Туннельный синдром запястья — симптомы и методы лечения

Синдром запястного канала относится к поражениям периферической нервной системы или туннельной невропатии. Они составляют до 50% всех заболеваний периферических нервов.

Под синдромом подразумевают комплекс нарушений как чувствительных, так и двигательных функций, а также связанных с обменом веществ и питанием тканей. Туннель – это узкая анатомическая структура, находящаяся в кости, сухожилии, мышце, в которой расположены периферические нервы. Синдром развивается в подлопаточном нерве, на плече, под мышками, в запястье кисти, в области локтя.

Виды заболевания

Запястный канал – это пространство, ограниченное бороздкой запястья и удерживателем сгибателей кисти. Через канал проходит срединный нерв, который относится к смешанным нервам, потому что он имеет разветвления двигательных и чувствительных нервов.

Поражение нерва компрессионно-ишемического характера, или сдавливание, происходит между связкой, удерживающей мышечные сухожилия, которые необходимы для сгибания пальцев и кистей и тремя костными стенками. Поэтому при синдроме наблюдается поражение как двигательной, так и чувствительной функции руки.

Часто термин «синдром туннельного канала» отождествляется с хронической травмой от постоянного перенапряжения, а это уже относится к обширной группе заболеваний туннельных невропатий:

  1. Невропатия надлопаточного нерва. При этом поражении развивается боль в области предплечья, плечевого сустава.
  2. Заболевание периферического нерва в области подмышки. Боль при этом образуется в области задненаружного отдела плеча. При этом нередко возникает паралич сгибателя среднего пальца руки.
  3. Синдром запястного канала. Образуется в результате зажатия нерва, находящегося в срединном канале.
  4. Невропатия локтевого нерва. Образуется в результате продолжительного сдавливания локтевого нерва при длительном постельном режиме, продолжительном удержании руки в согнутом положении (при пользовании телефоном, работе за компьютером). При этом развивается боль в области локтя.
  5. Нарушение лучевого нерва и его разветвлений. При этом происходит паралич пальцев, разгибателей кисти, нарушается чувствительность в области предплечья, тыльной стороны кисти.Туннельный синдром запястья - симптомы и методы леченияТуннельный синдром запястья кисти

Эти заболевания связанны с профессиональной деятельностью, чаще встречаются у людей, работа которых обусловлена хроническим перенапряжением, выполнением однотипных движений:

  • тендовагинит;
  • миозит;
  • эпиконделит плеча;
  • бурсит;
  • остеохондроз позвоночника;
  • защёлкивающийся палец;
  • синдром плечелопаточного периартроза.

Среди всех заболеваний туннельный синдром в 3 раза чаще развивается у женщин после 40 лет, чем у мужчин.

Стадии и степени

Синдром туннельного или карпального канала проявляется пониженной чувствительностью к раздражителям, спонтанно появляющимся ощущениями жжения, мурашек, покалывания, боли в зоне поражения срединного нерва.

Согласно квалификации, предложенной в 1992 году, выделяются 3 стадии заболевания:

  1. 1 стадия. Появление эпизодических кратковременных болевых симптомов в области запястья по ночам, либо во время специфических движений: вождения машины, удержания предметов, физического монотонного труда, выполняемого одной рукой.
  2. 2 стадия. Постоянное чувство мурашек, покалывания, сопровождающееся отёком конечности. Исследования электродиагностикой показывают нарушения нервной проводимости.
  3. 3 стадия. Постоянное нарушение чувствительной и двигательной функции руки. Наблюдается атрофия мышц тенара (возвышение в основании большого пальца).

Симптомы

Туннельный синдром запястья кисти характеризуется ночными и утренними болями, онемением пальцев, кроме мизинца, отёчностью руки. Болезненность проявляется чаще в области 1–3 пальцев, но реже во всех сразу. Симптомы усиливаются при поднятии рук и ослабляются при опускании. При пальпации срединного нерва лучезапястного сустава ощущается боль, иррадирующая в пальцы.

Основные симптомы:

  1. Онемение и покалывание в области кисти, нестабильное удержание предметов в руке.
  2. Жалобы на боль не только в области пальцев, но и в ладони. Часто боль отдаёт в предплечье, шею, плечо.
  3. Усиливающаяся боль после переохлаждения.
  4. Чаще поражение возникает в правой руке и проходит в более тяжёлой степени.
  5. Мышечная слабость, нередко возникает потеря двигательной функции руки.

Причины появления

Туннельные невропатии часто возникают на фоне:

  • эндокринных нарушений;
  • суставных заболеваний (ревматоидного артрита, подагры);
  • гормональных изменений при беременности, климаксе;
  • приёма пероральных контрацептивов.Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Синдром возникает и у здоровых людей, чему способствуют:

  • профессиональные микротравмы;
  • венозный застой, как следствие стоячей работы;
  • отёк ткани, возникший при сдавливании нерва, при отекании в период беременности.

Немаловажную роль в развитии туннельного синдрома играет холодная температура воздуха. Врачами замечено, что число больных с туннельным синдромом повышается в осенне-зимний период.

Диагностика

Туннельный синдром запястья кисти определяется при помощи диагностических методов:

  1. Тест Тинеля. Выявление боли при постукивании по срединному нерву.
  2. Тест Фалена. Проверка сгибания и разгибания кисти на 90°. В процессе поворота кисти определяется степень боли и онемения в течение 60 секунд.Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Для того чтобы определить степень нарушения проводимости нервов в процессе лечения проводятся и другие исследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ, в процессе сканирования врач оценивает целостность нервного ствола, контуры нерва, состояние тканей, которые его окружают;
  • электронейромиография, по результатам которой устанавливается тяжесть поражения.

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении первых признаков онемения, покалывания, происходящих по утрам, но проходящих к полудню, следует обратить на них внимание. Если к этому добавляются ночные симптомы онемения во всех пальцах, кроме мизинца, следует посетить врача-невропатолога.

Иногда синдром проявляется сразу сильной болью, не проходящей в дневное и ночное время. Боль, продолжающаяся длительное время, не реагирующая на приём анальгетиков – это тоже повод для посещения врача.

Профилактика

Первичные методы профилактики касаются, прежде всего, упражнений для рук, правильной организации рабочего места:

  1. Следить за осанкой, правильно оборудовать рабочее место.
  2. При сидении необходимо следить, чтобы линия, проходящая между поясницей и бёдрами, образовывала прямой угол. Спина при сидении должна опираться на спинку кресла или стула, плечи следует расслабить.
  3. Необходимо следить за положением рук на рабочем месте. Кисти должны находиться в положении прямо по отношению к предплечью, при печатании необходим упор для кистей, особенно это касается тех, кто много работает за компьютером.
  4. Для тех, кто проводит на работе много времени сидя, следует делать разминку для рук: сжатие в кулак, стряхивание, вращательные движения пальцами.
  5. Желательно устраивать физкультурные паузы на работе. Врачи советуют делать 4–5 минутные перерывы ежечасно.Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения
  6. Подбирать для работы удобную мебель: рабочий стул должен иметь регулируемую высоту, удобные подлокотники, чтобы минимизировать движения рук. Желательно иметь специальные подставки под кисть руки при работе за компьютером, чтобы она оставалась в расслабленном состоянии.
  7. Держать руки в тепле. Избегать переохлаждения особенно при физической нагрузке.

Методы лечения

Туннельный синдром лечится консервативными методами, в которые входят:

  • коррекция трудовой, физической деятельности для облегчения симптомом;
  • наложение шин на запястье кисти;
  • приём анальгетиков;
  • использование лекарственных средств, тормозящих активность веществ, передающих возбуждение в нервной системе;
  • использование противоотёчных препаратов;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли;
  • физиотерапия (УВЧ, УЗВ);
  • акупунктура;
  • лечебная гимнастика.

В тяжёлых случаях, при отсутствии эффекта от использования лекарств, применяются глюкокортикоиды в виде инъекций (блокад). При атрофии мышц применяют хирургическое лечение.

Лекарственные препараты

Группы препаратов, используемые при лечении туннельной невропатии:Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Группа препаратов  Наименование  Ценав руб.
Анальгетики НейралгинАспирин  300150
Противовоспалительные КсефокамИбупрофен  200100
Противоотёчные L- лизина эсцинат  1500
Венотоники Флебодиа  500
Антиоксиданты Актовегин  400
Глюкокортикоиды для блокад КеналогДипроспан  250190
Витамины группы В НейробионПиридоксин  25024

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Для снижения отёка конечностей используются мочегонные растительные средства: отвары из ромашки, брусники, петрушки.

Для ограничения нагрузки, предотвращения скручивания и сгибания руки желательно носить запястные шины. Восстановление подвижности и полной функциональности руки происходит по истечении 2 и более недель.

Народные методы

Хорошо помогают компрессы на основе растительных препаратов:

  1. Разогретое касторовое масло растирать по области запястья в течение 15-20 мин. Затем обернуть руку тёплой фланелевой тканью и оставить на 1 час.
  2. Смешать ½ чашки морской соли в глубокой посуде с тёплой водой. Опустить в неё руку и держать 20 мин.
  3. Смешать равное количество оливкового масла с яблочным уксусом. Массажируя запястье, втирать в него смесь 15–20 мин. Затем обернуть руку тёплой тканью и оставить на 20 мин.

Ежедневный приём 1 ст. л. льняного масла, богатого жирными Омега-3 кислотами, поможет снять воспаление.

Куркума, обладающая противовоспалительным свойством, является хорошим домашним средством:

  1. Добавить в 1 ст. молока 1 ч. л. порошка куркумы, 1 ст. л. мёда.
  2. Всё тщательно перемешать, немного подогреть.
  3. Принимать ежедневно по 1-2 раза в день.

Облегчает боль гомеопатическая мазь на основе арники. Болевое место смазывается 3–4 раза в день, курс лечения 2 недели.

Операционные методы

Туннельный синдром запястья кисти лечится радикальным методом с помощью операции. Показанием к ней служат плохие результаты глюкокортикоидной терапии, постоянное онемение, мышечная слабость.

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

В послеоперационный период проводится физиотерапевтическое лечение, назначаются нейростимуляторы, грязелечение. Послеоперационное восстановление иногда длится месяцами. Возможно появление инфекций, повреждение нерва, утрата мышечной силы руки из-за рассечения связки.

Около 80% пациентов после операции восстанавливают работоспособность руки, но в некоторых случаях требуется повторная операция.

Существует и эндоскопический метод оперативного вмешательства. Операция проводится с минимальным кожным разрезом и введением канюли в канал запястья. Через канюлю специальным скальпелем устраняется сдавливание срединного канала. Это малотравматичная и эффективная операция.

Прочие методы

Под контролем физиотерапевта проводятся физические упражнения на растяжение и укрепление лучевого запястья. Впоследствии лёгкие упражнения можно выполнять дома самостоятельно.

Хорошо помогают методы:

  1. Согревающие ванночки из парафина. Методика аналогична согреванию запястья с помощью горячей воды. Но парафин держит тепло намного дольше и эффективность процедуры выше.
  2. Лечение с помощью УВЧ.

Массаж запястья, являющийся традиционным методом лечения, разгоняет кровоток, расслабляет мышцы. Массажировать по 2-3 раза в день можно с применением масел, оливкового или кокосового. При сильных болях массаж противопоказан.

Хорошо помогают акупрессура и иглоукалывание. На запястьях и локтях имеются специальные точки, нажимая на которые можно облегчить боль.

Возможные осложнения

В случае несвоевременного лечения, на поздних стадиях заболевания развивается атрофия в мышцах тенара, возвышения у основания большого пальца на руке.

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Туннельный синдром – одна из самых распространённых невропатий верхних конечностей.

Фактором риска выступает большая нагрузка на запястье кисти при монотонных движениях. Выявление ранних признаков, своевременно начатое лечение позволит сократить время нетрудоспособности и прогнозировать качественный результат лечения.

Беляева Анна

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о туннельном синдроме руки

Малышева расскажет о туннельном синдроме:

Источник: https://healthperfect.ru/tunnelnyy-sindrom-zapyastya-kisti.html

Туннельный синдром – самые современные методы лечения

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Туннельный синдром – это одно из заболеваний современности. Данный недуг неврологического характера. В медицинских трудах описано свыше тридцати разновидностей такой болезни. В каждом конкретном случае поражается определенный участок тела, например, запястье, локоть и так далее. Важно научиться вовремя распознавать симптомы болезни.

Туннельный синдром – что это такое?

Данный недуг возникает, когда происходит ущемление срединного нерва. Как известно, он расположен в узком туннеле, который образован мышцами, костными тканями и сухожилиями. Когда отекают приближенные к нерву участки, происходит его сдавливание.

В результате нарушается передача импульсов. На начальном этапе туннельный синдром запястья беспокоит лишь время от времени. Однако когда недуг перерождается в более серьезную форму, даже самые элементарные действия даются с трудом.

От этого патологического состояния никто не умирает, но оно очень усложняет жизнь.

Карпальный туннельный синдром

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Этот недуг поражает запястный канал. Он возникает в результате сдавливания срединного нерва карпальными связками при многократно повторяющемся сгибании-разгибании кистей. Чаще такая болезнь диагностируется у женщин. У дам значительно тоньше запястью. К тому же с возрастом в их организме начинаются серьезные гормональные изменения. Все это служит благоприятным фактором для того, чтобы развился синдром карпального канала.

Выделяют и несколько групп профессий, при которых данный недуг диагностируется чаще обычного. Туннельный синдром грозит людям, занимающимся таким родом деятельности:

  • музыкантам;
  • художникам;
  • программистам;
  • геймерам и увлеченным пользователям ПК;
  • кассирам;
  • производственным работникам, выполняющим монотонные однообразные движения руками.

Кубитальный туннельный синдром

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Это компрессионная невропатия локтевого нерва. По сути, это ишемия «отростка». Нерв сдавливается, нарушается его кровоснабжение, из-за чего возникает деградация этого участка со всеми вытекающими последствиями. Локтевой туннельный синдром имеет тот же механизм развития, что и запястный, тарзальный или лучевой. Такая ортопедическая патология разнится лишь локализацией.

Читайте также:  Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых – лечение медикаментозными, консервативными и народными методами

Туннельный синдром – причины

Выделяют ряд факторов, провоцирующих развитие данного недуга. Чаще синдром запястного канала возникает по таким причинам:

  • длительная работа за компьютером (подразумевается использование клавиатуры и мышки);
  • артриты и прочие ревматические болезни, вызывающие поражения суставов;
  • ушибы, вывихи, переломы и иные травмы;
  • тендовагинит и другие воспаления суставов;
  • патология в работе почек, щитовидной железы и прочие болезни, которые провоцируют скапливание жидкости в организме;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • амилоидоз;
  • беременность и другие болезни, провоцирующие гормональные изменения;
  • переохлаждение;
  • курение;
  • генетическая предрасположенность.

Туннельный синдром – симптомы

Протекать данный недуг в каждом конкретном случае может по-особенному. Чаще карпальный синдром иметь может такую клиническую картину:

  • онемение пальцев, которое появляется после сна либо резких движений;
  • парестезия (появляется чувство ползающих мурашек, неприятное покалывание, жжение и так далее);
  • боли в пальцах, отдающие в предплечье или локтевой сустав;
  • неуклюжесть – предметы из рук выпадают, сложно что-то написать или напечатать;
  • уменьшение чувствительности в области пораженного участка;
  • изменение температуры ладошек, потемнение ногтей.

К тому же туннельный синдром в зависимости от локализации может быть одно- или двухсторонним. Чаще недугом поражается превалирующая конечность. Если пациент правша, то страдает правая рука, а у левши – левая. Однако когда ортопедическая патология возникает в период вынашивания ребенка или из-за гормонального сбоя в организме, болезнью поражаться могут обе конечности.

Как лечить туннельный синдром?

Перед тем как прописать терапию, доктор проведет полное обследование. Такая процедура позволит безошибочно поставить диагноз. Если доктор заподозрил у обратившегося пациента туннельный синдром запястья, симптомы его он обязательно изучит, а также проведет другие манипуляции. Для постановки диагноза осуществляются такие провокационные испытания:

  1. Тест Фалена – нужно согнуть кисть так сильно, насколько это можно сделать. Спустя минуту появится покалывание. Чем раньше по времени начинаются эти неприятные симптомы, тем тяжелее стадия недуга.
  2. Тест Тинеля – нужно постукать по участку с пораженным нервом. Если у пациента туннельный карпальный синдром, возникнут покалывания, онемение и болевые ощущения.
  3. Тест Дуркана – сдавливают кисть и ждут примерно полминуты. Если есть ортопедическая патология, пальцы немеют и ощущается покалывание.

Туннельный синдром лечение предусматривает комплексное, но перед его прописыванием пациенту рекомендуют пройти такие процедуры:

  • электронейромиографию;
  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Как лечить туннельный синдром запястья?

Терапия данного недуга направлена на минимизацию воспалительного процесса и ликвидацию отечности в области поражения. К тому же лечение должно снять болевые ощущения.

При борьбе с поражением использоваться могут медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы. Первые два метода эффективны на начальной стадии недуга.

Если же болезнь приобрела затяжную форму, без хирургического вмешательства не обойтись.

Консервативная терапия предусматривает назначение таких препаратов:

  • противовоспалительных нестероидных средств (Мовалис, Диклофенак);
  • диуретиков (Верошпирон или Фуросемид);
  • витаминов группы В;
  • кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизолон);
  • сосудорасширяющих средств (Трентал);
  • миорелаксантов (Мидокалм).

Если в ходе диагностики подтвердился синдром запястного канала, лечение в домашних условиях может проводиться с помощью препаратов, прописанных доктором.

Самоврачевание не допустимо! Доктор должен отслеживать состояние пациента на всех этапах лечения.

Однако существует ряд критериев, которые свидетельствуют о том, что консервативная терапия для пациента будет малоэффективной. К таким факторам относят:

  • если обратившемуся больше 50-ти лет;
  • пациент жалуется на постоянные покалывания кистей;
  • симптомы недуга проявляются около года.

Локтевой туннельный синдром – лечение

Терапия данного недуга сходна с той, что используется при борьбе с карпальным типом болезни. Кроме медикаментозного лечения, назначаться могут и физиотерапевтические процедуры. Если диагностирован туннельный синдром локтевого сустава, одновременно с лекарственными препаратами прописываются такие манипуляции:

  1. Ультрафонофорез – в процессе процедуры происходит расширение сосудов и усиливается кровоток в капиллярах. Рекомендуется пройти 10-12 сеансов.
  2. Ударно-волновая терапия – направлена на уменьшение болевых ощущений и улучшение кровообращения. К тому же после такой процедуры восстанавливается обмен веществ и обновляются клетки. Терапевтический курс представлен 5-7 процедурами.

Упражнения при туннельном синдроме

Они служат эффективным профилактическим средством. К тому же могут использоваться в качестве дополнительного метода борьбы с недугом. Когда диагностирован туннельный синдром запястья, упражнения делаться могут такие:

  1. При переплетенных пальцах необходимо выполнять сжимающие движения.
  2. Нужно потрусить в воздухе расслабленные кисти.
  3. Поднятые вверх руки следует сжать в кулаки и разжать.
  4. Необходимо локти к бокам прижать, сжимать-разжимать пальцы.

Кинезиотейпирование при туннельном синдроме

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Такая коррекция имеет ряд особенностей. Она не вызывает у пациента тревоги либо дискомфорта. Туннельный синдром кисти предусматривает использование тейпов на хлопковой основе. Они обладают высоким терапевтическим эффектом. Тейпы предупреждают испарение влаги и усиливают другие одновременно проводимые лечебные процедуры. К ним относятся массаж, физиотерапия, медикаментозные манипуляции и так далее.

Туннельный синдром – мазь

Усилить действие пилюль помогут местные манипуляции. Особенно хороший результат дает использование мазей. Когда диагностирован синдром запястного канала, лечение может проводиться с помощью таких препаратов, предназначенных для наружного применения:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Клодифен;
  • Раптен.

Туннельный синдром – блокада

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

При лечении недуга большой эффективностью отличаются инъекции. Карпальный синдром запястья лечение предусматривает в виде блокады такими препаратами:

  • Нейробионом;
  • Мильгаммой;
  • Нейрорубином;
  • Наклофеном;
  • Мидокалмом;
  • Тренталом.

Лечение туннельного синдрома народными средствами

При терапии недуга одновременно с медикаментозными могут использоваться и немедикаментозные средства. К ним относятся таким «препараты»:

  • отвары;
  • настои;
  • настойки и так далее.

Как лечить кистевой туннельный синдром листьями брусники?

Ингредиенты:

  • вода – 250 мл;
  • сухое сырье – 1 ч. ложка.

Приготовление, применение:

  1. Брусничные листья заливают водой и ставят на плиту.
  2. Доводят состав до кипения и, уменьшив огонь до малого, варят четверть часа.
  3. Остужают отвар и процеживают.
  4. Принимают его следует небольшими глотками 4-5 раз в день. Данное снадобье прекрасно снимает боль и уменьшает отечность.

Синдром карпального канала – лечение масляно-перцовым компрессом

Ингредиенты:

  • измельченный перец чили – 50 г;
  • масло растительное – 500 мл.

Приготовление, применение:

  1. Ингредиенты соединяют и отправляют смесь на плиту.
  2. Варят состав на огне малой мощности полчаса, периодически помешивая.
  3. Готовое средство остужают.
  4. Лекарственный состав втирают в пораженную недугом область.

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Цель хирургического вмешательства состоит в том, чтобы уменьшить давление на срединный нерв. Когда в запущенной стадии находится туннельный синдром запястья, лечение консервативными методами в таком случае малоэффективно. Вместо него пациенту могут предложить операцию. Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией. Туннельный синдром оперируется двумя способами:

  1. Открытым методом – на запястье делают надрез. Его длина составляет 5 см. В ходе такой операции рассекаются связки, которые сдавливают нерв.
  2. Методом с использованием эндоскопа. В ходе данной операции на пораженном участке выполняется два небольших надреза (каждый по 1,5 см). В первый вводят эндоскоп, а во второй – хирургический инструмент, при помощи которого рассекаются связки.

После хирургического вмешательства на оперируемую область на месяц накладывается гипсовая повязка. В период восстановления прописываются физиотерапия и лечебная гимнастика.

Спустя 3 месяца функциональность кисти возобновляется на 80%, а через 6 месяцев – полностью. Пациенту могут порекомендовать на полгода-год сменить работу.

Однако после полного восстановления он может вернуться к привычному виду деятельности.

Источник: https://womanadvice.ru/tunnelnyy-sindrom-samye-sovremennye-metody-lecheniya

Туннельный синдром запястья

Развитие такого заболевания, как синдром запястного сустава, становится все более популярным в современном обществе. Это связано во многом с появлением новой причины – перенапряжения кисти правой руки при работе за компьютером. Что еще может спровоцировать данное заболеваний и как его лечить, мы рассмотрим в данной статье.

Причины патологии

Кисть руки человека обладает большим количеством косточек и хрящей, связанных системой сухожилий. Между ними проходят нервные окончания, обеспечивающие четкость действий и тактильные ощущения в руке. Если сдавливается нерв в карпальном туннеле, то человек ощущает боль при попытке движения пальцами и сложность их сгибания и разгибания.

По расположению нерва заболевание иногда еще называют туннельным синдромом запястья, хотя это не совсем правильное определение, поскольку туннельные синдромы могут касаться и других частей руки. Заболевание относится к группе профессиональных, поскольку часто развивается как следствие перенапряжения одних и тех же мышц.

Почти половина страдающих синдромом запястного канала – люди, много времени проводящие за компьютером. Основная причина патологии – сдавливание нерва, которое может происходить из-за изменения формы сустава, его отечности, воспаления мышц или сухожилий. В результате канал значительно уменьшается и нерв передавливается.

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения
При развитии синдрома запястного канала нерв пережимается, в результате чего возникают болезненность и онемение

Происходит это из-за следующих причин:

Что делать, если немеют и болят пальцы рук?

  • Травм запястья. Любые ушибы, растяжения, вывихи вызывают воспалительные процессы в суставе или прилегающих тканях, что способствует образованию отеков. Если травма была вовремя и правильно вылечена, риск развития синдрома минимальный, если же произошла деформация тканей, вероятность защемления нерва со временем очень высока;
  • Артритов и других ревматоидных поражений сустава. Эти заболевания сопровождаются отечностью и воспалением, а при отсутствии лечения сама ткань хряща изнашивается, что приводит к деформации поверхности сустава или даже их срастанию. Поэтому защемление нерва в таких ситуациях происходит часто;
  • Опухолей срединного нерва, вызванных злокачественным или доброкачественным процессом в оболочке нерва. Такие образования сдавливают и смещают нерв;
  • Болезней обмена веществ, таких, как сахарный диабет. При этих патологиях происходит нарушение обмена веществ в организме и недостаточному питанию тканей. Кроме того, в тканях могут накапливаться некоторые продукты, вызывающие повреждение либо воспалительные процессы нервной ткани;
  • Тендовагинита, характеризующегося воспалением сухожилий, пораженных болезнетворными микроорганизмами. Ткани вокруг нерва отекают и начинают сдавливать его. Вызвать тендовагинит могут как инфекционные патологии вроде туберкулеза, панариций и прочего, так и хронические травмы или переохлаждение;
  • Общих заболеваний, сопровождающихся отечностью тканей, а также различных состояний, при которых жидкость плохо выводится из организма. Это может происходить при приеме некоторых лекарств, во время беременности или в период климакса, при гипотиреозе или болезнях почек;
  • Акромегалии, вызванной нарушением гормонального фона в организме. При этом заболевании определенный орган приобретает чрезмерно большие размеры. Это может касаться и кистей рук. В таком случае ткани запястья сильно увеличиваются, что приводит к сдавливанию нерва;
  • Наследственной предрасположенности, при которой функционирование сустава нарушено из-за внутренних причин. К примеру, оболочки сухожилий в недостаточном количестве выделяют смазку или имеется такая анатомическая особенность как «квадратное запястье».

Симптоматика заболевания

Развитие туннельного синдрома запястья происходит постепенно, также и симптомы проявляются не сразу. Сначала они бывают кратковременными и наблюдаются при сильной усталости, но постепенно становятся все более распространенными. При этом поражается обычно одна рука – та, что несет на себе большую нагрузку.

Проявляться заболевание может в виде:

  • Парестезии или онемения пальцев. Она появляется с утра и к середине дня постепенно проходит. При развитии заболевания, ощущения покалывания и онемения становятся все более длительными. Это приводит к сложности удерживания кисти на весу. Такой процесс, как удержание телефона возле уха, становится очень сложным и человек перекладывает трубку в другую руку.
  • Болезненности, сначала это ощущения жжения и покалывания, которые появляются в основном во время сна. Для их устранения человеку приходится встряхнуть руку или опустить ее вниз, что улучшает кровообращение и снимает боль. При этом болезненность охватывает всю кисть и усиливается при попытках что-то сделать.
  • Неспособности контролировать движения кисти. Рука больного человека перестает «подчиняться», и точные действия становятся очень сложными. Это касается работы с мелкими предметами и действиями, в которых большой палец противопоставлен остальным.
  • Сниженной чувствительности. Этот симптом появляется уже на поздних стадиях, когда больной не чувствует легких прикосновений или даже укола булавки. В то же время у него могут возникать ощущения жжения и резкого изменения температуры в руке.
  • Снижения работоспособности мышц и их атрофии – это тоже симптом поздних стадий. При этом даже визуально видно, что мышцы уменьшаются в размере, а иногда происходит деформация кисти.
  • Изменения цвета кожи, это следствие нарушения кровообращения в тканях и их питания. В итоге кожа пораженной кисти становится более светлой.
Читайте также:  Миастения - лечение и прогноз заболевания

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения
Одним из симптомов является неспособность управлять рукой

Методы диагностики

Точно поставить диагноз синдром запястного канала может врач, да и то требуется взаимодействие ортопеда и невролога, поскольку речь идет о нервных окончаниях. Специалист собирает информацию о состоянии пациента, разговаривая с ним и сопоставляя симптомы. Для диагностики врач использует несколько тестов, позволяющих определить сдавливание нерва.

Тест Фалена, при котором пациенту нужно согнуть руку в лучезапястном суставе и продержать ее в таком положении минуту. Если при этом будет возникать и усиливаться боль, это говорит о наличии сдавливания. Метод Тинеля предполагает постукивание по внутренней стороне ладони в районе прохождения тоннельного канала. У пациента при этом возникает покалывание в пальцах.

Тест поднятых рук, при котором пациент поднимает руки над головой и задерживает их в таком положении на 40 секунд. При появлении симптомов онемения также говорят о наличии сдавливания нерва.

Манжеточный, с использованием аппарата для измерения давления. Больному надевают манжет и накачивают его воздухом, оставляя в таком положении на минуту.

При синдроме запястного сустава появятся боль и онемение.

Кроме тестовых методов, применяется и инструментальный подход, включающий:

  • Рентгенографию, показывающую наличие травм сустава, таких как переломы, вывихи и прочие. Что позволяет врачу исключить данные причины поялвения симптомов;
  • Электронейромиографию, при которой специальным аппаратом стимулируются нервные окончания с помощью электрического тока. По наличию и скорости мышечного ответа определяется нарушение нерва;
  • МРТ дает трехмерное изображение тканей сустава, позволяя увидеть наличие отека или разрастания тканей, которые сдавливают нерв. Такой способ является наиболее точным и дает возможность обнаружить причину возникновения синдрома;
  • Ультразвуковое исследование дает возможность выявить причины, из-за которых произошло сдавливание. В частности оно позволяет обнаружить наличие бурсита, липомы, гематом, нарушений кровеносных сосудов, деформации костей, абсцесса и других явлений.

При возникновении синдрома запястного сустава по причине системных заболеваниях невролог может назначить дополнительные лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, определение уровня гормонов щитовидной железы, анализ крови на ревмопробы, определение уровня сахара, исследование содержания в крови антистрептокиназы, определение содержания циркулирующих иммунных комплексов в крови, говорящих о наличии воспаления тканей, общий анализ мочи и прочие.

Лечение заболевания

Лечение синдрома запястного канала является длительным и заключается в первую очередь в ограничении нагрузки на сустав. Для этого используется специальное ортопедическое изделие, которое одевается на руку, делая ее неподвижной в лучезапястном суставе. Ношение приспособления рекомендуется в течение двух недель.

Метод терапии зависит от уровня поражения и может происходить с помощью медикаментов, физиотерапевтического воздействия или хирургического вмешательства. Часто происходит совмещение всех методов. Первый способ лечения – прием медикаментов. Больному прописывают:

  • Противовоспалительные средства для снятия отека и воспаления: Ксефокам, Мовалис, Аэртал;
  • Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Гидрокортизон, Метипред;
  • Сосудорасширяющие препараты: Трентал, Пентилин, Ангимофлюкс;
  • Мочегонные средства: Фуросемид, Гипотиазид;
  • Витамины группы В;
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалул;
  • Антидепрессанты: Венлафаксин, Дулоксетин и другие.

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения
Гимнастика – лучший способ профилактики синдрома запястного канала

Чаще препараты назначаются в таблетированной форме. Дозировка и длительность курса подбираются индивидуально каждому пациенту. При сильных болях врач может назначить введение анестетиков и глюкокортикоидов в запястный канал. Проводится эта процедура только специалистом с помощью длинной тонкой иглы. После введения лекарств боль уменьшается.

И также используются средства местного лечения, включающие различные мази и компрессы. Их можно выполнять в домашних условиях, главное, правильно соблюдать пропорции средств и время выдерживания компресса. В данном случае можно воспользоваться народными средствами, только первоначально обсудить их применение с лечащим врачом.

Обязательным элементом терапии являются физиотерапевтические методы:

  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • ультрафонофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия и прочие.

Они могут применяться как самостоятельные способы или как часть лечения, совместно с приемом лекарственных препаратов. И также пациенту назначается комплекс упражнений, который врач разрабатывает для каждого конкретного больного.

Их необходимо выполнять ежедневно, превозмогая некоторые неприятные ощущения, но не доводя до появления сильных болей. Хирургическая операция – это крайний вариант, применяемый, когда другие способы оказались неэффективными. При этом хирург расширяет просвет туннеля, удаляя сдавливающие его факторы.

Сделать он это может двумя способами: открытым, когда кожные покровы разрезаются, а запястная связка пересекается, эндоскопическим, осуществляемым через небольшие надрезы. Второй способ является менее травматичным, и восстановление пациента происходит быстрее. При этом важно соблюдать сроки лечения и не нагружать сустав в период реабилитации.

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения
Хирургический способ лечения применяется, когда консервативная медицина не помогает

Профилактика

Синдром запястного канала лечить непросто, и в дальнейшем нарушения часто дают о себе знать. Гораздо легче предупредить заболевание, не позволяя ему возникнуть. Проводить профилактику можно и дома, главное – помнить о мелочах и:

  • не перегружать сустав, если работа связана с постоянной нагрузкой на запястье необходимо периодически делать перерывы, во время которых выполнять простые упражнения, растягивания связок и стряхивать руку;
  • полностью вылечивать травмы суставов и прилегающих тканей;
  • бороться с системными заболеваниями, при невозможности их вылечить, контролировать состояние организма;
  • правильно организовать рабочее место, чтобы положение руки было удобным, и сустав не перегибался;
  • не заниматься самолечением;
  • присмотреться к кровати, обеспечить удобное положение всего тела и руки во время сна.

Бороться с заболеваниями суставов можно, и чем раньше начато лечение, тем более эффективным оно окажется. Поэтому при первых признаках появлении синдрома запястного канала следует обратиться к врачу и принять меры по уменьшению нагрузки на сустав. И тогда он прослужит еще долгие годы.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/tunnelnyy-sindrom-zapyastya

Синдром запястного канала: Симптомы, которые должны вас насторожить

Есть мнение, что повторяющиеся, однотипные движения могут привести к синдрому запястного канала. Заболевание принято считать профессиональным у людей, осуществляющих монотонные сгибательно-разгибательные движения кисти. Это, например, сурдопереводчики, мотогонщики, велосипедисты, пианисты, киберспортсмены, барабанщики.

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Что представляет из себя синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром)? Кистевой туннель — узенький проход на ладони запястья руки, состоит он из костей и связок.

Срединный нерв, управляющий чувствительностью и движением большого пальца, а также указательного, среднего и безымянного пальцев, проходит как раз через указанный проход вместе с сухожилиями к пальцам.

В случае, если нерв этот сдавливается, появляется онемение, покалывание, слабость или болезненные ощущения в руке. Это и называется синдромом запястного канала.

Карпальный туннельный синдром: симптомы, лечение и профилактика

Симптомы

Какие бывают симптомы: боль и покалывание

 Вы, вероятнее всего, ощутите это ночью, или вовремя пробуждения утром. Ощущение можно передать как «бегающие иголки», оно приходит, когда рука находится в спокойном, неподвижном состоянии.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В продолжение дня возможны ощущение боли или покалывание, если что-то держать в руке: мобилку, стакан кофе, или за рулем автомобиля. Если встряхнуть или пошевелить пальцами, это, как правило, помогает избавиться от описанного ощущения.

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Какие бывают симптомы: слабость

При развитии карпального туннельного синдрома отмечается слабость большого, указательного и среднего пальцев, и возникают сложности, если захотеть сжать кулак или нужно удержать разные предметы. Можно что-то уронить   или будет трудно, к примеру, когда вы моете посуду или застегиваете пуговицы.

Какие бывают симптомы: трудности с ощущениями

Карпальный туннельный синдром может давать ощущение онемения в руках. Пациенты могут жаловаться, что их пальцы как бы распухли, даже если припухлость отсутствует, или появляются затруднения с определением горячего и холодного.

Что вызывает карпальный туннельный синдром?

Одной конкретной причины данного синдрома не имеется. Так как запястный туннель сам по себе узкий и жесткий, в любое время в районе опухоли или воспаления срединный нерв может сдавливаться и давать болевые ощущения. Симптомы возможны в одной или обеих руках (признаки начинают появляются в ведущей руке).

Кто имеет риск пострадать от карпального туннельного синдрома?

Представительницы слабого пола в 3 раза чаще, чем мужчины, страдают от карпального туннельного синдрома. Неблагоприятные условия, несомненно, способны увеличить вероятность недуга. Среди них специалисты отмечают:

  • Такие заболевания, как сахарный диабет, подагра, гипотиреоз, ревматоидный артрит
  • Беременность
  • Растяжение, перелом запястья

Может ли конкретная работа стать причиной возникновения выше описанного синдрома?

Распространено мнение, что повторяющиеся, однотипные движения могут привести к карпальному туннельному синдрому. Недуг принято считать профессиональным у людей, осуществляющих монотонные сгибательно-разгибательные движения кисти. Кто страдает описанным недугом? Сурдопереводчики, мотогонщики, велосипедисты, пианисты, боулеры, киберспортсмены, барабанщики, художники со стажем.

А специальное исследование позволило сделать вывод, что активная эксплуатация компьютера не увеличивала риск развития карпального туннельного синдрома.

Что будет при отсутствии лечения?

В первое время симптомы карпального туннельного синдрома появляются и исчезают, но с усугублением состояния симптомы рискуют перерасти в постоянные. Боль разойдется, возможно, вверх по руке до самого плеча. С течением времени, если не лечить карпальный туннельный синдром, последний грозит привести к утрате мышц большого пальца руки. 

Туннельный синдром запястья - симптомы и методы лечения

Карпальный туннельный синдром или другое?

Некоторые состояния демонстрируют симптомы, имитирующие карпальный туннельный синдром. Это могут быть:

  • Повреждение мышцы, связки, сухожилия
  • Артрит большого пальца, запястья
  • Проблемы нервного характера (диабетическая невропатия)

Доктор должен сделать ряд анализов, чтобы исключить остальные недуги.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Диагностика карпального туннельного синдрома 

Существует ряд тестов, которые доктор проведет, чтобы выявить, имеется ли у пациента карпальный туннельный синдром. Тест Тинеля имеет задачей постукивание по срединному нерву, с целью понять, вызывает ли постукивание покалывание в районе пальцев. В ходе теста Фалена доктор предложит вам сжать ладони на одну минуту с целью понять, провоцирует ли это движение онемение или покалывание.

Электродиагностические тесты

Для уточнения поставленного предварительного диагноза доктор назначит исследование нервной проводимости. Еще один тест под названием электромиография применяет специальную иглу, которую вставляют в мышцу для измерения показателя электрической активности и оценки повреждения срединного нерва.

Лечение: релаксация и восстановление

Ключевые причины, например, диабет, артрит, несомненно, подразумевают лечение. Тогда доктор, возможно, предложит надеть специальную скобу на запястье, чтобы минимизировать движение этой части руки. Использование скобы целесообразно даже ночью. Такие препараты, как ибупрофен и напроксен, вкупе с холодными компрессами, помогут снять боль.

Медикаменты

Если симптомы заболевания перерастают в более серьезные, доктор может посоветовать кортикостероиды инъекцией или перорально. Стероиды помогут кратковременно нейтрализовать воспаление вокруг нерва. Инъекция местного анестетика тоже облегчит симптомы.

Хирургия карпального туннельного синдрома

Если нужна операция, то таковая осуществляется амбулаторно под местной анестезией 

Перспективы после операции

Непосредственно после операции возможны отеки и ригидность, которые снимают, просто подняв руку вверх и часто шевеля пальцами. Боль и чувство слабости, как правило, уходят через 2 месяца после операции, но может понадобиться от 6 месяцев до года для полной реабилитации.

Какие процедуры могут помочь?

Определенные выводы специалистов допускают, что манипуляции хиропрактики таких частей тела как запястье, локоть и верхняя область позвоночника, могут снять карпальный туннельный синдром.

Существуют факты, что иглоукалывание может оказаться эффективным при восстановлении нервной функции и снятии симптомов. Перед проведением названных или иных альтернативных процедур целесообразно проконсультироваться с доктором.

Читайте также:  Какие народные средства от головной боли быстро помогут справиться с симптомом?

Можно ли принять меры против вероятного возникновения карпального туннельного синдрома?

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Конкретного способа предотвратить данное заболевание нет, но в качестве профилактики рекомендованы:

  • Правильная осанка
  • Регулярно протягивать руки и запястья
  • Систематические тайм-ауты на передышку во время работы, в эти моменты встряхивать руки и ноги и менять положение тела.

Используйте профилактические меры против риска возникновения карпального туннельного синдрома. Если же вы отмечаете у себя тревожные симптомы, обращайтесь к доктору. Не доводите ситуацию до критического положения, когда возможна атрофация соответствующих мышц на руке.*опубликовано econet.ru.

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

  • Задайте вопрос по теме статьи здесь
  • Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/sindrom-zapyastnogo-kanala-simptomy-kotorye-dolzhny-vas-nastorozhit

Туннельный синдром запястья кисти руки: симптомы, причины развития, лечение, профилактика

Туннельный синдром происходит в результате сдавливания среднего нервного окончания, контролирующего двигательную функцию руки в запястье, а также указательный, большой и средний палец.

Окружающие сухожилия воспаляются и давят на нерв.

Спровоцировать туннельный синдром может перенапряжение руки и монотонные однообразные движения кисти, в этот момент ткани запястья не успевают расслабляться и сжимают нервные окончания.

Заболевание часто можно встретить под другим названием — карпаральный туннельный синдром или синдром компьютерной мыши. Предлагаем рассмотреть данный недуг подробнее.

Причины туннельного синдрома

Туннельный синдром – это заболевание, которое возникает в результате зажатия среднего нерва, проходящего через запястный сустав.

Запястье человеческой руки состоит из большого количества сухожилий, разделенных между собой оболочками, которые защищают сухожилия от трения между собой.

Защитные оболочки содержать до 3 сгибателей, имеющих название – туннели. Патологии, возникающие в туннелях, образуют запястный синдром руки.

Существуют три распространенные причины, приводящие к данному заболеванию:

  1. Воспаление всех сухожилий запястья руки может развиться в результате набухания одного из отдельных сухожилий, которое будет создавать трение и препятствовать нормальному движению кисти. Данная причина чаще всего случается при чрезмерных нагрузках на одно из сухожилий.
  2. Повреждения и травмы запястья, сдавливание или занозы в кисти также могут привести к развитию заболевания. Это создает нагрузку на сухожилие — в запястье развивается воспалительный процесс.
  3. Долгая работа за компьютером приводит к развитию патологии. Туннельный синдром запястья кисти руки, иногда считают профессиональной болезнью тех, кому приходится часто работать с компьютерной мышкой. Регулярное перенапряжение одной и той же группы мышц и сухожилий, а также неправильное положение кисти руки и локтевого изгиба во время работы – основная причина развития заболевания.

Выражение заболевания

Туннельный синдром запястья: симптомы

Данное заболевание развивается поэтапно и имеет характерные симптомы:

  1. Возникающая боль в запястье имеет более выраженное проявление к концу дня.
  2. Онемение или покалывание в пальцах. Часто потеря чувствительности может разойтись до предплечья.
  3. Слабость в запястье и кисти руки. Воспаление может сделать сустав неподвижным так, что станет невозможным осуществлять привычные движения рукой.
  • Туннельный синдром необходимо лечить безотлагательно, пока заболевание не перешло в стадию обострения, при которой пострадает работоспособность человека и общее его здоровье. Важно знать, если вовремя не принять меры лечения патологии — перечисленные симптомы будут сопровождать болезнь даже в моменты покоя руки.
  • Кисть и запястье руки станут не дееспособными конечностями. Потеряется контроль над движениями верхней конечности – рука будет не слушаться и деформироваться.
  • Туннельный синдром запястья не проходит сам по себе и нуждается в обязательном лечении. При первых признаках заболевания, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика туннельного синдрома

  • Поставить точный диагноз при туннельном синдроме может только медицинский специалист.
  • Для этого врачом проводится осмотр руки и назначаются дополнительные меры диагностики — электродиагностика.

Туннельный синдром запястья: лечение

Существует несколько видов лечения запястного синдрома, их методика зависит от степени тяжести патологии:

  • При начальной стадии заболевания рекомендуется снизить нагрузки на запястье, иммобилизовать кисть руки. Необходимо прикладывать прохладный компресс для устранения воспалительного процесса. Зафиксировать руку при помощи бандажной повязки – это избавит от перегрузки предплечье.

Что делать?

  • Когда туннельный синдром имеет более выраженное проявление, подключается медикаментозное лечение заболевания. Врач прописывает ряд физиотерапевтических процедур. Применяются мази, инъекции и лекарственные примочки.
  • Если заболевание находится в запущенной стадии, назначается оперативное вмешательство. Хирургический способ лечения позволяет устранить причину сдавливания сухожилия, методом разрезания оболочек. Такая операция обычно не требует госпитализации пациента и может производиться амбулаторным путем.

Туннельный синдром: лечение в домашних условиях

  • Немного снизить болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс могут способы нетрадиционного лечения. Для этого к больному месту необходимо прикладывать листья подорожника или капусты.
  • Также следует растирать эту зону растительным маслом или красным перцем: такой состав нормализует циркуляцию крови. Однако надо понимать, что такой метод лечения эффективен только на начальной стадии туннельного синдрома.

Профилактика туннельного синдрома

  • Чтобы предотвратить возможное развитие туннельного синдрома запястья, необходимо в момент свершения физических действий руками, одевать на запястья специальные эластичные фиксаторы. Следует дозировано относиться к нагрузкам и не выполнять весь объем действий за один раз.
  • Следить за перенапряжением кистей рук и запястья. Вовремя делать передышку в работе. Не стоит пренебрегать вспомогательными средствами, фиксирующими кисть: напульсники, перчатки, повязки. Для тех, кто регулярно работает с мышкой и клавиатурой компьютера – рекомендуется установить специальную рабочую гарнитуру. Подставку под запястье с правильным наклоном, снижающим напряжение руки.

Работайте правильно

В момент перерыва от работы, можно выполнять несложную профилактическую гимнастику для рук:

  1. Сжимать и разжимать кисть в кулак.
  2. Совершать вращательные движения кистями рук в разных направлениях.
  3. Соединив ладони вместе, попытаться одной из них наклонить противоположную ладонь и запястье в другую сторону.
  4. Перекатывать небольшой шарик по ладоням и каждым пальцем поочередно надавливать на него.

Избежать
Упражнения

Профилактическая гимнастика поможет восстановить чувствительность и кровоснабжение в данной зоне.

Кто состоит в группе риска развития туннельного синдрома?

  • Так как эта патология поражает кисти и запястья рук, в зону риска попадают люди, которые связаны с профессиями, где необходимо совершать однообразные движения руками или держать руки в фиксированном положении.
  • Известно, что ранее туннельным синдромом страдали швеи и доярки. Но современные технологии снизили процент заболевания в этих профессиях. В нынешних реалиях туннельный синдром распространен в таких сферах деятельности: программисты и офисные работники, музыканты, играющие на струнных, клавишных и ударных инструментах.

В группе риска даже музыканты

  • Люди, у которых запястье имеет квадратную форму, более подвержены болезни запястным синдромом чем те, у кого оно тонкое. Также предрасположенность к болезни есть у женщин с гормональным нарушением и беременных.

Полезные статьи о здоровье:

Видео: Самое главное о туннельном синдроме

Источник: https://heaclub.ru/tunnelnyj-sindrom-zapyastya-kisti-ruki-simptomy-prichiny-razvitiya-lechenie-profilaktika

Туннельный синдром запястья — Диагностика заболеваний | Как лечить боли в суставах и мышцах

Онемение, боль и слабость в кисти руки, как правило, бывают вызваны туннельным синдромом запястья. Обычно болезнь возникает после длительной однообразной работы с нагрузкой на лучезапястный сустав.

При этом туннельный синдром доставляет массу неудобств и весьма затрудняет выполнение повседневных дел.

Однако с этой проблемой можно справиться — современная медицина предлагает действенные методы лечения туннельного синдрома запястья.

Боль возникает из-за защемления нерва в канале запястья вследствие утолщения сухожилий, расположенных рядом с нервом. Болевые ощущения также могут быть вызваны утолщением самого нерва или его отеком. Подобные явления возникают в результате ежедневной нагрузки на одни и те же мышцы.

В ряде случаев туннельный синдром является профессиональным заболеванием. Его часто диагностируют у тех, чья деятельность связана с работой за компьютером, — болезнь провоцирует работа с мышкой.

Монотонные разгибательно-сгибательные движения кисти руки также выполняют работники конвейера, например сборщики деталей.

Также этой болезни подвержены сурдопереводчики, мотогонщики, пианисты, барабанщики, водители, художники, геймеры.

Однако болезнь может быть вызвана и другими причинами: гормональными изменениями, сахарным диабетом, ревматоидным артритом, инфекциями, травмами и другими патологиями.

Симптомы и диагностика туннельного синдрома запястья

На начальном этапе заболевания симптомы проявляются слабо, и больной может не придать им значения. Однако со временем признаки учащаются и усиливаются. Наиболее типичными симптомами считаются следующие:

  • онемение пальцев во время утреннего пробуждения;
  • покалывания, прострелы и отеки пальцев;
  • слабость сгибания кисти;
  • слабость в области пальцев и ладони, когда рука что-то держит;
  • ограничение двигательной активности пальцев при движениях, требующих четкой моторики: завязывание шнурков, застегивание пуговиц, работа с иголкой и т.д.;
  • ноющая боль в области кисти руки.

Диагностировать туннельный синдром запястья врач-невролог может во время осмотра. Для этого достаточно пальпации, анализа жалоб больного и выполнение им нескольких элементарных тестов. Степень повреждения мышц можно установить при помощи дополнительных способов диагностики: электронейромиографии (ЭНМГ), рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Методы лечения туннельного синдрома запястья

Лечить данное заболевание следует комплексно. Какие именно методы подойдут тому или иному пациенту, решает врач:

  • Медикаментозный метод. Снизить болевой синдром могут противовоспалительные препараты, например «Нурофен» или «Нимесил». В более тяжелых случаях возможны местные инъекции (непосредственно в зону запястья) кортикостероидными препаратами. В целях улучшения кровообращения могут быть назначены вазоактивные препараты.
  • Фиксация лучезапястного сустава. Для этого пациенту следует на время ночного сна надевать на руку ортез для фиксации кисти руки в естественном положении, что позволяет избежать сдавливания срединного нерва.
  • Смена деятельности. Как показывает практика, если пациент перестает ежедневно нагружать одни и те же мышцы руки, болезнь отступает. Однако это далеко не всегда удается сделать — в одночасье сменить профессию непросто.
  • Ударно-волновая терапия (УВТ). Суть терапии — в воздействии на область ладони и запястья акустическими волнами при помощи специального аппарата. Это позволяет стимулировать местное кровообращение, устранить боль и отек, улучшить обмен веществ в тканях, запустить восстановительные процессы. УВТ назначают курсами, их количество определяет врач. Для достижения эффекта необходимо как минимум пять процедур. Данный метод успешно применяют в клиниках «Здоровье Плюс».
  • Хирургическое вмешательство. Если описанные выше методы в течение шести месяцев не дали результата, прибегают к оперативному вмешательству. Как правило, этот метод применяют и в случае обнаружения уже запущенной формы болезни. В процессе операции рассекают карпальную связку (поперечную связку запястья), тем самым осуществляя декомпрессию срединного нерва.

Профилактика туннельного синдрома запястья

Чтобы предотвратить заболевание, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Во время работы за компьютером угол локтевого сгиба должен быть прямым, то есть 90 градусов.
  • Кисть руки, держащая компьютерную мышку, должна быть прямой и максимально удаленной от края стола.
  • При монотонной работе кистями рук как можно чаще делать перерывы в работе, хотя бы минимальные.
  • Во время перерывов встряхивайте руки, сжимайте и разжимайте кулаки не менее 10 раз, делайте вращательные движения кулаками, надавливайте на пальцы ладонью другой руки, как бы выворачивая их наружу.

Чтобы избежать усугубления болезни и необходимости оперативного вмешательства, обратитесь к врачу при первых же симптомах туннельного синдрома запястья.

Если же заболевания не удалось избежать, воспользуйтесь современными методами лечения. Высокопрофессиональную помощь можно получить в медицинских центрах «Здоровье Плюс».

Методы УВТ здесь реализуют опытные специалисты, а цены на услуги гораздо ниже, чем в других клиниках Москвы. Мы заботимся о вашем здоровье!

Источник: https://medcentr-plus.ru/tunnelnyj-sindrom-zapjastja/

Ссылка на основную публикацию