Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Первая помощь при инсульте оказывается в первые минуты после проявления заболевания. Это позволит избежать развитие безвозвратных процессов в мозге и предупредить летальный исход.

«Три часа после наступления инсульта считаются решающими и их называют терапевтическим окном. «

Если в этот период первая помощь была оказана верно, то существует большая вероятность на положительное течение заболевания и скорое восстановление функций организма.

Под инсультом подразумевают острое нарушение кровообращения, развивающееся в сосудах головного мозга. Возникновение инсульта наступает по различным причинам, но независимо от причин, человек нуждается в медицинской помощи.

Диагностика предынсультного состояния

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

  • Существуют несложные способы, помогающие распознать инсульт:
  • 1. Пострадавший должен улыбнуться – в случае мозгового удара улыбка будет выглядеть асимметричной;
  • 2. Необходимо заговорить с пострадавшим – при инсульте происходит расстройство речи;

3. Пострадавшему необходимо поднять одновременно обе руки – предынсультное состояние не позволит этого сделать.

Симптоматика инсульта

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

  1. Инсульты подразделяют на два вида:
  2. ишемический – инфаркт мозга;
  3. геморрагический – кровоизлияние в мозг.
  4. Ишемический инсульт можно определить по следующим симптомам:
  • онемение рук, ног и лица;
  • ощущение слабости в конечностях на одной стороне тела;
  • невнятная речь;
  • головная боль и головокружение;
  • утрата согласованности движений;
  • ухудшение зрения;
  • судороги.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Признаки геморрагического инсульта:

  • сильная головная боль;
  • утрата слуха;
  • тошнота и рвота;
  • паралич конечностей;
  • изменение мимики;
  • усиление слюноотделения.

При любых признаках болезни в обязательном порядке необходимо вызывать скорую помощь и до мельчайших подробностей описывать признаки возникшего заболевания.

Доврачебная помощь при инсульте

До тех пор, пока карета скорой помощи не прибыла, необходимо оказать пострадавшему доврачебную помощь. Действия эти просты, но крайне важны для пострадавшего.

Оказание первой помощи при геморрагическом инсульте:

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

  • положить больного на ровную поверхность, чтобы голова и плечи были в чуть приподнятом положении, голову немного наклонить набок. Нельзя резко перемещать больного или позволять идти домой, если инсульт случился на улице;
  • освободить потерпевшего от давящих предметов одежды;
  • снять протезы во рту, если они имеются;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • при возникновении рвоты следует очистить рот натуральной тканью или марлей;
  • приложить холодный компресс к голове так, чтобы он располагался на противоположной стороне онемевших или парализованных конечностей;
  • всячески поддержать кровообращение в конечностях;
  • наблюдать за выделением слюны и своевременно очищать рот при её избытке;
  • при возникновении паралича конечностей растирать их масляно-спиртовой смесью (смешать растительное масло и спирт в соотношении 2 к 1).

Оказание первой помощи при ишемическом инсульте:

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

  • положить больного на ровную поверхность и немного приподнять голову, плечи;
  • не перемещать и держать в состоянии покоя;
  • прослеживать изменение дыхания, не допустить западание языка;
  • не позволять пострадавшему принимать какие-либо лекарственные препараты;
  • поддерживать пострадавшему сознание при помощи ватного тампона, смоченного в нашатыре или винном уксусе;
  • окроплять прохладной водой лицо и шею больного раз каждые полчаса;
  • массировать руки, ноги и туловище мягкой щёткой или руками;
  • при повышении давления нужно согреть ноги или опустить их в горячую воду.

Правильно оказанная доврачебная помощь человеку, пострадавшему от инсульта, поможет спасти ему жизнь. Если у одного из членов вашей семьи есть риск инсульта – заблаговременно проконсультируйтесь с врачом о правилах оказания доврачебной помощи.

Источник: http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/3566273_pervaya_pomoshch_pri_insulte

Правильное оказание первой помощи при инсульте

Инсульт, инфаркт мозга, апоплексический удар – это одно и то же заболевание, которое забирает ежегодно тысячи жизней людей разного возраста. Вопреки распространенному мнению, острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) может настигнуть любого человека, и восемнадцатилетнего и восьмидесятилетнего, если у него есть проблемы с сосудами и артериальным давлением.

Начало инсульта может остаться незамеченным как для самого больного, так и для окружающих. Однако очень важно распознать симптомы приступа как можно раньше, ведь медицинская помощь, оказанная в первые 3-6 часов – условие минимизации риска тяжелых осложнений, инвалидности и летального исхода.

В статье расскажем, как определить признаки заболевания и оказать первую помощь при инсульте до приезда скорой.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Факторы риска и виды инсульта

Данная болезнь не возникает спонтанно, на ее появление влияют другие заболевания и образ жизни человека. Риск острого нарушения кровообращения в мозге повышается при:

  • артериальной гипертензии;
  • пороках сердца и сосудов;
  • повышенном уровне холестерина;
  • сахарном диабете.

Также косвенными причинами инсульта могут стать алкоголизм и курение, неправильное питание, работа на вредном производстве, наследственность.

Если мужчин апоплексический удар поражает в основном после 40-ка лет, то женщины могут пострадать уже с 18-летнего возраста из-за приема гормональных контрацептивов, возникновения патологий сосудов при беременности, большей подверженности стрессам и предрасположенности к повышению давления.

В медицине различают несколько видов ОНМК, однако не медикам достаточно знать два из них, как наиболее распространенные.

  1. Ишемический инсульт – поражает преимущественно категорию населения в возрасте более 60-ти лет. Проявляется в результате закупорки мозговой артерии тромбом или жировым сгустком, из-за чего нарушается питание нервных клеток и происходит их отмирание. Предпосылками к возникновению этой разновидности инсультов является тромбоз, сосудистая недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

  1. Геморрагический инсульт – появляется в результате нарушения целостности сосуда (разрыва) и кровоизлияния в окружающие ткани мозга. Причиной обычно служит гипертоническая болезнь. Резкий скачок давления в стрессовой ситуации вполне может привести к разрыву артерии в головном мозге.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Медицинская помощь при геморрагических и ишемических инсультах имеет свои нюансы, однако отличить разновидности заболевания дома не считается возможным. Потому при подозрениях ОНМК лучше сразу вызывать неотложку.

Отдельно стоит сказать о микроинсульте. Это состояние возникает при кратковременном спазме сосудов мозга. Если в течение шести часов нормальное кровоснабжение восстанавливается, то клетки на пораженном участке не успеют погибнуть, если нет – развивается обширный инсульт с тяжелыми последствиями. О микроинсульте сигнализируют:

  • потеря чувствительности на некоторых участках кожи;
  • резкая головная боль;
  • общая слабость;
  • нарушение слуха и зрения;
  • потеря равновесия.

Клинические проявления инсульта

Первые признаки ОНМК возникают внезапно и быстро прогрессируют. Помощь при инсульте в домашних условиях человеку надо оказывать, как только появится хотя бы несколько симптомов, о которых расскажем далее.

Внезапное появление сильной головной боли может свидетельствовать о кровоизлиянии в мозговых тканях, то есть о геморрагическом инсульте. Вместе с ней зачастую появляется ригидность затылочных мышц – состояние, когда человек не может пригнуть подбородок к груди. Также субарахноидальное кровоизлияние может проявляться сочетанием головной боли с рвотой и потерей сознания.

В случае, когда причиной ОНМК стала артериальная гипертензия, головная боль также сопровождается другими симптомами гипертонического криза – очень высокими показателями артериального давления, выраженным шумом в ушах, головокружением.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Поражение при ишемии некоторых отделов центральной нервной системы вызывает системное головокружение. Человек может потерять равновесие из-за ощущения, что он или окружающие предметы вращаются в пространстве.

Если в результате инсульта произошло нарушение кровоснабжения зон мозга, отвечающих за зрительную функцию, в глазах у пострадавшего начинает двоиться (диплопия).

  1. Нарушение чувствительности кожи.

Нередко одним из первых симптомов инсульта появляется ощущение онемения половины лица, туловища либо конечностей.

  1. Дисфункция речевого аппарата.

Характерным признаком ОНМК является нарушение артикуляции звуков речи. Также больной утрачивает способность воспринимать речь в устном и письменном виде. Дисфункция артикуляционного аппарата приводит к проблемам с глотанием, потому человек не может ничего пить и есть.

  1. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Неустойчивость при вставании и даже стоянии, шаткость походки появляется в результате односторонних или двусторонних парезов – резкой ограниченности движений конечностей. Также может возникнуть полный паралич одной стороны тела или сразу двух. Когда инсульт задел правое полушарие мозга – паралич будет левосторонним, и наоборот.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

  • Кратковременная амнезия – если помощь при инсульте будет оказана в первые часы, то память у больного восстановится.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия – повышенная агрессивность или несерьезность поведения вместе с появлением других неврологических симптомов должна стать поводом для экстренного вызова бригады скорой помощи на дом.
  • Спутанное сознание – больной перестает узнавать близких и не понимает, где находится.

Коматозное состояние является признаком тяжелого поражения мозга. Кома у больного пожилого возраста, особенно при повторном инсульте, очень часто заканчивается летальным исходом.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Как действовать при инсульте

Описанные выше симптомы ОНМК могут развиться очень быстро, чтобы спасти человека, действовать нужно оперативно.

Первая помощь при инсульте в домашних условиях начинается с вызова медиков. Далее алгоритм оказания доврачебной помощи зависит от того, находится ли пострадавший в сознании. Если ответ положительный, до приезда бригады медработников последовательность действий следующая.

  • Уложить больного на спину так, чтобы голова и плечи были в приподнятом состоянии.
  • Измерить его давление и пульс, чтобы передать эти показатели врачу неотложной помощи.
  • Собрать документы и нужные личные вещи близкого человека во избежание хаотических сборов в больницу после прибытия скорой.

Запомните, чего нельзя делать при инсульте: давать больному еду, питье и лекарства, чтобы не усугубить и не смазать клиническую картину.

Помощь при инсульте в домашних условиях, когда человек находится в бессознательном состоянии, заключается в следующем.

  • Придать пострадавшему лежачее положение, с приподнятыми на 30 градусов головой и плечами.
  • Измерить давление, пульс, оценить дыхательную функцию. Если отсутствует нормальный вдох, необходимо сделать такие манипуляции: запрокинуть назад голову больного, открыть ему рот и выдвинуть вперед нижнюю челюсть.
  • При наличии рвотных масс обеспечить проходимость дыхательных путей поможет такая рекомендация: человека нужно слегка повернуть на правую сторону.
  • Первая помощь при инсульте, сопровождающемся судорогами – вставить в рот больному палочку или ложку, обмотанную бинтом либо тканью, во избежание прикусывания и западания языка.
Читайте также:  Воспаление седалищного нерва - лечение в домашних условиях

Не пытайтесь привести человека в чувство, используя нашатырь или другие медикаментозные препараты – это может спровоцировать прогрессирование симптомов болезни.

Помощь при инсульте до приезда медиков исключает понижение больному артериального давления – прием гипотензивных средств категорически нежелателен. Лучше запишите показания АД, время, когда случился приступ, особенности симптоматики – это поможет врачу начать адекватное лечение.

Если кто-то из родных имеет проблемы с давлением и сосудами, памятка, как оказать первую помощь при инсульте в домашних условиях, должна всегда находиться в известном месте. Если же вы растерялись и не знаете, что экстренно предпринять – спросите у доктора по телефону, оформляя вызов.

Источник: https://vsepromozg.ru/teoriya/pomoshh-pri-insulte

Первая медицинская помощь при инсульте: алгоритм действий

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Первая помощь при инсульте должна быть оказана человеку в кратчайшие сроки. Правильно предпринятые действия, а также мероприятия, направленные на спасение жизни, позволят облегчить состояние пострадавшего до приезда квалифицированных медработников.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

От того, насколько правильно будут выполнены эти действия, напрямую зависит легкость последующего восстановления клеток, получивших повреждения, а также нервной системы. Необходимо доставить человека в больницу на протяжении 3 часов после обнаружения заболевания.

Первоочередные меры

Первая помощь при инсульте в домашних условиях должна быть оказана максимально правильно. Вне зависимости от того, где произошел и чем был вызван инсульт, лицам, оказывающим помощь, следует действовать согласно такому алгоритму:

  • Не паниковать;
  • Произвести оценку общего состояния пострадавшего. Первая медицинская помощь при инсульте начинается с выявления наличия сознания, дыхания, а также сердцебиения;
  • Вызвать скорую;
  • При обнаружении первых признаков инсульта необходимо оказать реанимационную помощь, но исключительно при явной необходимости;
  • Правильное положение тела пациента также очень важно. Перед тем, как оказать первую помощь при инсульте, нужно уложить человека правильно, на спину или же на бок;
  • Неотложная помощь при инсульте подразумевает обеспечение доступа кислорода с целью облегчения дыхания;
  • Нужно постоянно обращать внимание на состояние человека.

Выше описаны общие меры, которые следует принять при инсульте. Первая помощь должна быть грамотной и своевременной, чтобы у человека был не только шанс выжить, но и полноценно восстановиться после болезни. Если имеются выраженные нарушения самочувствия больного, все меры нужно принимать очень быстро. Лучше, если первая помощь при инфаркте и инсульте выполняется несколькими людьми.

Подробное описание необходимых шагов

Важно соблюдать все тонкости, ведь любая ошибка может ухудшить ситуацию.

Но даже если признаки инсульта и микроинсульта у женщины очень явные, паниковать не нужно. Оказывающим помощь лицам следует действовать быстро. Страх и лишние движения могут удлинить время оказания помощи и привести к негативным последствиям.

Следует успокоить больного, если он в сознании. Первое, что нужно делать при инсульте до приезда скорой – это заверить находящегося в сознании человека, что ему обязательно помогут. Болезнь этого рода всегда начинается внезапно, поэтому сильная стрессовая реакция будет присутствовать обязательно.

Наличие волнения способно усугубить и без того ухудшившееся состояние мозга.

Вызов скорой помощи очень важен, сделать звонок следует максимально оперативно.

Минимальное подозрение на микроинсульт должно быть основанием для обращения к специалистам, способным намного лучше и правильнее разобраться в ситуации.

Дозвонившись, следует передать диспетчеру данные о случившемся, четко назвать место. Все это поможет сэкономить драгоценные минуты, пока медработники будут находиться в пути, следует оказывать доврачебную мед помощь.

Оценить состояние помогут следующие факторы:

  • Наличие сознания. Отсутствие, а также помрачнение являются признаком тяжелого состояния. При легких формах такого не происходит.
  • Дыхание. Алгоритм действий подразумевает оценку дыхания и наличия его нарушений, например, прерывистости. Делать человеку искусственное дыхание следует только в случае отсутствия движений грудной клетки.
  • Пульс. Следует прослушать сердцебиение, чтобы понять его частоту и наличие ритма. Допускается делать массаж сердца, только если пульс не отсутствует вовсе.

Не менее важно разобраться с особенностями инсульта и симптомами чтобы предоставить первую помощь в соответствии с ними. Нужно спросить, беспокоит ли сильная боль в голове, присутствует ли головокружение. Признаки инсульта у мужчин и женщин– перекошенное лицо, невозможность улыбнуться или сделать другое простое мимическое действие, наличие нарушения речи, реже – ее полное отсутствие.

Также могут наблюдаться слабость, онемение одной или двух сторон, наличие обездвиженности. Нужно понять, есть ли нарушение зрения и проблемы с координацией движений. Сочетание описанных выше симптомов указывают на геморрагический инсульт и необходимость экстренной помощи.

Правильное положение

Вне зависимости от наличия проблем с сознанием, необходимо предоставить человеку покой. Движения, а особенно попытки самостоятельного передвижения должны исключаться.

Первая помощь вначале сводится к необходимости уложить пострадавшего на спину, приподняв ему голову и грудную клетку, если он находится в сознании. Горизонтальное положение, подразумевающее поворот головы набок будет необходимым при обмороке, судорогах.

Применение медикаментов

Когда медработники уже вызваны, первая доврачебная помощь не подразумевает применение медикаментов. Но если процесс доставки в больницу затягивается, мозгу способны помочь следующие препараты, вводить которые желательно внутривенно:

  • Парацетам;
  • Тиоцетам;
  • Ноотропил;
  • Кортексин;
  • Фуросимид;
  • L-лизина;
  • Актовегин.

Меры при микроинсульте

Первая помощь при микроинсульте также должна быть своевременной. Данным термином называют состояние, при котором нарушается кровообращение мозга. Оно появляется спонтанно и обычно уходит за день.

Признаки микроинсульта таковы:

  • Высокая чувствительность к очень громким звукам;
  • Светобоязнь;
  • Острота зрения снижается;
  • Нарушение слуха;
  • Повышение давления;
  • Ощущение сонливости.

Если инсульт ишемический

Данный вид заболевания серьезнее, чем микроинсульт, поэтому первая помощь сводится к немедленному вызову неврологической бригады специалистов, которым нужно сказать о подозрении на инсульт. Потом можно полностью сосредоточиться на процессе оказания помощи.

Первая помощь при ишемическом инсульте такова:

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

в 80% случаев Чтобы защитить себя принимайте дешевое средство Подробнее

  • Человека укладывают, чтобы плечи, а также голова приподнялись и находились под углом примерно 30 градусов к телу;
  • Ватой, смоченной в нашатыре или же, к примеру, винным уксусом привести человека в сознание.
  • Не позволять западать языку, внимательно следить за наличием дыхания;
  • Если обнаружен ишемический инсульт, нельзя применять никаких лекарств, исключая Пирацетам, а также Глицин;
  • Протирать лицо пострадавшего холодной водой;
  • Растирать конечности, лучше это делать мягкой щеткой;
  • Обеспечить тепло нижним конечностям, укрыть.

Геморрагический инсульт

Первая помощь при геморрагическом инсульте осуществляется в соответствии с подобным алгоритмом, но имеет особенности. Важно сделать все необходимое максимально быстро, ведь нужно понимать, что данное заболевание характеризуется стремительным ухудшением состояния.

При нарушении мозгового кровообращения следует принять возможные меры, чтобы уменьшить риск последствий, очень опасных здоровья. Ниже описаны мероприятия, которые нужно провести, если обнаружен геморрагический инсульт, при этом первая помощь будет таковой:

  • Нужно уложить человека с приподнятыми головой и плечами;
  • Полностью обездвижить его;
  • Снять или хотя бы расстегнуть давящие элементы одежды, сделав дыхание легким и беспрепятственным;
  • Извлечь зубные протезы изо рта;
  • Наклонить голову;
  • Приложить холод к части головы, где отсутствует онемение;
  • Поместить ноги человека в тепло;
  • Растирать конечности смесью масла со спиртом.

Скорая помощь

Оказанная доврачебная помощь при инсульте имеет огромное значение, но пострадавший человек срочно нуждается в помощи квалифицированных медиков.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Приехав, специалисты сделают все возможное, чтобы восстановить или поддержать дыхательную функцию. Помощь оказывают при помощи препаратов.

Наиболее часто применяют 1% Семакс, который всегда есть у врачей. Кроме данного лекарства, имеющего вид капель, пострадавшему часто вводят вспомогательные препараты. Делается это внутривенно, с целью достижения максимально быстрого эффекта. Когда на месте предприняты все возможные меры, человека госпитализируют.

Помощь на улице

Если пострадавшему стало плохо на улице, до приезда скорой при инсульте необходимо оперативно оказать помощь.

  • Вначале следует привлечь к этому несколько человек. Важно правильно организовать действия всех привлеченных, чтобы избежать путаницы.
  • Уложив в правильное положение, сразу надо освободить шею и грудь для облегчения дыхания.
  • Затем завернуть конечности теплыми вещами (если время года прохладное) и постоянно растирать их.
  • Если в мобильном телефоне пострадавшего записаны контакты родственников, следует незамедлительно сообщить им.

Помощь дома

В квартире, а также других закрытых помещениях до приезда скорой помощи необходимо кроме стандартных мер обратить внимание на ряд важных факторов:

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

  • Предоставить доступ воздуха, открыв дверь или окно;
  • Освободить шею, а также грудь;
  • Если инсульт произошел на рабочем месте и есть возможность измерить давление, то обязательно надо это сделать. При повышенном показателе работодатель должен позаботиться о помощи в виде гипотензивных препаратов: Каптопрес, Метопролол.

Обнаружение признаков болезни у себя

Если человеком обнаружено подозрение на инсульт у самого себя, очень важно не начать переживать. Вначале следует адекватно оценить возникшую ситуацию. О своих признаках нужно сказать родственникам или тем, которые находятся рядом.

Не стоит совершать активных движений, для исключения перегрузки систем организма. Если паралича нет, и прочие функции не потеряны, следует принять удобную горизонтальную позу, под голову положить подушку, ослабить стягивающие детали одежды.

Параллельно нужно звонить в скорую помощь, если этого еще не предприняли ваши родные. Но есть статистика, что неврологическая симптоматика, являющаяся очень мощной, способна полностью отвлечь человека от окружающих, именно поэтому ему нужно надеяться только на медиков и помощь других людей.

Нельзя употреблять сосудорасширяющие средства, например, папарверин. Они расширят неповрежденные участки кровеносной системы, оказывая чрезмерную нагрузку на уже поврежденные. Нельзя самостоятельно пить или есть, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.

Читайте также:  Признаки мигрени и течение болезни

Важность правильного питания

  • Состояние после инсульта – сложный для пациента период, поэтому употребление правильной пищи – одно из условий быстрой реабилитации.
  • Главные особенности подбора рациона следующие:
  • После приступа нужно восстановить физиологический минимум. Для этого в день человеку дают от двух литров жидкости, которая может быть в виде различных бульонов, некрепкого чая, молока.
  • Острый период – время, когда следует кушать низкокалорийную еду, но пищевая ценность должна быть достаточной для полноценного поддержания жизнедеятельности пациента.
  • Первые сутки после инсульта – самые тяжелые, еду в это время перетирают до кашицы, человека нужно кормить. Поить надо с маленького чайника или особой бутылки.
  • Если глотательного рефлекса нет, еду доставляют при помощи зонда, в этом случае она готовится максимально жидкой, с витаминами. При серьезных неврологических расстройствах, если двигательные функции утеряны, вполне возможно принятие решения о внутривенном введении специальных растворов.
  • После того как возможность глотать восстановится, а общее состояние улучшится, можно есть твердые продукты: овощи, котлеты на пару, пюре, яйца.

Особенности рациона

Правильная пища так же важна, как и вовремя оказанная мед помощь. Человеку следует полностью отказаться от жирного и сладкого, нельзя пить кофе или чай. Если лицо, проходящее восстановление после инсульта является гипертоником, в его рационе обязательно должно присутствовать много гречки, инжира, овсянки, которые содержат очень полезные магниевые и калиевые соли.

Для нормализации работы пищеварительной системы желательно не прибегать к употреблению медикаментов, а правильно подобрать схему питания. Человеку лучше употреблять только черный хлеб, изготовленный из грубой муки. Нужно пить много воды, есть свежие фрукты.

Уровень эффективности первой помощи

Если верить статистике, то правильно оказание пострадавшему медпомощи и слаженные действия людей, которые помогают человеку до приезда врачей, дают огромные преимущества в плане восстановления.

Если все действия при инсульте сделаны правильно, шансы таковы:

  • 50-60% массивных инсультов заканчиваются спасением жизни пациента;
  • 75-90 процентов вероятности полного восстановления при легком инсульте;
  • На 60-70% улучшается шанс выздоровления и восстановления способностей мозговых клеток, вне зависимости от типа инсульта.

Нужно понимать, что приступ может произойти у любого человека, независимо от возраста и места его нахождения.

Чтобы не допустить инсульта, следует тщательно следить за своим питанием, физическим и психическим состоянием. Желательно отказаться от курения, забыть о чрезмерном употреблении алкоголя.

Пользу окажет контроль собственного артериального давления и своевременное обращение к врачу при его превышении.

Минимальное количество стрессов также поможет дольше чувствовать себя здоровым. Важно лечить любые заболевания сосудов и особенно, сердца, даже если они являются не столь опасными. При заболевании сахарным диабетом необходимо постоянно наблюдаться у врача.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/insult/lechenie-insulta/pervaya-meditsinskaya-pomoshh-pri-insulte-algoritm-dejstvij

При инсульте доврачебную помощь нужно оказывать быстро и четко

Патологическое состояние, характеризующееся острым нарушением мозгового кровообращения, при котором пораженные участки ЦНС перестают получать кровь, называется инсультом. Этот недуг довольно серьезный и опасный и потому требует незамедлительного лечения. Несвоевременное оказание помощи больном чревато инвалидностью.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Каждому человеку следует знать, как помочь пострадавшему. Меры доврачебной помощи при инсульте – комплекс мероприятий и действий, направленных не только на спасение жизни. От своевременности и корректности оказания неотложки зависит возможность восстановления поврежденных мозговых клеток и функциональных способностей ЦНС. Из этой статьи вы узнаете, как действовать при патологии.

Как распознать наступление инсульта

Причин острого нарушения кровообращения в мозгу существует предостаточно. От возникновения патологии не застрахован ни один человек. Обусловливается появление инсульта, как правило:

  • тромбозом сосудов головного мозга;
  • разрывом сосудов;
  • артериальной гипертензией;
  • аритмиями;
  • атеросклерозом;
  • сахарным диабетом;
  • аневризмой;
  • ожирением и перееданием;
  • наличием пагубных привычек: курением, злоупотреблением спиртными напитками;
  • продолжительным приемом гормональных противозачаточных препаратов;
  • нарушением свертываемости крови.

Проявления недуга зависят от типа приступа. Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. Первый развивается на фоне сужения или закупорки артерии тромбом. Возникновение геморрагического, или кровоизлияния в мозг, обусловливается нарушением целостности сосуда.

Инсульт сопровождается следующими общими признаками:

  • недомоганием;
  • онемением половины туловища;
  • тусклым, размытым или исчезнувшим зрением одного глаза;
  • сильной головной болью;
  • необъяснимым головокружением;
  • шаткой походкой;
  • падениями;
  • предобморочными и обморочными состояниями;
  • нарушением речи.

Каждая разновидность приступа характеризуется определенной симптоматикой. Ишемический инсульт сопровождается, как правило: головокружением и головной болью, слабостью одной стороны туловища, помутнением зрения, проблемами с речью, судорогами и онемением верхних и нижних конечностей, тошнотой и рвотой, нарастанием тревожности и бреда.

Ишемия диагностируется в три раза чаще, чем геморрагический инсульт и может развиваться на протяжении трех суток. Как правило, завершается параличами тела.

Кровоизлияния внезапны, так как обусловливаются разрывом сосуда из-за резко повышенного давления. Происходит приступ под вечер. Его первые признаки – головокружение и тошнота.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

При геморрагическом инсульте отмечается появление:

  • нарушения ориентации во времени и пространстве;
  • оглушенности;
  • проблем с речью;
  • усиление пульсирования шейных артерий;
  • чрезмерной потливости;
  • скачков давления и температуры тела;
  • резких обмороков;
  • одностороннего паралича;
  • дыхания с хрипами;
  • рвоты;
  • разворота глаз в противоположном парализованной стороне направлении;
  • неконтролируемых движений непораженной верхней или нижней конечности.

Оказать помощь при появлении подобной симптоматики необходимо в кротчайшие сроки. Для того чтобы распознать патологию необходимо попросить больного выполнить следующее:

  1. поднять обе верхние конечности. Если это инсульт, амплитуда одной из рук будет меньшей;
  2. сказать что-либо или улыбнуться. При остром нарушении кровообращения в мозгу улыбка будет асимметричной, а речь нарушенной;
  3. высунуть язык. При приступе он смещается в одну сторону.

Неотложная помощь – алгоритм действий

Вне зависимости от того, где и у кого случился приступ, окружающим следует действовать в соответствии с четким алгоритмом. Именно от того, насколько своевременно и корректно вы будете действовать, будет зависеть не только жизнь пострадавшего, но и его дальнейшая работоспособность.

  1. Для начала следует собраться, успокоиться и забыть о панике.
  2. Далее необходимо оценить общее состояние больного: пульс, дыхание, сознание, давление.
  3. Определив явные признаки патологии: нарушенная речь, односторонний паралич, перекошенное лицо, судороги, отсутствие сознания, в незамедлительном порядке вызывайте скорую помощь.
  4. Если человек в сознании, постарайтесь выяснить обстоятельства болезни.
  5. Будьте готовы провести реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).
  6. Уложите пострадавшего на бок или спину, слега приподнимите головной конец и туловище.
  7. Обеспечьте доступ свежего воздуха.
  8. Не забывайте следить за состоянием пациента.
  9. Будьте готовы самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее медучреждение.

Описанная помощь общая и не включает некоторые ситуации, которые возможны при приступе. Последовательность действий должна быть строго такой, как в алгоритме. При критических состояниях пострадавшего, нужно действовать быстро, выполняя при этом несколько манипуляций одновременно. Поэтому предпочтительно, чтобы в процессе принимало участие два, а лучше три человека.

Несколько важных нюансов

При оказании доврачебной помощи в домашних условиях или на работе следует правильно уложить больного. Если пациент в сознании, уложите его на спину, приподнимите голову и грудную клетку.

Если человек находится в бессознательном состоянии, уложите его на бок, при этом поверните голову набок. Такое же положение должно быть при рвоте и судорогах.

Во время транспортировки или проведения реанимации, уложите человека на спину и запрокиньте немного назад голову. Ни в коем случае не поворачивайте больного на живот и не опускайте голову ниже положения туловища.

Судорожный синдром, характеризующийся сильным напряжением всего тела или периодическим подергиванием конечностей, является признаком тяжелого инсульта. В таком случае необходимо уложить больного набок и с целью исключения попадания слюны и рвотных масс в дыхательные пути, повернуть голову.

Если это возможно, поместите между верхней и нижней челюстью любой, обернутый тканью предмет. Сделать это получается не всегда, поэтому не стоит прилагать большие усилия – от них будет больше вреда, чем пользы.

Не стоит пытаться раздвигать челюсти пальцами, это невозможно. В таком случае следует ухватиться за углы нижней челюсти и постараться вывести ее вперед. Ни в коем случае не вставляйте пальцы в ротовую полость больного, это чревато травмой – потерей пальца.

Удерживайте пациента в данном положении, пока не пройдет синдром. Будьте готовы к тому, что судороги могут появиться повторно.

Если больной находится в сознании, постарайтесь выяснить, как именно он заболел. Это важно, так как некоторая симптоматика может быть проявлением иных патологий, в частности интоксикации спиртом или другими токсическими веществами, опухоли мозга, диабета, черепно-мозговой травмы.

Реанимационные мероприятия: правила проведения

Крайне тяжелый приступ, сопровождающийся поражением жизненно-важных центров, отеком мозга, протекает с признаками клинической смерти: отсутствием дыхания, остановкой сердца, расширением зрачков. Расширение только одного зрачка сигнализирует об инсульте или кровоизлиянии в полушарие на стороне поражения. Действовать необходимо быстро и максимально корректно.

  1. Необходимо уложить пострадавшего на твердую поверхность, на спину.
  2. Далее следует повернуть голову набок, после чего освободить ротовую полость от слизи и инородных предметов (сгустков крови, протезов).
  3. Запрокиньте голову, постарайтесь приоткрыть рот пациента (захватив вторым и пятым пальцем обеих рук нижнюю челюсть и выдвинув ее вперед).
  4. Искусственное дыхание проводится следующим способом. Необходимо накрыть губы пациента любым материалом и плотно прислонившись своими, выполнить два глубоких вдоха.
  5. Техника проведения непрямого массажа такова. Необходимо поместить правую руку на левую и соединить пальцы в замок. Положите нижнюю ладонь на участок, где соединяется средняя и нижняя часть грудной клетки. Осуществляйте надавливания (примерно 100 в минуту). Каждые тридцать надавливаний следует чередовать с двумя глубокими вдохами.
Читайте также:  Как снизить внутричерепное давление - обзор методов

Особенности неотложки в зависимости от типа приступа

Доврачебная помощь в домашних условиях больному в зависимости от типа приступа может несколько отличаться. Действия при ишемическом инсульте должны быть следующими:

  • уложите пострадавшего, приподнимите головной конец;
  • обеспечьте полный покой;
  • следите за нормальным дыханием;
  • с целью предотвращения западания языка поверните голову пациента набок;
  • возьмите мягкую щетку или мочалку и растирайте ею конечности больного;
  • при надобности дайте пострадавшему Глицин или Пирацетам.

При геморрагическом приступе действуйте так:

  • уложите пострадавшего на кровать, приподнимите головной конец;
  • если приступ произошел на улице, то не перемещайте человека, а уложите его на землю, а под голову подложите валик;
  • обеспечьте приток свежего воздуха, расстегните сдавливающую одежду;
  • если в ротовой полости имеются протезы, с целью исключения аспирации, удалите их;
  • голову пациента необходимо повернуть набок;
  • очистите ротовую полость от рвотных масс;
  • на сторону головы, противоположную пораженной, приложите холод;
  • укройте верхние и нижние конечности пледом, это поспособствует поддержанию в них кровообращения;
  • растирайте конечности, в которых нарушена чувствительность и двигательная активность масляно-спиртовым раствором (в пропорции 2:1).

Что нельзя делать

При подозрении на инсульт некоторые мероприятия противопоказаны. Первое, чего нельзя делать ни в коем случае – заставлять пациента идти или перемещать его с одного места на другое.

Противопоказано пользоваться нашатырным спиртом или кислотосодержащими препаратами. Не давайте больному какие-то медикаменты, кроме указанных в алгоритме оказания неотложки.

И самое главное – не отказывайтесь от квалифицированной медпомощи. Не забывайте, что чем больше пройдет времени с начала приступа, тем большая часть мозга погибнет. Восстановиться может лишь 20% нейронов и исключительно при серьезной реабилитации.

Самопомощь при остром нарушении мозгового кровообращения

Возможность оказать себе помощь при приступе ограничена. Более чем в 80% случаев инсульт возникает внезапно и сопровождается резким ухудшением самочувствия и обморочным состоянием. Именно поэтому больной не может оказать себе неотложку. Поэтому, при ощущении симптоматики, схожей с инсультом, следует поступить так:

  • лечь на ровную поверхность с приподнятым головным концом;
  • сообщить кому-то о плохом самочувствии;
  • вызвать врача;
  • придерживаться постельного режима, не волноваться и не двигаться излишне;
  • расстегнуть стесняющую одежду.

Как быть если приступ случился у прохожего на улице, у сотрудника в офисе или дома

Если приступ случился на улице, оказание доврачебной помощи имеет такие особенности:

  • необходимо привлечь к оказанию неотложки два, а лучше три человека, после чего организовать действия каждого (один звонит в скорую, другой – оценивает состояние);
  • уложите пострадавшего, а под голову подложите валик;
  • расстегните стесняющую одежду;
  • утеплите конечности (если на улице холодно), растирайте и массируйте их;
  • при возможности свяжитесь с родственниками пациента.

Неотложная помощь при инсульте: правила оказания доврачебной помощи

Согласно статистическим данным, своевременно и корректно оказанная неотложка с доставкой в медучреждение в течение трех часов, спасает жизнь более чем 55% больных с тяжелым инсультом, более чем в 80% позволяет восстановиться при легких инсультах и на 60% улучшает восстановление мозговых клеток при любом типе недуга.

С целью предупреждения приступа специалисты рекомендуют:

  • контролировать АД;
  • употреблять больше здоровой витаминизированной пищи;
  • отказаться от пагубных привычек: курения и употребления спиртных напитков;
  • избавиться от лишнего веса;
  • вести активный и подвижный образ жизни.

data-ad-format=»auto»>

Источник: https://NarodnymiSredstvami.ru/pervaya-pomoshh-pri-insulte-do-priezda-skoroy-pomoshhi-pravila-i-algoritm-okazaniya/

Первая неотложная помощь при инсульте

Инсульт относится к числу наиболее
опасных заболеваний сердечно-сосудистой
системы.

По статистике в России каждую
минуту у кого-нибудь возникает нарушение
мозгового кровообращения – инсульт,
в том числе микроинсульт. Инсульт
возникает даже чаще чем инфаркт миокарда.

Смертность от инсульта в первый месяц
составляет 20-25%, в первый год от осложнений
вызванных нарушением мозгового
кровообращения умирает более 1/3 больных,
а 30-40% становятся

 инвалидами. Такая удручающая
статистика вызвана не только тяжестью
заболевания, но и несвоевременно
(неквалифицированно) оказанной помощью.

Больные, которым была оказана
квалифицированная медицинская помощь
в первые три часа (максимум 6) имеют шансы
полностью (на сколько это возможно)
восстановить все функции, утраченные
в результате инсульта.

Этот период (3
час) даже получил своё название
«терапевтическое окно», далее
начинаются необратимые патологические
изменения.

 Все больные с таким диагнозом должны
быть госпитализированы – особенно если
нарушения мозгового кровообращения
произошли на работе, на улице, в транспорте.

Врач, сделав Компьютерную или
Магнитно-резонансную томографию, должен
определить, чем обусловлено нарушение
мозгового кровообращения: закупоркой
сосудов или кровоизлиянием.

Если это
кровоизлияние (Геморрагический инсульт),
то в каком месте оно произошло, также
необходимо как можно быстрее восстановить
работу сосудов и удалить кровь. Если
закупорка сосудов, то врач введёт
лекарство растворяющее тромб.

Первые симптомы
инсульта

Болезнь протекает индивидуально у
каждого. Симптомы инсульта зависят от
того, какой вид инсульта у больного и
какая область мозга повреждена. Наиболее
общие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение, иногда сопровождающееся тошнотой, рвотой;
  • возможна потеря сознания;
  • слабость, онемение в половине лица, паралич в руке, в ноге;
  • нарушение речи, памяти, способности логически рассуждать;
  • повышение болезненных ощущений в половине тела.

При появлении, хотя бы двух из
вышеперечисленных симптомов у вас,
члена семьи, коллеги – повод для
незамедлительного вызова скорой. Опишите
диспетчеру симптомы, чтобы бригада
«скорой» приехала хорошо
подготовленной, с намеченным планом
действий. Не занимайтесь самолечением,
помните, что у вас есть три часа, чтобы
вернуться к нормальной жизни.

Действия до
приезда врача

Больного необходимо уложить, положив
ему под голову, плечи и лопатки подушку,
так чтобы голова составляла угол примерно
30° к кровати, полу, скамейке… Обеспечьте
доступ свежего воздуха, для этого снимите
стесняющую одежду, расстегните воротничок
рубашки, откройте окно, если есть
кондиционер – включите. Уберите съемные
зубные протезы.

Если есть рвота, поверните голову набок,
оберните руку чистым платком или марлей
и очистите полость рта от рвотных масс.
Заброс их в дыхательные пути грозит
тяжелейшей формой пневмонии, с которой
потом будет сложно бороться.

Обязательно измерьте артериальное
давление. Раньше считали: если оно
повышено, надо снижать до 120/80 мм рт. ст.
Резкое снижение давления, не менее
опасно, чем его высокие значения! Что
же делать? Обычно человек знает свои
«рабочие» цифры. Например, он хорошо
себя чувствует при 150/80 мм рт. ст.

Надо
ориентироваться на цифры, превышающие
«рабочие» на 5-10 мм рт. ст., и давать
гипотензивный препарат (лучше тот, к
которому пострадавший привык, пользуется
в повседневной жизни).

Резкое падение
артериального давления может увеличить
очаг ишемии, что в свою очередь вызовет
новые нарушения, в частности, парез
способен обернуться параличом.

Нечем снижать давление? Боитесь
передозировать лекарство? Не пугайтесь
и учтите, если артериальное давление
повысилось до 180 мм рт. ст. у человека,
который артериальной гипертонией не
страдал, и до 200 мм рт. ст. – у гипертоника,
это не очень страшно. Лучше не корректировать
его вовсе.

Можно прибегнуть к не
лекарственным методам: попросите
больного вдохнуть глубоко и максимально
долго задержать дыхание. Очень важно
измерять пульс. Ведь некоторые виды
инсульта вызываются как раз мерцательной
аритмией. Если пульс «срывается»,
дайте больному тот препарат, который
он обычно принимает в подобных случаях.

Не занимайтесь самолечением, не вводите
никакие препараты, воздействующие на
сосуды и структуры мозга! Можно
рекомендовать препарат глицин
(аминоуксусная кислота). В критической
ситуации его рекомендуется давать по
одному грамму (10 таблеток под язык) на
прием или по 5 таблеток 3 раза с интервалом
30 минут.

Он не принесет никакого вреда
и облегчит течение болезни.

Если приступ инсульта случился на улице,
ваши действия по оказанию помощи
аналогичны. Попросите кого-то вызвать
«Скорую». Уложите пострадавшего.

Следите, чтобы он не захлебнулся рвотными
массами, обеспечьте доступ воздуха,
расстегнув пуговицы, пояс, ремень.
Решение всегда однозначно — надо везти
в больницу.

Если нет возможности вызвать
скорую, доставте больного любым
транспортом, помните о «терапевтическом
окне».

Если используете личный транспорт, то
разложите сиденье машины, уложите
больного (под углом 30°), обязательно
снимите зубные протезы, поверните голову
набок и следите чтобы он не захлебнулся
собственной слюной или рвотными массами.
Не забудте тонометр, измеряйте за
артериальным давлением и пульсом. Даже
если вам нечем их корректировать,
сведения об изменениях помогут врачам
правильно поставить диагноз и быстро
начать адекватное лечение.

Источник: https://studfile.net/preview/5949986/

Ссылка на основную публикацию