеваниях. В таком случае нарушенное восприятие восстанавливается после выхода из состояния интоксикации.

Случаи появления фантосмий фиксировались и у больных с нарушением мозгового кровообращения, кровоизлияниями в мозг, демиелинизирующими заболеваниями.

Галлюцинации наблюдаются и при психических заболеваниях. Например, для шизофрении характерно сочетание бредового расстройства и галлюциноза. Больные чаще всего жалуются на ощущение трупного зловония.

Такие же симптомы могут наблюдаться и при депрессии. Редко жалобы на галлюцинации обонятельного содержания предъявляют пациенты со старческим слабоумием.

Иногда фантосмии являются частью клинической картины алкогольного делирия вместе со зрительными образами зоологического характера.

Диагностика и лечение патологии

Так как больные нечасто приходят к доктору с жалобами на фантосмии, наличие их выясняется случайно в ходе сбора анамнеза при обращении по поводу других симптомов.

Внимание! В вопросах диагностики и лечения фантосмий следует довериться квалифицированному специалисту. Самолечение в этом случае представляет серьезную угрозу здоровью, а иногда и жизни.

Часто первично больной попадает к ЛОР врачу, полагая, что проблемы с нюхом у него скрываются в патологии носа. Если наблюдается наличие такого рода жалоб, не лишним будет исключить объективную какосмию.

Она возникает при хроническом тонзиллите, хронических и острых гайморитах, фронтитах, этмоидитах, сфеноидитах, других поражениях слизистой оболочки обонятельной зоны полости носа.

Патология зубов, пищеварительной системы может привести к расстройствам обоняния, поэтому их также следует исключить.

Далее диагностикой занимается невролог или психиатр. Неврологическое обследование направленно на выявление дополнительных симптомов поражения центральной нервной системы (нарушение функции черепных нервов, патология рефлексов).

Также важно выявить сопутствующие обонятельные симптомы с помощью ольфактометрии. Психиатрическое обследование способно исключить диагноз шизофрении, депрессивного расстройства, деменции.

Галлюцинация обонятельного характера – показание к назначению ряда дополнительных инструментальных обследований:

  1. Электроэнцефалография помогает исключить эпилепсию.
  2. Компьютерная томография проводится для выявления переломов черепа, некоторых опухолей.
  3. Магниторезонансная томография головы (возможно с контрастированием) позволяет визуализировать новообразования головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, гематомы, дегенеративные и воспалительные процессы.

Лечение фантосмий – процесс трудоемкий и длительный. Он зависит от конкретного диагноза:

  1. Хирургическое лечение при операбельных опухолях, гематомах головного мозга.
  2. Антипсихотические препараты при шизофрении.
  3. Психотерапия, антидепрессанты при депрессивных расстройствах.
  4. Противосудорожные препараты при эпилепсии.
  5. Дезинтоксикационная терапия при отравлениях, инфекционных заболеваниях, алкогольном делирии.
  6. Метаболическая, ноотропная и витаминотерапия при нарушениях мозгового кровообращения, дегенеративных процессах.

Таким образом, обонятельные галлюцинации являются симптомом, который нельзя игнорировать, ведь можно упустить время для борьбы с основным заболеванием. Диагностический и лечебный процессы в этом случае требуют немалых усилий со стороны, как пациента, так и врача.

  • У вас проблемы с памятью, повышенная забывчивость.
  • Вы замечаете, что хуже стали воспринимать информацию, появились сложности в обучении.
  • Вас пугает неспособность вспомнить определенные события или людей.
  • Вас беспокоят головные боли, шум в ушах, нарушения координации.

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. В последнее время у меня начались проблемы с памятью и внимательностью, я постоянно все забывала и была крайне рассеянной и не собранной. Походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы.

НО благодаря простому рецепту, я стала более собранной, начала запоминать даже незначительные мелочи,головные боли и спазмы ушли, улучшилась координация и зрение. Прошла депрессия. Я чувствую себя здоровой, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Вот ссылка на статью.

Фантосмия или когда нос нас подводит?

Обонятельные галлюцинации — это тяжелейший симптом некоторых заболеваний. Люди с нарушенным обонянием могут жаловаться, что блюда пахнут аммиаком, серой, разложением. У некоторых на протяжении длительного времени присутствует один запах, который они почувствовали когда-то.

Такое состояние имеет научное определение — фантосмия. Обонятельные галлюцинации так же неприятны, как слуховые или зрительные, и тоже относятся к навязчивым состояниям.

При этом приятные запахи преследуют больных реже, чем неприятные. Пациенты часто жалуются на запах тухлых яиц, кала, нефтепродуктов, дыма, дегтя. Поведение больного в это время неоднозначно, кто-то относится терпимо к своему состоянию, другие же пытаются проветрить помещение, включают вентилятор.

Диагностировать такое состояние трудно, так как пациенты не обращаются с подобными жалобами. Выявляется отклонение в ходе общего осмотра или по другой причине.

Причины обонятельных галлюцинаций

К основным причинам появления фантосмии относятся:

  • употребление наркотиков;
  • применение некоторых медицинских препаратов;
  • психотропные вещества;
  • психические или неврологические нарушения.

Помимо того что больной остро реагирует на несуществующие запахи, у него может возникать реакция на них, например повышенное слюноотделение, потеря аппетита. Такие реакции свидетельствуют о наличии серьезной проблемы.

Чаще всего обонятельные галлюцинации возникают на фоне поражения головного мозга. Могут вызвать такое состояние:

  • черепно-мозговая травма;
  • опухоли мозга;
  • кровоизлияние в мозг;
  • наличие инфекции;
  • попадание в кровь токсинов;
  • применение наркотических средств.

Обонятельные галлюцинации могут быть одним из симптомов эпилепсии, ипохондрии, шизофрении, расстройства личности. В редких случаях фантосмия развивается из-за повреждения слизистой носовой пазухи.

Проявляется это заболевание по-разному. Кто-то из пациентов называет запахи, сравнивая их со знакомыми. Говорят, что пища и вода пахнут неприятно, сравнивая запах с бензином, помоями, протухшими яйцами. Иногда запахи бывают приятными, но если они присутствуют постоянно, то тоже раздражают. Иногда больной не может дифференцировать навязчивый запах ни с чем из реальной жизни.

Многие не понимают, что такое состояние является болезнью, не обращаются за врачебной помощью, считая нарушения временными. Кто-то вообще не осознает, что страдает фантосмией.

Иногда человека преследует запах, который когда-то мог повлиять на его жизнь или был связан с ярким событием. Например, может преследовать запах паленой резины после того, как человек попал в автокатастрофу. Если поражена височная доля мозга, что обычно наблюдается при шизофрении, человек ощущает гнилостные запахи.

Лечебные мероприятия

Избавиться от такого состояния сложно. Нужно быть готовым к длительной терапии. Врач разрабатывает курс лечения исходя из причины обонятельных галлюцинаций, дополнительно проводится терапия сопутствующих болезней. Учитывается при этом возраст больного, общее самочувствие, привычки и другие факторы.

Иногда приближающийся приступ эпилепсии может проявляться обонятельными галлюцинациями. Чтобы выяснить точную картину происходящего, пациент направляется на дополнительное обследование.

Когда диагноз будет подтвержден, проводится лечение. Если причиной такого состояния является опухоль мозга, возможно, будет показана операция. Если фантосмия вызвана приемом лекарственных препаратов, их отменяют.

При наркозависимости больного могут поместить в наркодиспансер.

В настоящее время людей с проявлением обонятельных галлюцинаций зарегистрировано очень мало. Это связано с тем, что многие из таких больных не обращаются за врачебной помощью, не придавая особого значения своему состоянию.

А ведь такое проявление может быть симптомом серьезного заболевания. Это могут быть признаки эпилепсии, шизофрении, опухоли головного мозга, других психических нарушений. Все эти болезни с трудом поддаются лечению в запущенной стадии.

Обонятельные галлюцинации

Обонятельные галлюцинации – это вид галлюцинаций, при которых в сознании человека возникает запах, не соответствующий какому-либо раздражителю и объективно отсутствующий в окружающей его реальной действительности.

Причины возникновения галлюцинаций

Как и другие типы галлюцинаций, данное нарушение возникает вследствие употребления наркотических средств, некоторых лекарств, психотропных веществ, а также вследствие некоторых психических и неврологических нарушений.

Люди, испытывающие обонятельные галлюцинации, могут не только подробно описать запах, но и отреагировать на мнимые запахи увеличением слюноотделения, потерей аппетита, и т.д.

Возникновение такого рода галлюцинаций может быть следствием серьезных проблем как психических, так и соматических.

Наиболее часто возникающие обонятельные галлюцинации являются прямым следствием поражений головного мозга: черепно-мозговые травмы, опухоли, кровоизлияние и инфицирование мозга, интоксикация организма токсическими веществами и употребление некоторых видов наркотиков.

Возникновение в сознании человека подобных галлюцинаций может быть одним из симптомов эпилепсии и некоторых психических расстройств (ипохондрии, шизофрении, расстройств личности). В редких случаях галлюцинации запахов могут быть вызваны повреждением слизистой оболочки носа.

Проявления обонятельных галлюцинаций

Многие пациенты, обращающиеся к врачу, отмечают, что употребляемая ими пища и вода имеют навязчивый неприятный запах, например, невыносимый запах разложения или химического вещества, тухлых яиц, пластмассы, резкий запах дыма, нефтепродуктов и т.п.

Намного реже пациента может преследовать галлюцинации запаха приятного (цветов, например), который по причине своей навязчивости, преследуя его на протяжении большого периода времени, может иметь абсолютно противоположный эффект.

Среди пациентов, страдающих обонятельными галлюцинациями, встречаются и такие, которые не могут точно описать и дифференцировать запах. Часть больных осознаёт болезненный характер обонятельных галлюцинаций и критически относятся к своему состоянию.

Но в некоторых случаях человек редко обращает внимание на подобные галлюцинации, и врачи выявляют это нарушение лишь во время сбора анамнеза определенного заболевания. Поэтому специалисты предполагают, что большее количество случаев попросту еще не выявлены.

Люди, испытывающие галлюцинации обоняния, должны проконсультироваться с психиатром, неврологом или психотерапевтом для того, чтобы пройти необходимое обследование с целью выявления причин заболевания и постановки верного диагноза. Только поставив точный диагноз, специалист может назначить адекватное лечение.

  • Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
  • лучших материалов WomanAdvice

Источник: https://spbtr.ru/audience-4/obonyatelnye-gallyucinacii-svedeniya-o-bolezni-prichiny-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию