Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Содержание статьи

Головной мозг – сложный и наиболее значимый орган для человека, поэтому любые заболевания и патологические состояния, связанные с ним, могут быть риском для дальнейшего функционирования всего организма.

Все зависит от того, какой участок будет поврежден, ведь могут быть нарушены речевые, когнитивные или двигательные функции.

Сегодня поговорим про правила восстановления после инсульта в домашних условиях – как заботиться о пережившем болезнь пациентом, как можно добиться полной реабилитации.

Острое нарушение мозгового кровообращения и возможные исходы после удара

Во врачебной практике встречаются различные наименования данного состояния, наиболее часто употребляемые – это ОНМК, апоплексия (использовалось ранее) или, всем известное, инсульт.

Это один из наиболее тяжелых типов цереброваскулярной недостаточности, то есть в мозг не поступает достаточное количество крови.

Как известно, кровоток – это единственный путь для поступления кислорода в органы, а именно кислородное голодание приводит к ярко выраженной инсультной симптоматике – неврологическим нарушениям.

Состояние бывает вызвано тромбозом (из-за высокой свертываемости крови, повышенного уровня холестерина и других патологий) или на фоне разрыва сосуда по причине сосудистой недостаточности.

Частые осложнения приступа, это недостаток кислорода (чем дольше он не поступает, тем хуже последствия), отмирание нейронов и нейронных связей (клетки мозга), внутреннее кровоизлияние.

Удар может продолжаться от нескольких часов до суток, но своевременное обращение в больницу, вызов скорой помощи и последующая реабилитация после инсульта дома просто необходимы, поскольку в ходе болезни уже начался процесс отмирания клеток, который иногда усугубляется даже после того, как основные симптомы прошли.

Что может угрожать человеку после перенесенного приступа:

  • ограничение или полная потеря физической активности – дело в том, что конечностями управляет поврежденный мозг;
  • расстройства речи и психики, потеря когнитивных способностей;
  • утрата памяти, временная или полная амнезия;
  • неправильная координация движений;
  • нарушенная мелкая моторика – например, человек разучиться писать;
  • потеря зрения или его ослабление;
  • воспаления, снижение иммунной системы и, как следствие, инфекционные поражения.

Не все угрозы проявляются в полном объеме, именно поэтому говорят об очаговом или полном поражении мозга. От этого также зависит и возможность восстановления, а также период и интенсивность лечения.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Как быстро можно восстанавливаться после перенесенного инсульта дома – общие сроки

Этот показатель зависит от многого:

  • от состояния здоровья и наличия усложняющих факторов, рисков, сторонних заболеваний;
  • от возраста – чем старше пациент, тем тяжелее ему полностью реабилитироваться;
  • от интенсивности удара и количества участков, которые были затронуты;
  • от того, какой по счету данный приступ.

Приведем средний период восстановления для молодого (до 50 лет) человека со стандартным здоровьем, который пережил свой первый инсульт. Для него обычно требуется от 3 до 5 месяцев лечения.

Организм пожилого человека может потребовать до 8 месяцев специальной терапии, потому что обновление клеток происходит замедленно, а ситуацию усугубляет наличие дополнительных болезней, например, гипертонии.

Вторичный приступ требует лечиться до года, но и при этом нет гарантии на полное возвращение всех функций головного мозга, могут остаться некоторые нарушения. При третьем ударе есть вероятность летального исхода или комы.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Как определить, когда начинать восстанавливать человека после ишемического инсульта

Пациент сразу должен попасть в больницу.

Только в медицинском учреждении может быть оказана достаточно оперативная и правильная скорая помощь, а также назначено лечение в соответствии с состоянием больного и причинами, вызвавшими ОНМК.

Обычно на больничной койке человек отлеживается от 2 до 3 недель, при условии, что нет осложнений. В этот период собираются анализы, назначается медикаментозная терапия.

Но реабилитационные процедуры начинаются не только после выписки, на дому, но и с первых дней (через двое-трое суток после удара), под присмотром врачей и медсестер. Это необходимо, чтобы с первых дней тренировать мышцы, а также восстанавливать речевую и мыслительную функции, память.

Чем раньше начинаются восстановительные процедуры, тем благоприятнее обычно прогноз. Это позволяет снизить риск повторного ОНМК (рецидива), а также защищает от получения последствий, которые приводят к инвалидности.

Также, организм в целом становится более крепким и хорошо справляется с любыми вторичными заболеваниями, то есть с теми, которые были приобретены уже после перенесенного приступа.

К ним можно отнести пневмонию (часто у лежачих больных), тромбоз глубоких вен (особенно если само нарушение кровообращения в мозге вызвано тромбом), пролежни и стягивание суставов.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Этапы инсульта и начало реабилитации

Сразу отметим, что мы можем дать только общие, усредненные значения и рекомендации, поскольку конкретная ситуация требует анализа и пояснения вашего лечащего врача. Только он знает о серьезности последствий перенесенного приступа и особенностях состояния вашего здоровья.

Приведем пример в зависимости от видов ОНМК:

  • ишемический – требует более короткого реабилитационного периода;
  • геморрагический – наиболее длительный, однако, с менее масштабными последствиями, поскольку замечают начало удара намного быстрее.

Сперва отметим, какие периоды есть у течения заболевания:

  • Острейший. Начало самого приступа с поражением нервов, правого и левого полушария мозга. Протекает от трех часов до суток.
  • Острый. Фаза занимает первые минуты после того, как нервные связи уже нарушены, проявляется неврологическая ярко выраженная симптоматика. Врачи уже приступили к первым действиям оказания помощи.
  • Подострый. Специалисты уже предотвратили худший вариант развития болезни, стабилизировали пациента и отправили его в медицинское учреждение. Период занимает три дня и считается наиболее опасным, требует постоянного наблюдения и строгого выполнения указаний доктора, поскольку велика вероятность повторного удара.

Реабилитация в целом делится на раннюю и позднюю. Первая происходит в первые 2-3 недели на территории больницы, а вторая – в домашних условиях. Некоторые специалисты также выделяют период отдаленных последствий, то есть это ближайший год, во время которого стоит более внимательно смотреть за своим состоянием, а также регулярно наблюдаться в медучреждении.

Поговорим более подробно о том, как восстановить человека после инсульта за 4 стадии.

Двигательные функции

Из-за перенесенного ОНМК пациент часто теряет активность. Иногда полностью, но чаще – частично. Это может выражаться в плохо развитой моторике рук (сложно держать ложку, шариковую ручку, теряется способность писать и самостоятельно кушать), в невозможности двигать конечностями.

При этом следует отметить, что больному положен постельный режим, вставать не рекомендовано в первый период, даже если есть предполагаемые силы для этого.

Лучше принять вертикальное сидячее положение с помощью специальной кровати или подложенных подушек и в таком виде разминать мышцы рук и ног.

Очень эффективны массажи. Если нет причин для того, чтобы их избегать, с первых дней массажист проводит манипуляции – общие или на конкретную группу мышц. Вместе с этим делают антиспастические действия, то есть такую разработку мускулатуры, которая препятствует возникновению спазмов. Если нет возможности двигать частями тела, то применяют пассивную гимнастику.

Если имеет место полный парез ног, то перед тем, как ставить в вертикальное положение, пациента снова «обучают» хождению сидя или лежа, передвигая его конечности.

Следующий этап – научить садиться самостоятельно с помощью рук, а далее – приподниматься и вставать.

После этого все проходит намного быстрее – передвижение с помощью человека, специальных поддерживающих устройств, а далее – без опоры. Теперь уже вполне можно осваивать тренажеры для тренировки мышц.

Но не только лечебная физкультура, массажи и физические нагрузки позволяют вернуть функции опорно-двигательного аппарата, но и сторонняя аппаратура.

Так, с помощью токовых импульсов стимулируются участки с пораженными нервными клетками, чтобы они снова пришли в тонус. Дополнительно могут быть назначены различные ванны и аппликации, которые предназначены для стимуляции кровообращения.

Также, часто прописывают лекарственные средства, способствующие снятию спазма, расслаблению мускулатуры или иным процессам.

Отметим, что, заботясь о теле, нельзя забывать и о лице. Зачастую мимика меняется, появляется защемление какого-либо нерва или полный паралич одной стороны. В таком случае нужно делать гимнастику рта, глаз – делать широкую улыбку, произносить различные звуки с повышенной артикуляцией, как на приеме у логопеда, жмурить и расслаблять веки.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Зрение и движения глаз

К сожалению, во время инсульта могут быть затронуты сосуды, которые питают глазные яблоки. Вероятны такие нарушения:

  • полная или частичная потеря зрения, развитие заболеваний;
  • невозможность открыть, закрыть веко;
  • трудности при движении глазами вверх-вниз и по сторонам, так как могут быть атрофированы мышцы, отвечающие за вращение;
  • пресбиопия – распространенное последствие, когда меняется фокусировка и трудно различить маленькие предметы (буквы) на небольшом расстоянии.

Интересно, что участки нейронной сети, отвечающие за данный орган, находятся в затылочной части. К тому же если поражено правое полушарие, то, вероятнее всего, пациент перестает видеть то, что находится слева, и наоборот.

Если были зафиксированы такие отклонения, то консультации оказывает офтальмолог. Он приступает к терапии уже на начальном этапе, может назначить лечебную гимнастику для глаз (выполнять можно сразу, лежа в больничной койке), а также медикаменты, способствующие расслаблению мышц, и операцию. Вмешательство иногда позволяет полностью вернуть зрение или восстановить его частично.

Речь

Когда люди теряют речевые способности, самое сложное – начать говорить, а уже затем над дикцией будет работать логопед. Поэтому первостепенно это задача нейропсихолога – обнаружить, в чем заключается проблема, и устранить ее.

Следует учесть, что такие нарушения лечатся очень долго – до нескольких лет, поэтому нужно запастись терпением и систематически заниматься со специалистом, а также дома. Понадобится применение симуляционных методик, то есть следует стимулировать весь речевой аппарат – как извне, так изнутри.

Поэтому делают артикуляционные упражнения, развивают мышцы языка и губ, не дают им атрофироваться.

При обучении сперва ориентируются на картинки и отдельные слова – от самых простых звукоподражаний и односложных открытых слогов до сложных слов. Вспомните, как учить маленького ребенка, это понадобится пройти снова. Только после этого больной учится составлять словосочетания,предложения, а позже – вести диалог.

Если мышцы глотки и гортани не получается восстановить с помощью массажей и упражнений, применяют электростимуляцию специальным аппаратом.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Как восстановиться после инсульта дома: когнитивные функции

К таким относится процесс распознавания речи, это основное умение, а также память, связное логическое мышление, способность удерживать внимание на одном объекте, в целом интеллектуальные способности.

Чем меньше развиты эти возможности, тем хуже общее состояние человека, поскольку это не только внушает уныние (а настрой – самый важный компонент реабилитации), но и увеличивает риск повторного инсульта, сокращает жизнь и ухудшает ее качество.

У пожилых людей это может проявляться как деменция. Причинами могут стать:

  • большое кровоизлияние в мозг;
  • затрагивание большого участка, обоих полушарий;
  • 2 или более последовательных приступа;
  • нарушения в тех долях, которые наиболее важны для функционирования когнитивных умений и навыков.
Читайте также:  Острый менингит - симптомы, лечение, прогноз

Отметим, что не всегда симптоматика проявляется сразу. Иногда можно столкнуться с ситуацией, например, когда память уходит постепенно, приобретается рассеянность, забывчивость, а затем и провалы.

Это объясняется длительным дегенеративным процессом – нейронные связи были затронуты и со временем они только сильнее разрушаются без правильной медикаментозной подпитки.

Усиление происходит из-за ишемии и гипоксии тканей.

Над пациентом работает нейропсихолог и эрготерапевт, но важны «домашние задания» – заучивание стихов, специальные упражнения на запоминание, интеллектуальные способности. Часто помогают даже игры – шахматы и шашки, настольные на эрудицию, кроссворды, пазлы. Дополнительно можно пропить курс лекарств, стимулирующих мозговую деятельность.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Сроки реабилитации от ишемического инсульта

Это более распространенный вид заболевания, который требует менее длительного реабилитационного периода, особенно если речь идет о молодых людях, не имеющих серьезных дополнительных патологий. Средний период – 5 месяцев профессионально оказываемой помощи вкупе с домашним лечением.

После геморрагического приступа

Более серьезные проявления болезни (кровоизлияние, сосудистые нарушения) могут привести к наиболее опасным последствиям. Если это так, то может потребоваться до года процедур. На лечение тяжелых осложнений, например, полной потери речи или пареза нижних конечностей, может уйти до полутора лет.

Как ускорить сроки восстановления

Если вы хотите помочь больному скорее выздороветь, следует отдать предпочтение санаторному нахождению вместо домашнего пребывания. Лучший уход за пожилыми людьми после перенесенного заболевания оказывают в пансионе «Забота».

Персонал с медицинским образованием может оказать правильное содержание. К тому же отсутствие забот и печалей положительно сказывается на поправке.

Еще одно обязательное условие, которое есть в специальных учреждениях – это диетическое питание, насыщенное полезными элементами.

Стационарное и амбулаторное восстановление

На стационаре пациент лежит в больнице и получает оперативную и полную поддержку во время реабилитации. Во втором случае приходится делать половину процедур дома, а медучреждение посещать только для консультаций. В статье мы рассказали, как быстро восстановиться после инсульта в домашних условиях. Берегите себя и здоровье близких.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Поделиться в соцсетях:

Источник: https://www.pansion-zabota.ru/info/articles/reabilitatsiya-posle-insulta-kak-bystro-vosstanovitsya-v-domashnikh-usloviyakh/

Упражнения для восстановления после инсульта в домашних условиях

В этой статье мы не будем расписывать причины инсульта и тонкости лечения, а в большей мере сконцентрируемся на реабилитации больных после заболевания. Многим советам легко следовать в домашних условиях. Помните, при соблюдении всех правил вероятность восстановления увеличивается до 70%!

Общие сведения

Инсульт — острое нарушение кровообращения в мозге, связанное с кровоизлиянием в «главный компьютер» человека или, наоборот, недостаточным кровоснабжением. Инсульт бывает геморрагическим (первый случай — излияние крови в мозг) и ишемическим (из-за тромба кровь перестает поступать в мозг). Примечательно, что во втором случае шансы на успешное восстановление занчительно выше.

Согласно статистике, 35% людей умирают от недуга в первый период заболевания, а 40% умирают в первый месяц. Но не надо паниковать и отчаиваться!

Домашнее восстановление после инсульта

Процесс реабилитации можно условно разделить на этапы.

Этап №1 (первые три месяца)

Больной учится ходить и частично обслуживать себя в быту: необходимо развить умение сидеть, одеваться и раздеваться, самостоятельно есть, ходить в туалет, принимать душ с помощью родственника.

С перенесшим инсульт родственником нужно потихоньку ходить, опираясь на мебель, учить его ходить по ступенькам и сгибать и разгибать ноги в коленном суставе. Пусть больной пробует передвигаться без специальных приспособлений.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Также первые три месяца обязательно нужно разрабатывать руки в плечевом суставе и локте. Для этого следует выполнять такие действия:

  • махи прямыми руками;
  • сгибание и разгибание рук в локте;
  • разработка кисти;
  • открывание двери (как толкание, так и открывание рукой).

Важно разрабатывать сразу две руки.

Этап №2 (шесть месяцев)

На этом этапе больной должен уметь приготовить простенькое блюдо, самостоятельно ходить по ровной поверхности и лестнице, стоять на одной ноге (хотя бы несколько секунд), свободно двигать руками, брать некоторые предметы пальцами. Также приветствуются самостоятельные походы в магазин и поездки в общественном транспорте.

На этом этапе больной набирает массу, следовательно, его рацион должен быть полноценным.

Этап №3 (год)

За год следует научить пострадавшего от инсульта самостоятельно готовить еду, ездить в общественном транспорте, выполнять некоторую несложную работу по дому, принимать водные процедуры без чьей-либо помощи.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

В качестве физической активности подойдут такие занятия:

  • ходьба на длинные дистанции;
  • преодоление нестандартных препятствий;
  • приседания и т.п.

Руки продолжаем разрабатывать, чтобы можно было свободно их сгибать и разгибать в локте.

Этап №4 (два года)

В течение двух лет больной обычно становится полностью самостоятельным, то есть все дела по дому способен делать сам. Проблем с ходьбой быть не должно. Задача №1: отточить работу рук, чтобы можно было выполнять сложные действия.

За два года больной обязан набрать массу, которая была перед инсультом, восстановить нервно-цепные реакции, преодолеть паралич мышц, восстановить кровоснабжение и артериальное давление. Кроме того, за время реабилитации следует исключить все риски повторно инсульта.

Процедуры для успешного восстановления после инсульта

Процесс реабилитации должен включать следующее:

  • лекарственную терапию;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • физкультуру;
  • иглорефлексотерапию (иглоукалывание);
  • водолечение;
  • психотерапию;
  • восстановление речи.

Разберем детально некоторые пункты.

Лечение лекарствами

Первое и самое важное: все лекарства назначает только врач, поскольку универсального рецепта нет.

  • Для восстановления поврежденных тканей используют нейрорепаритивные средства, например, Цераксон. Этот препарат снижает риск смерти на 12%. Также можно отметить Мексидол в форме раствора или таблеток.
  • Для снижения артериального давления врачи обычно выписывают Лабеталол, Урапидил и Клонидин внутривенно или Каптоприл в форме таблеток. Важно! У людей, переживших ишемический инсульт, давление должно быть слегка повышенным, дабы поддерживался нормальный кровоток к мозгу (160-180/90-100). А вот в случае геморрагического инсульта, когда кровь разливается в мозге, наоборот, повышенное давление только усугубит ситуацию. В любом случае все изменения по восстановлению давления должны наступать медленно.
  • Для снижения температуры тела, чтобы не допустить инфаркт, или при лихорадке показаны жаропонижающие средства, самое дешевое и проверенное — Парацетамол.
  • Ученые определили, что улучшает состояние людей, перенесших ишемический инсульт, препарат Анкрод. Его применяют первые пять дней после инсульта. Также можно выделить Болюсы Хуато и Naoluotong.
  • Для поддержания белого вещества в мозге эффективны Берлитион, Кавинтон и Цитофлавин.
  • Для восстановления памяти и интеллекта используются Пирацетам, Глиатилин, Нимлодипин, Винпоцетин и т.д. Их принимают, как правило, по месяцу несколько раз в год.
  • Пережившим инсульт людям крайне полезны продукты пчеловодства, в частности апилак, получаемый из маточного молочка матки пчел. Апилак укрепляет мышцы, приводит их в тонус, восстанавливает нормальное давление. Пить средство необходимо дважды в день в течение двадцати дней. Другие продукты: цветочная пыльца, пчелиный подмором. Еще эффективно введение пчелиного яда живыми насекомыми.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Последствия инсульта сводит к минимуму препарат Мексидол. Его необходимо ввести внутривенно в первые часы недуга.

После выписки пациенту нередко выписывают, опять же, Мексидол, а также Кортексин, Флогэнзим, Церепро и Нобел. Их принимают приблизительно месяц, а затем делают паузу.

После двухнедельного перерыва врач может прописать дополнительно Глиатилин, Лидазу, Цереброзилин, Пантогам и витамин Е.

Физическая реабилитация

Это вариант восстановления, при котором используются физические факторы, например, токи, магнитное поле и т.д.

  • Для насыщения мозга кислородом эффективна оксигенобаротерапию, которая восстанавливает в мозге токопроводящие пути.
  • Чтобы восстановить кровообращение и подвижность конечностей, прибегают к прогреванию парафином и подводному душу-массажу.
  • Для исключения загущения крови её обрабатывают лазером или используют пиявок (гирудотерапия).
  • И, конечно же, не обходится без массажа.

Важно отметить, что массаж нужно проводить всей пострадавшей стороны, а не только конечностей. Это ошибка некоторых клиник. Массажи бывают щадящими, тренировочными, а также сегментальными и точечными. Другие варианты процедуры: электрический массаж и гидромассаж.

Останавливаться на каждом виде нет смысла, так как процедуры проводят исключительно специалисты на специальном оборудовании. Они учитывают тип инсульта, особенности пораженных участков и состояние самого пациента.

Плюс ко всему, для каждого больного разрабатывается индивидуальная методика для скорейшего поправления.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Занятия можно начинать со второй недели после выписки. Первые семь дней уход следующий:

  • больной находится в лежачем положении, неработающие конечности максимально разгибают;
  • неработающую руку фиксируют при помощи лонгеты и мешочка с песком на уровне плеча;
  • регулярно положение больного меняют, чтобы не было пролежней;
  • укладывать пострадавшего можно на спину или на здоровый бок;
  • парализованные конечности обязательно укутывают.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Учимся ходить

Больного обязательно нужно подготовить. Сперва его просто садят на кровати с использованием опоры под спину, затем, через день-два, его садят, только уже с опущенными ногами. Первые дни больной может ходить пассивно (имитировать ходьбу).

Если у пострадавшего не возникает головокружения и не учащается пульс до предела, его поднимают и приучают опираться на парализованную конечность. Активно больной сможет ходить уже на 4-6 недели, не раньше.

Придерживайте больного с парализованной стороны, не давайте человеку опускать плечо из-за неподвижной руки. Провисание плеча может исключить повязка, как при переломах. Первое время пусть больной использует все возможные приспособления.

С хождением по лестнице тоже ничего сложного нет: больной держится за поручень здоровой рукой, затем поднимает здоровую ногу и подтягивает неработающую. Через время, наоборот, пусть больной поднимает пораженную ногу первой.

Упражнения для восстановления после инсульта

Чтобы не описывать каждое упражнение, мы прикрепили видеоролик.

Советы по ЛФК:

  • все упражнения рекомендуем согласовать с врачом;
  • наращивайте нагрузку медленно, но уверенно;
  • если упражнения вызывают боль, уменьшите нагрузку или на время откажитесь от них;
  • выполняйте гимнастику несколько раз в день, переутруждать организм не надо;
  • не допускайте контрактуры, когда согнутые мышцы фиксируются в неправильном положении; между согнутыми сегментами прокладывайте мягкий валик;
  • каждое упражнение повторяйте 5-10 раз.

Восстановление речи

Здесь методика ничем не отличается от той, которую практикуют в детских садах. Самое главное правило — больной должен постоянно слушать развернутую речь. Сперва обучите пострадавшего звукам, затем — слогам и, наконец, словам.

Произносите первую часть слова, а больной пусть его закачивает. Включайте больному музыку, пусть он самостоятельно пробует петь. Со временем практикуйте повторение скороговорок. Однако к ним, стоит отметить, надо подготовиться, выполняя специальные упражнения для лица. Они приведены ниже.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Каждое упражнение повторяйте по 8-10 раз в несколько подходов.

Также обязательно посмотрите видео по артикуляционной гимнастике.

Правильное питание

Блюда, которые запрещены людям, пережившим инсульт:

  • мясо с заметными слоями жира;
  • жирная свинина;
  • салями;
  • кожа курицы и индейки;
  • сало;
  • жареные блюда;
  • колбасы и копчености;
  • соленая рыба;
  • соусы острые и жирные;
  • сливки, сметана;
  • масло сливочное;
  • сыры;
  • торты и другие подобные сладости;
  • чипсы и т.п.

Многие из перечисленных продуктов содержат вредный холестерин. Его лучше всего заметить морской рыбой или блюдами с большим количеством клетчатки (овсяные отруби, овсянка, горох, к примеру). Клетчатка на 15% уменьшает содержание холестерина в организме.

  • Больному рекомендован танин (содержится в черном чае), масло сорго лимонного, спирулина (о ней детальнее здесь), рисовые отруби, яблоки, цветная капуста, бобы, лосось, черный шоколад.
  • При гипертонии больному показаны продукты, богатые калием и магнием (курага, изюм, картофель, гречка, овсянка).
  • Таким образом, пища должна быть нежирной, неострой, несоленой и не пережаренной.
Читайте также:  Диагностика эпилепсии и методы исследования

Сколько занимает реабилитация?

Как отмечают врачи, в среднем люди частично восстанавливаются в течение трех месяцев, если нарушения работы мозга не были серьезными. В противном случае реабилитация может занимать годы. В случае серьезного повреждения мозга вернуться к прежней жизни может и не получиться: инсульт каждый раз будет давать о себе знать.

Согласно статистике, полностью восстанавливаются 70% пациентов. 30% — это частичная реабилитация. В течение какого периода больной вернется к прежней жизни, сказать невозможно. Назвать более-менее точные сроки сумеет только врач.

Источник: https://www.dream-your.com/2018/07/27/polnoe-vosstanovlenie-posle-insulta-pravila-i-sovety/

Восстановление после инсульта в домашних условиях

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Все мы, как говорится, созданы из одного «теста». И никто из нас, не застрахован от страшных недугов. Именно таковым, является инсульт. Вот об этой страшной болезни, калечащей людские судьбы, я и хотела сегодня поговорить.

 В народе бытует мнение, что этой болезни подвержены люди, систематически употребляющие алкогольные напитки. Наверное, да. Наибольший процент вероятности перепадает на таких людей. Но, по данным статистики, инсульт не  обходит своим вниманием  и вовсе не пьющих людей, а теперь все чаще появляются, признаки инсульта и у молодых.

 Как же помочь таким людям? Как облегчить их мучения и их беспомощность. Они целиком и полностью становятся зависимыми от нас с Вами. От нас совершенно здоровых и не очень, но все же передвигающихся на своих ногах.

Нельзя оставлять беспомощного больного  на волю судьбы. Тогда, он просто погибнет.  Мы так поступить не имеем право! Мы же люди! Мы обязаны ухаживать за ними.

Вот об уходе за больным, давайте и поговорим, мои милые собеседницы.

Уход за больным после инсульта

Важно, что бы сразу же после выписки из стационара, у такого больного был налажен строгий режим приема пищи и лекарств. Строжайшее исполнение всех рекомендаций лечащего врача. Это, самый важный пункт в реабилитации больного инсультом. Очень часто, ухаживающие за больными, сталкиваются с проблемой пролежней и опрелости кожи.

Эти воспалительные процессы происходят из-за длительного постельного режима, а в основном, из-за паралича мышечной системы органов. Нет, я не собираюсь давать какие либо, конкретные рекомендации по поводу лечения. Я, не имею на это право! Я, не медицинский работник. И Вам не советую самостоятельно давать какие либо медикаменты, не посоветовавшись с врачом.

Ведь, по не грамотности вместо того, чтобы вылечить, мы можем навредить здоровью больного.  

Я хочу поделиться с Вами тем опытом, который я  приобрела,  ухаживая два года за инвалидом. Случилось не поправимое, после инсульта он парализован и как теперь его восстановить? Я уверенна, что больному человеку просто необходимы доброе отношение, ласковые прикосновения и очень теплые слова, которые придадут ему веру в себя.

  В начале, кажется, что больные инсультом, неадекватны. Что они ничего не понимают. Что они на своей, только им понятной волне. Поверьте, пожалуйста, это совсем не так! Я знаю, со мной многие не согласны. Я тоже соглашусь с тем, что это все индивидуально.

И, все, таки ДОБРОТА, ДОБРОТА И ТОЛЬКО ДОБРОТА! Остальное, все второстепенное.

Инсульт восстановление больного в домашних условиях

 На мой взгляд, наиважнейшим в востановлении больного после инсульта, является общение. Чаще общайтесь с больным.   Спрашивайте его, выслушивайте с терпением его несвязанную речь, похожую на мычание. Вы сами заводите диалог, а больной постепенно разговорится. Обязательно разговорится!

 Сначала, он будет говорить ни впопад, ни в тему. Ничего! Делайте вид, что понимаете, о чем он говорит. Подсказывайте, не грубо исправляя его ошибки в его фразах. Шутите с ним, улыбайтесь чаще! Пусть больной видит, что все хорошо! Что он никому не в тягость.

Не бойтесь приглашать к нему гостей, которых он знал и общался до болезни. Конечно, не надо устраивать балаган, приглашать сразу же толпу. И уж тем более, закрывать его в четырех стенах, стесняясь его искаженного  параличом  лица. Ни в коем случае не стоит причитать при нем, Жалеть его, подчеркивая его беспомощность.

Наоборот, надо его чаще хвалить за какие либо, хоть и маленькие успехи.

 В первое время у больного очень плохой глотательный рефлекс. Это очень усложняет процесс кормления. Для этого, надо найти правильный уклон, посадив его, нужно подпереть подушками. Ни в коем случае, не кормить больного в лежачем положении! Обильное слюноотделение, так же проводник этого заболевания.

Если у больного паралич  обездвижил только одну левую, или только правую сторону, то нужно дать ему платочек в подвижную руку и приучить его самого вытирать слюни. Это, возможно. Достаточно, регулярно и настойчиво проводить эту процедуру обучения.

Берите его руку с платочком в свою руку и показывайте, как это делается.

 Обязательно, ежедневно делайте больному массаж. Растирайте ему руки, ноги, спину, грудную клетку. Это необходимо, что бы не происходило застоя крови в организме. Возможно, больной будет протестовать, препятствовать.

Например, вскрикивать, стонать при малейшем прикосновении к телу. А Вы, не сдавайтесь, все равно продолжайте делать массаж. Особым эффектом обладает массаж при купании больного. Мышцы расслабляются, улучшается кровообращение в сосудах.

 Регулярно проводите с ним зарядку. Естественно, в пределах возможностей больного.

Не нужно забывать и про гигиену. Ежедневно умывайте и подмывайте больного. Тело его протирайте влажной, мягкой салфеткой. В теплую воду добавляйте немного спирта. Своевременно подстригайте ногти и волосы.

Что бы, не произошло отека легких у лежачего больного, необходимо часто переворачивать его с бока, на бок. Берите его за кисти руки и потихонечку тяните его на бок. Поочередно, с право, налево  и обратно. Если часто проводить эту процедуру, у больного регулярно будут отходить мокроты из легких.

 Пролежни и опрелости я лечила облепиховым маслом и настойкой на пихте. Я использовала эти средства, как заживляющее и предупреждающее в дальнейшем опрелости и ранки на коже. Но, предупреждаю, что эти средства применимы ни к каждому больному.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

И вот еще о чем хотела предупредить близких больного.

Ни в коем случае, не обманывайте надежды больного! Уж, если Вы при последнем посещении больного пообещали ему, еще навестить его, то будьте уж так любезны, выполняйте свои обещания! Потому, что мир больного человека не должен замыкаться в четырех стенах.

Он всегда ждет с нетерпением гостей. Не отбирайте у них надежду на выздоровление! Не приведи Господи, что бы больному в голову закралась мысль, что он кому то в тягость, что  теперь он вышел из строя и бесполезен родственникам и близким!

Чем занять больного после инсульта

Пробуйте найти для него посильную работу.  Я, например, собирала по всему дому неисправные электроприборы. Давала ему в здоровую руку отвертку и нарочито громко бранилась.

«Все! Не кому починить, если он мне не поможет, то крах всему! Мне именно этот прибор необходим сейчас! Без  него, ну просто — ни как!» Он с очень гордым видом брал в руки отвертку и говорил :  «Давай сюда!» Через время я забирала у него электроприбор и убегала в  другую комнату, якобы проверить его работу.

И с диким визгом врывалась к нему, сообщая новость о чудесном образом,  исправленном приборе. Хвалила его. И радовалась вместе с ним! Вы бы, видели его счастливое лицо!  И так каждый раз, придумывала, что-то новое. То, соседский малыш поломал свою машинку и теперь горько плачет, просит меня починить ее. А я, якобы никак не соображу, как это сделать.

И он, с таким серьезным видом, берется за ремонт машинки. Хотя, там нужно всего, то два колесика, предварительно мной выкрученные, поставить их на место. То, летом нарву в миску черешни, вишни и прошу перебрать ягоды. Оборвать веточки, листики. И он, делает это с удовольствием, хоть и одной рукой. Ведь. Вторая у него парализованная.

 Купите ему не сложный в решениях кроссворд и ручку. Можно, детский. Пусть лежит и размышляет. Даже один или два правильных ответа порадуют Вас обязательно! А уж его, тем более! Но тут, конечно же, зависит от степени разрушения мозговых клеток.

Если очень сильное повреждение, то последний предложенный мной вариант с кроссвордом, не применим к таким больным. Остальное все выполнимо. И результаты, Вас тоже не заставят долго ждать. Сейчас, мой подопечный уже многое делает сам.

Самостоятельно бреется, самостоятельно переодевается. Включает и выключает телевизор. Сам регулирует каналы звук, яркость. Сидя в инвалидной коляске, подметает пол в своей комнате. Не важно, что я после него переделываю, когда он спит.

Важно, что больной  начинает уважать себя, перестает ощущать себя не полноценным.

 Еду  в постель, я тоже уже давно не подаю. Накрываю стол на кухне и приглашаю его туда. Он самостоятельно подъезжает к столу и принимает пищу, без чьей либо, помощи.

А ранее, приходилось кормить его с ложечки в постели. Все, со временем приходит, нужно только трудиться, заниматься с больным. Ведь, им не обойтись ни как без нашей помощи.

Им очень плохо, они опускают руки, впадают в отчаяние. Не хотят жить инвалидами.

 Удачи Вам в исцелении Ваших близких людей! И, Бог нам всем в помощь! Если у кого то, есть свой личный опыт по уходу за больными инсультом, поделитесь им на нашем сайте. Ведь, многие даже представления не имеют об этом заболевании и борьбы с ней. Теряются, когда приходит в дом такая беда. Давайте же будем милосердны друг к другу, поможем советами!

Интересные статьи: Как предотвратить инсульт?Оказание помощи при инсультеПольза ходьбы пешком

Источник: https://velichkovka.ru/zdorove/13-vosstanovlenie-posle-insulta.html

Реабилитация в домашних условиях после инсульта

Одной из основных причин временной нетрудоспособности и инвалидизации взрослого населения является острое нарушение мозгового кровообращения.

В течение последних лет активно разрабатываются и внедряются в клиническую практику весьма эффективные программы постинсультной реабилитации. Но далеко не все пациенты имеют доступ к качественной медицинской помощи.

Именно поэтому домашняя реабилитация после инсульта для многих остается единственной возможностью восстановления утраченных организмом функций.

Основные принципы постинсультной реабилитации

Постинсультная реабилитация представляет собой обширный комплекс разнонаправленных мероприятий, требующих душевных и физических сил, времени и денежных затрат.

Читайте также:  Осложнения менингита у взрослых и детей

К сожалению, не каждое лечебное учреждение неврологического профиля из-за отсутствия технической оснащенности и квалифицированных кадров способно проводить полноценное и разностороннее восстановление пациентов, перенесших апоплексический удар.

Помимо этого, существует множество других факторов, от которых зависит скорость и объем репаративных процессов:

  • локализация и размеры инсультного очага;
  • состояние здоровья человека до острого нарушения кровообращения;
  • социально-бытовой статус, уровень образования;
  • мотивация (стремление больного к лечению);
  • отношение к пациенту и его болезни родственников.

Однако основной движущей силой реабилитационного процесса, без которой все старания врачей в комплексе с самым современным лечебно-диагностическим оборудованием будут малоэффективны, является вера в себя и стремление больного к выздоровлению.

В то же время качественная реабилитация невозможна без своевременного (раннего) начала восстановительных мероприятий, мультидисциплинарного подхода к лечению и создания унифицированных условий (непрерывности и последовательности всех этапов).

Специфика восстановления постинсультных больных в домашних условиях

Оттого, насколько правильно организована реабилитация в домашних условиях после инсульта, зависит продуктивность неврологического восстановления пациента.

В данной ситуации следует действовать в соответствии с жестким правилом: «ни минуты покоя». Все свободное время больной должен заниматься, давая себе лишь короткие передышки.

Разумеется, разработка индивидуального реабилитационного комплекса упражнений – это прерогатива реабилитолога или специалистов мультидисциплинарной бригады.

ЛФК в восстановительном постинсультном периоде преследует следующие цели:

  • повышение двигательной активности;
  • стабилизацию корпуса и восстановление мышечного баланса;
  • возобновление функции глотания;
  • борьбу со спастической параплегией или плегией;
  • компенсацию утраченных/нарушенных двигательных функций;
  • обучение правилам безопасности и приобретение навыков пользования спецоборудованием, повышающим качество жизни и облегчающим самообслуживание пациента.

Восстановление речи

Основной целью реабилитация после инсульта, выполняемой как в стационарных, так и в домашних условиях, является восстановление функций речевого аппарата. Занятия проводятся под контролем логопеда после разработки индивидуальной программы.

Также немаловажная роль в процессе речевого растормаживания отводится домашним. Близкие должны поощрять общение любого типа, спокойно и размеренно задавать больному вопросы, читать, просить его повторять звуки, слоги, слова и целые фразы, разучивать скороговорки и пр.

При длительно не проходящей афазии может потребоваться обучение языку жестов.

Восстановление зрительных функций

Приблизительно у третьей части пациентов после апоплексического удара, сопровождающегося зрительными нарушениями, зрение восстанавливается. Для ускорения данного процесса назначается специальная гимнастика для глаз, включающая в себя фузионные упражнения, а также сканирование, массаж, компенсаторная зрительная терапия и пр.

Особенности ухода за лежачими больными на дому

Если предполагается реабилитация после инсульта в домашних условиях, к возвращению больного следует запастись адсорбирующим бельем (памперсами, впитывающими пеленками и пр.), приобрести противопролежневый матрац или специальные подкладные круги, достаточное количество различных подушек, приспособления для самостоятельного подъема с кровати, прикроватный коврик и пр.

Ежедневно, дважды в день, больному следует проводить гигиенические процедуры (умывание, чистку зубов, интимную гигиену (особенно после опорожнения), промывание слизистых оболочек и т. д.).

Во избежание образования в период реабилитации пролежней домашние каждые 2–3 часа должны переворачивать пациента со спины на бок или с бока на бок. Помимо того, нужно контролировать степень увлажненности простыней, следить, чтобы на постели не образовывались вызывающие трение складки, протирать тело больного специальными мазями и народными средствами.

При утрате (нарушении) жевательной и/или глотательной функции пациенту при помощи назогастрального зонда вводятся жидкие белковые смеси. При появлении навыков глотания рекомендованная в рамках диеты пища предварительно перетирается. Оптимальным для кормления является полусидячее положение. Во избежание рвоты больного категорически запрещается кормить насильно.

В случае задержки мочи требуется периодическая катетеризация мочевого пузыря.

Размещение больного в кровати

Еще одной задачей реабилитации в домашних условиях является правильное размещение пациента в кровати. Это позволяет придать телу и конечностям среднефизиологическое положение, минимизировать негативные симптомы и предотвратить появление пролежней и развитие контрактур.

Если наиболее удобным для больного является положение на спине, необходимо расположить 2 подушки в виде буквы А, создав опору для головы, шеи и плеч, и еще одну – положить под пораженную ногу, слегка согнув ее в колене.

Позиционируя больного на здоровом боку, паретичные конечности следует укладывать на размещенных спереди подушках, а при лежании на парализованной стороне – сзади от тела. Во избежание ограничения подвижности в суставах и развития мышечных судорог пациента необходимо каждые 2–3 часа его переворачивать, не допуская упора стоп в нижний конец ложа.

Рекомендации для пациентов, способных самостоятельно двигаться

Независимо от степени тяжести расстройства двигательной функции после острого нарушения мозгового кровообращения, физическая активность должна восстанавливаться постепенно.

Вначале больному разрешается сидеть, затем – аккуратно и медленно вставать, поэтапно увеличивая время стояния до 5–7 минут и имитируя ходьбу сгибанием и разгибанием ног, и только потом начинать ходить, осваивая перенос тяжести с одной конечности на другую.

В данной ситуации рекомендуется использовать специальные опорные средства, ортопедические аппараты для хождения и высокую обувь, снижающую риск подворота стопы.

Питание в постинсультный период

При инсульте реабилитация в домашних условиях в обязательном порядке включает в себя диетотерапию и соблюдение дробного режима питания. В рацион пациента должны входить продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты (темная зелень, спаржа, брокколи, горох, фасоль, чечевица).

Также следует отдавать предпочтение богатым клетчаткой, витаминами и минералами овощам и фруктам, содержащим в своем составе омега-3 жирные кислоты морепродуктам и растительным маслам (не более 120 граммов в день).

Мясо, рыба и молочные продукты с низким процентом жирности должны присутствовать в рационе в умеренных количествах.

В запретный список входят жирные, жареные блюда и копчености, консервы, сдобная выпечка, кондитерские изделия, сгущенное молоко, сливки, полуфабрикаты, кофе, крепкий чай, газированные и спиртные напитки.

Употребление соли следует свести к самому минимуму (не более 5–7 граммов в сутки). Питание должно быть дробным (5–6 раз в день). Пить разрешается чистую воду (не менее 1,2 л), разбавленные фруктовые соки, настой шиповника и несладкие компоты.

Физические нагрузки

В первые недели реабилитации постинсультных больных в домашних условиях при отсутствии специальных рекомендаций выполняются пассивные движения (т. н. лечение положением).

Смена положения тела и перемещение конечностей должны быть медленными, не вызывающими болезненных ощущений.

Инертные нагрузки способствуют улучшению подвижности суставов, предупреждают застойные явления и улучшают периферическое кровообращение.

Когда происходит активация больного и наблюдается восстановление объема движений и мышечной силы в пораженных конечностях, его физическую активность следует постепенно увеличивать.

Параллельно назначаются массажные, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия.

Комплекс ЛФК включает в себя укрепляющие и дыхательные упражнения, а также специально разработанные методики, способствующие снижению степени пареза, устранению содружественных патологических движений и восстановлению мышечного тонуса.

Для каждого пациента составляется индивидуальная программа реабилитационных мероприятий. Ни в коем случае не разрешается самостоятельно изменять режим и интенсивность занятий, так как подобные действия могут спровоцировать повторный инсульт. Во избежание развития спастики мышц-сгибателей и усиления двигательных расстройств запрещаются нагрузки путем сжатия кольца или мяча.

Примерно через 3 месяца после острого нарушения мозгового кровообращения начинает восстанавливаться сексуальная функция. Из-за перестройки в работе гипоталамуса половое влечение и тактильные ощущения могут измениться (усилиться или ослабнуть). Однако в любом случае перед началом сексуальной активности необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Противопоказания к проведению ЛФК

Существуют как относительные, так и абсолютные противопоказания к проведению ЛФК в постинсультный период.

Относительные:

  • кахексия, тяжелое общее состояние больного;
  • отсутствие мотивации к реабилитационным мероприятиям;
  • сенсорная афазия (утрата способности понимания устной речи).

Абсолютные:

  • жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной медикаментозной коррекции;
  • повышение температуры до 38 °С и выше;
  • Выраженная артериальная гипертензия;
  • психические расстройства в стадии декомпенсации.

Психологическая реабилитация

Очень часто после апоплексического удара у пациентов нарушается память и развивается депрессивное состояние, выражающееся в апатии, ослаблении интеллекта, снижении психической активности, недостаточности чувства меры, такта и пр.

Именно поэтому люди, перенесшие инсульт, нуждаются в постоянном контакте с окружающим миром и психологической поддержке близких.

Ее цель – донести до больного, что в его состоянии необходимо сохранить чувство собственного достоинства, уверенности и защищенности и ни в коем случае не опускать руки.

Инвалидность, группа, возвращение к трудовой деятельности

По статистическим данным, порядка 20 % людей, перенесших инсульт, возвращаются к нормальной трудовой и общественной жизни. При этом средние сроки временной нетрудоспособности составляют 3–6 месяцев.

В случае замедленной реабилитации, при существенном ухудшении функций организма, потере речи и контроля поведения или возникновении повторного нарушения мозгового кровотока пациенты, в соответствии с Федеральным законом № 181-Ф3, имеют право на оформление инвалидности.

В зависимости от характера и тяжести расстройств им присваивается I, II или III группа. Люди трудоспособного возраста должны проходить ежегодное переосвидетельствование. При существенном изменении состояния назначается внеочередное прохождение ВТЭК.

Если же в течение 5 лет у больных I и II группы не наступает улучшения, им устанавливается бессрочная инвалидность.

Пациентам, способным вернуться к трудовой деятельности, запрещается работать в сферах с повышенными энергозатратами, заниматься профессиональной деятельностью, характеризующейся высоким уровнем опасности, связанной с влиянием токсических веществ и неблагоприятных производственных факторов. При незначительном гемипарезе проводится подбор подходящего рабочего места или создаются соответствующие условия труда.

Источник: https://www.madin.ru/articles/reabilitatsiya-posle-insulta-v-domashnih-usloviyah

Восстановление после инсульта в домашних условиях — речи памяти

Восстановление после инсульта в домашних условиях начинается в больнице. Цель всех принятых мер заключается в том, что больной хорошо восстанавливается после инсульта.

Он должен вписаться в семью и общество после острого события и быть в состоянии жить как можно активнее.

Для того, чтобы восстановление после инсульта преуспело, необходимо желание и мотивация больного работать вместе с родными и доктором улучшать свое положение.

Индивидуальные цели и восстановление после инсульта в домашних условиях:

  • Восстановите физическую форму и обретете уверенность в себе.
  • Умение управляться самому в повседневной жизни — с помощью или без помощи других.
  • Справиться с возможными нарушениями, а такое возможно.
  • Осознание необходимых корректировок образа жизни и поддержание их в течение длительного времени.
  • Предотвращение или уменьшение негативных психологических, социальные последствия инсульта.

После инсульта часто невозможно оценить, останется ли инвалидность и насколько она будет тяжелой. Восстановление может занять несколько недель, месяцев, в редких случаях, более года.

Важно, чтобы больной и родственники терпели и регулярно тренировались. Усовершенствование нарушенных функций всегда возможны. В зависимости от характера и степени ограничений можно использовать различные терапии.

Терапии по восстановлению после инсульта в домашних условиях:

  • Медицинское обслуживание: мониторинг состояния здоровья, лечение основных заболеваний и факторов риска повторного инсульта.
  • Уход: поддержка в повседневной жизни (питание, уход за телом, сон, восстановление движений).
  • Физиотерапия: лечебная физкультура, силовая и координационная подготовка, ходьба и обучение на инвалидных колясках
  • Профессиональная терапия: практикует повседневную деятельность, например, одевание, еду, уход, шоппинг, домашнее хозяйство, правильное использование пособий.
  • Речевая терапия:

Источник: https://radavam60.ru/vosstanovlenie-posle-insulta/

Ссылка на основную публикацию