Как определить внутричерепное давление у ребенка и взрослого человека

Согласно статистике, у 80% грудных младенцев диагностируют церебральную гипертензию. Многих родителей интересует, как измерить и почему повышается внутричерепное давление. Рост значений давления внутри черепной коробки и последующая компрессия мозгового вещества происходят из-за нарушения оттока цереброспинальной жидкости или вследствие увеличения ее объема.

Как определить внутричерепное давление у ребенка и взрослого человека

Что такое внутричерепное давление

Отклонение ВЧД от нормы – это патологическое состояние, возникающее из-за нарушения циркуляции спинномозговой жидкости, которая в определенный момент увеличивается в объеме и начинает сдавливать окружающие ткани.

Повышение значений внутричерепного давления, которое преимущественно меряют такими методами, как МРТ или УЗИ, может произойти из-за отека тканей мозга или нарушения оттока венозной крови.

Физиологические жидкости и структуры в полости черепа занимают строго ограниченное пространство (доктрина Монро-Келли):

  • Мозг – 85%.
  • Цереброспинальная жидкость – 7%.
  • Кровь – 8%.

ВЧД у младенцев может незначительно повышаться в случаях, когда малыш сильно напрягается или долго кричит. Обычно через короткий промежуток времени показатели нормализуются.

Небольшие, кратковременные отклонения от нормы не являются патологией.

Педиатры рекомендуют родителям воздержаться от медикаментозного лечения, если новорожденный хорошо ест, активно двигается, относительно спокойно спит, развивается в рамках установленных стандартов.

Узнать точное внутричерепное давление у грудничка не получится без сложных хирургических манипуляций.

Невозможно в домашних условиях определить цифры внутричерепного давления так, как температуру тела или значение артериального давления.

Не существует приборов, при помощи которых можно точно проверить этот показатель дома без хирургических манипуляций. Аппаратная диагностика УЗИ или МРТ позволяет приблизительно оценить характер и величину нарушений.

Симптомы повышенного черепного давления

Внутричерепное давление у взрослых измеряют, если появились тревожные признаки такие, как боль неясной этиологии в зоне головы, тошнота, приступы рвоты без очевидных причин. Симптоматика более выражена в утренние часы. Симптомы и характерные признаки увеличения показателей внутричерепного давления у грудных детей:

  1. Дрожание подбородка.
  2. Тошнота, частое срыгивание, фонтанообразная рвота.
  3. Запрокидывание головы.
  4. Беспокойство, крик, плач.
  5. Нарушение зрительной функции. Высока вероятность развития косоглазия.
  6. Судороги.
  7. Быстрый по сравнению со стандартами рост (увеличение диаметра) головы. Окружность головы ребенка при рождении составляет около 34 см. Ежемесячно это значение увеличивается в среднем на 1 см.
  8. Выпирание, набухание родничка.

Патология в острой форме провоцирует расстройство сознания и кому. Хроническое увеличение показателей давления приводит к нарушению умственного развития, слепоте, развитию параличей. На вопрос, как померить уровень внутричерепного давления, ответит врач-невролог. При первых признаках нарушений, лучше записаться на прием.

Как определить внутричерепное давление у ребенка и взрослого человека

Признаки пониженного ВЧД

Понижение значений ВЧД возникает вследствие нарушения целостности костных тканей черепа и мозговых оболочек. Патологическое состояние часто развивается на фоне перенесенных травм, затронувших костные и мягкие структуры головы.

Причиной может послужить передозировка лекарственных средств с дегидратирующим действием, уменьшением количества спинномозговой жидкости после проведения люмбальной пункции или процедуры вентрикулостомии (дренирование желудочков).

Симптомы:

  1. Боли в зоне сердца.
  2. Обмороки.
  3. Расстройство сознания.
  4. Вспышки, блики перед глазами.
  5. Сонливость, головокружение.
  6. Ухудшение слуха.

Показатели ВЧД могут понижаться из-за сбоев в работе внутренних органов. Предвестником нарушения циркуляции спинномозговой жидкости с понижением давления служат факторы: сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, мышечная атония.

Способы измерения

Многие родители хотели бы узнать, как измерить показатели внутричерепного давления без посещения поликлиники в домашних условиях. Подобного метода не существует. Даже в условиях стационара точное определение значений внутричерепного давления у новорожденного ребенка или взрослого – сложная диагностическая процедура, нередко требующая трепанации (вскрытия) черепной коробки.

Чтобы приблизительно проверить значение внутричерепного давления, используют такие методы диагностики, как люмбальная пункция, исследование структур глазного дна, изучение состояния сосудов и скорости кровотока в голове. При подозрении на ВЧД, врач назначает обследование, учитывая анамнез (перенесенные травмы и инфекционные заболевания, интоксикации) и какой симптом преобладает.

Инвазивные методы

Эпидуральный метод измерения показателей внутричерепного давления показан взрослым и предполагает просверливание отверстия в кости черепа. Процедура проводится под анестезией.

Через проделанное отверстие в полость черепа вводится сенсорный прибор, который показывает искомую величину.

Вместо сенсорного датчика врач может использовать субдуральный винт, который также погружается во внутричерепное пространство.

Другая технология определения значения ВЧД – интравентрикулярный катетер, который помещается внутрь черепной коробки через предварительно просверленное отверстие в костной ткани.

При помощи катетера измеряют нужные показатели и при необходимости удаляют излишки жидкости.

Примерные значения внутричерепного давления измеряются в ходе проведения люмбальной пункции в поясничном отделе позвоночника, как показатель давления цереброспинальной жидкости в области субарахноидального пространства.

Как определить внутричерепное давление у ребенка и взрослого человека

Нужно учитывать, что показатели давления цереброспинальной жидкости в области головы и позвоночника могут различаться, если из-за патологии нарушилась связь между спинальными и внутричерепными мозговыми структурами. Нарушение связи может возникать по причине развития опухоли. Инвазивные методы считаются самыми информативными, но представляют опасность для здоровья пациентов и проводятся в исключительных случаях.

Неинвазивные методы

Расчет значений ВЧД по формуле, где переменной величиной является скорость движения крови в кровеносной системе, дает приблизительный результат. Используются инструментальные методики – транскраниальная допплерография, в ходе которой фиксируется скорость крови в базальных венах и венозных синусах, определяется сопротивление кровотока в полости яремных вен.

Физикальная диагностика используется, если врач подозревает отклонение от нормы значений внутричерепного давления, а точное измерение инвазивными способами проводить нецелесообразно. В ходе осмотра невролог определяет неврологический статус пациента – психическое состояние, реакции на раздражители и уровень активности. При физикальном обследовании проверяют наличие изменений:

  • Отек в области зрительного нерва.
  • Изменение состояния нервов черепа.
  • Кровоизлияние в зоне глазной сетчатки.

Осмотр глазного яблока и дна дает представление о патологических процессах, протекающих в тканях мозга. У взрослых пациентов и детей, способных взаимодействовать с врачом, оценивают двигательные функции – походку, тонус и силу мышц.

Если нарушения возникли вследствие полученной травмы в зоне головы, рекомендуется проверка состояния пациента по нормативам шкалы Глазго. Лабораторные анализы проводятся в случаях, когда повышение ВЧД спровоцировано интоксикациями организма. Назначают анализ электролитов, тестирование функций печени и почек, химико-токсикологическое исследование физиологических жидкостей.

Люмбальную пункцию или процедуру вентрикулостомии (создание дренажного отверстия в желудочке мозга) назначают для получения пробы цереброспинальной жидкости.

Процедуры КТ или МРТ помогут выявить присутствие очагов кровоизлияния, объем желудочков, патологические изменения в области гематоэнцефалического барьера, тромбоз вен.

Реоэнцефалография дает представление о сопротивлении костей черепа и мозговых структур.

Осмотр глазного дна

Органы зрения осматривают при помощи электрического офтальмоскопа или специального зеркала. Перед проведением обследования окулист закапывает в глаза пациента 1-процентный раствор гоматропина, чтобы расширились зрачки.

Их характеристики, состояние глазного дна и сосудов позволяют судить об уровне ВЧД.

Окулист обращает внимание на чрезмерное расширение сосудов, патологическое преобразование структуры тканей глаза, изменение контуров и окраски диска, образованного зрительными нервами.

Диагностика ВЧД у детей

Показатели давления внутри черепа у детей чаще всего определяются отоакустическими методами. В их числе отоакустическая эмиссия, выявление микрофонного потенциала улитки, тимпанометрия, акустическая рефлексометрия.

Методы исследования основаны на тесной связи между структурами внутреннего уха и мозга. При помощи УЗИ определяются размеры мозговых желудочков. Увеличение диаметра желудочков указывает на вероятное повышение значений ВЧД.

Как определить внутричерепное давление у ребенка и взрослого человека

Причины возникновения

Внутричерепное давление, достоверно выявленное у детей, чаще всего свидетельствует о патологии, которая развивается в структурах мозга. Это симптом кровоизлияния в тканях мозга, травмы головы, гидроцефалии (водянки), инфекционных заболеваний (менингит, энцефалит).

Увеличение показателей давления может указывать на формирование опухоли в мозговых структурах. У взрослых патология образуется вследствие перенесенных черепно-мозговых травм, инфекционных поражений или инсульта, на фоне развития артериальной гипертензии, гидроцефалии, злокачественных опухолей, поразивших ткани мозга.

Методы терапии

Программу лечения выбирает врач с учетом причин возникновения патологии и индивидуальных особенностей пациента – возраст, общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний. В первую очередь проводится лечение болезней и состояний, которые вызвали изменение показателей ВЧД.

Терапия включает прием мочегонных препаратов, успокоительных, седативных лекарств, нейропротекторов, осмодиуретиков, противовоспалительных средств. Чтобы нормализовать кровоток внутри черепа, врач назначает препараты, которые расширяют сосуды и укрепляют сосудистую стенку.

Длительное изменение значений давления внутри черепной коробки приводит к сбоям в работе организма. Щадящие методики малоинформативны и дают приблизительные результаты. Корректность постановки диагноза зависит от профессионализма и опыта врача.

Источник: https://golovmozg.ru/diagnostika/vnutricherepnoe-davlenie-kak-izmerit-vchd

Как проверить внутричерепное давление, определить внутричерепную гипертензию у взрослых и детей

Как определить внутричерепное давление при его повышении – закономерный вопрос, который возникает у людей, страдающих от симптомов патологии, главным из которых является мучительная головная боль.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД), которое также называют внутричерепной гипертензией, является опасным состоянием, поскольку длительное сдавливание головного мозга вызывает ухудшение его функций, структурные нарушения, а в наиболее тяжелых случаях может становиться причиной летального исхода.

Как определить внутричерепное давление у ребенка и взрослого человека Удобнее всего диагностировать повышенное ВЧД методом офтальмоскопии

При подозрении на внутричерепную гипертензию необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, так как проверить внутричерепное давление в домашних условиях не представляется возможным. Какие же симптомы могут указывать на эту патологию?

Офтальмоскопия – простой, дешевый и при этом высокоинформативный метод, которого достаточно для того, чтобы диагностировать повышенное ВЧД.

Симптомы повышенного черепного давления

Для повышенного внутричерепного давления характерна триада признаков:

  1. Головная боль. Боль в данном случае усиливается в ночное время, ближе к утру, не снимается или плохо снимается анальгетиками, усиливается при смене положения тела, особенно при опускании головы, и носит давящий, распирающий характер.
  2. Тошнота, рвота. Эти симптомы не связаны с приемом пищи, появляются и усиливаются по мере усиления головной боли, после рвоты, которая может быть многократной, головная боль обычно уменьшается.
  3. Нарушения зрения. Это может быть снижение остроты зрения, появление пятен и вспышек перед глазами, выпадение боковых полей зрения. Этот признак связан с отеком диска зрительного нерва из-за его сдавливания.
Читайте также:  Лечение заикания у взрослых и причины нарушения речевой функции

Кроме того, нередко появляется головокружение, вялость, нарушения сердечного ритма, повышенная потливость, снижение когнитивных функций.

У детей распознать повышенное внутричерепное давление по внешним проявлениям значительно сложнее. К симптомам, которые могут свидетельствовать о патологии у новорожденных детей и у грудничков, относятся:

  • беспокойство и громкий крик ребенка без видимых причин;
  • выбухание родничка;
  • непропорциональное и не соответствующее возрастной норме увеличение головы;
  • появление венозной сетки на кожных покровах головы;
  • косоглазие;
  • нарушения сна;
  • частые срыгивания и/или обильная рвота (рвота не связана с приемом пищи);
  • судороги.

У детей старше 2 лет может обнаруживаться отставание в умственном и физическом развитии.

Однако следует иметь в виду, что клинические признаки не являются вполне достоверным основанием для выставления диагноза, для подтверждения внутричерепной гипертензии и определения лечебной тактики необходимы инструментальные исследования.

Внутричерепная гипертензия часто не является самостоятельным заболеванием, а лишь признаком другой, первичной патологии. Для того чтобы ее выявить или полностью исключить, может потребоваться уточняющая диагностика.

  • Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
  • 5 мифов об опухолях гипофиза
  • Как сберечь зрение школьника: 7 простых советов

Как проверить внутричерепное давление у взрослого человека

Первое, что требуется при подозрении на внутричерепную гипертензию – офтальмологический осмотр, который позволяет выявить так называемое застойное глазное дно: отек дисков зрительных нервов, расширенные кровеносные сосуды и т. д. Это простой, дешевый и при этом высокоинформативный метод, которого достаточно для того, чтобы диагностировать повышенное ВЧД.

Однако внутричерепная гипертензия часто не является самостоятельным заболеванием, а лишь признаком другой, первичной патологии. Для того чтобы ее выявить или полностью исключить, может потребоваться уточняющая диагностика, в том числе измерение внутричерепного давления.

Способы измерения внутричерепного давления подразделяются на инвазивные и неинвазивные.

Инвазивные методы применяются только в том случае, когда речь идет о тяжелой патологии, например, проникающей травме головного мозга, опухоли и т. д.

Их преимуществом является возможность быстрого снижения избыточного давления путем удаления части ликвора (или крови, если речь идет о гематоме). К инвазивным методам относятся:

  • эпидуральный – измерительное устройство помещается в отверстие, просверленное в черепе, между черепной коробкой и твердой мозговой оболочкой, подводится к боковому участку желудочка головного мозга, где и осуществляются замеры;
  • субдуральный – в трепанационное отверстие в черепе вставляют субдуральный винт, при помощи которого производят замеры;
  • интравентрикулярный – катетер вставляется в череп через трепанационное отверстие и измеряет уровень внутричерепного давления.

Клинические признаки не являются вполне достоверным основанием для выставления диагноза, для подтверждения внутричерепной гипертензии и определения лечебной тактики необходимы инструментальные исследования.

К неинвазивной диагностике внутричерепного давления, помимо офтальмоскопии, относятся:

  • эхоэнцефалография – метод ультразвуковой диагностики, позволяющий оценить состояние церебральных структур, пульсацию головного мозга и ряд других показателей;
  • транскраниальная допплерография головного мозга – ультразвуковое исследование кровеносных сосудов головного мозга с применением допплер-эффекта, при котором производится измерение скорости движения крови в середине базальной вены и венозного синуса;
  • отоакустический метод – вывод об уровне внутричерепного давления делается на основании степени смещения барабанной перепонки.

Кроме того, узнать уровень внутричерепного давления можно по результатам магниторезонансной или компьютерной томографии, которые позволяют визуализировать наполнение кровеносных сосудов, состояние путей циркуляции ликвора, наличие новообразований, смещение мозговых структур.

Как измерить внутричерепное давление у ребенка

У детей для измерения ВЧД используются те же методы, что и у взрослых, однако у младенцев с незакрытыми родничками есть возможность проведения еще одного исследования, который во многом является предпочтительным. Речь идет о нейросонографии – ультразвуковом исследовании головного мозга, которое является информативным, к тому же безопасным и безболезненным.

Как определить внутричерепное давление у ребенка и взрослого человека Пока у ребенка не закрыты роднички, для измерения ВЧД используется нейросонография

Причины внутричерепной гипертензии

Высокое черепное давление встречается у пациентов всех возрастных категорий и требует незамедлительного лечения, так как способно вызывать необратимые функциональные, а иногда и структурные нарушения головного мозга.

Повышение внутричерепного давления наблюдается при чрезмерной продукции спинномозговой жидкости, а также нарушении ее оттока. Последнее встречается чаще и может возникать на фоне гидроцефалии, менингита, энцефалита, отита, малярии, при черепно-мозговых травмах, травмировании кровеносных сосудов шеи, гипертонической болезни, кровоизлияниях в мозг, опухолях и кистах головного мозга.

Инвазивные методы измерения ВЧД применяются только в том случае, когда речь идет о тяжелой патологии, например, проникающей травме головного мозга, опухоли и т. д.

Иногда причину обнаружить не удается, в таком случае ставят диагноз идиопатической внутричерепной гипертензии. Способствуют развитию патологии избыточный вес, частые стрессовые ситуации, нерациональное питание, наличие вредных привычек, пассивный образ жизни.

Подход к лечению

Схема лечения при внутричерепной гипертензии зависит от ее причины, выраженности клинических признаков и рада индивидуальных показаний. Исходя из этих параметров, лечение может быть консервативным, хирургическим и комбинированным.

Медикаментозная терапия заключается в применении диуретиков, седативных, спазмолитических, обезболивающих лекарственных средств.

Хирургическое лечение предполагает удаление новообразования (опухоли, кисты, гематомы) и/или шунтировании, т. е. создании искусственного оттока для ликвора.

В дополнение к основному лечению могут использоваться методы физиотерапии, массаж, народные средства (после консультации с врачом).

При идиопатической внутричерепной гипертензии обязательна коррекция образа жизни: правильное питание, нормализация режима труда и отдыха, регулярные, но умеренные физические нагрузки, ежедневное пребывание на свежем воздухе.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18663-kak-proverit-vnutricherepnoe-davlenie-u-vzroslyh-i-detej.php

Внутричерепное давление у ребенка — симптомы и признаки, измерение, лечение

Гипертензия чаще всего ассоциируется со зрелым возрастом. Однако внутричерепная гипертензия, то есть повышенное давление в головном мозге, нередко затрагивает самых маленьких детей. Если такой диагноз поставили новорожденному малышу при плановом УЗИ мозга, не стоит поддаваться панике. Этому могут быть всего лишь физиологические причины, например, длительный плач при обследовании.

Впрочем, затягивать с консультацией у детского невролога тоже не стоит. Он определит точную причину отклонения и при необходимости назначит лечение. Патологическое внутричерепное давление – это серьезное нарушение, требующее постоянного наблюдения и терапии.

В отличие от взрослых, внутричерепное давление у детей сложнее вовремя заметить и диагностировать

Почему у детей бывает повышенное внутричерепное давление?

Внутричерепное давление – это больше симптом другого заболевания, чем самостоятельное нарушение. Анатомически его причина заключается в уровне спинномозговой жидкости (ликвора) и ее воздействии на отделы головного мозга. Ликвор постоянно производится кровеносными сосудами головного мозга, а потом всасывается в кровь. Когда это соотношение нарушается, тогда и возникает эта патология.

Она может появиться еще в утробе матери или при родах:

  • аномалии развития головного мозга, путей оттока спинномозговой жидкости;
  • внутриутробные инфекции;
  • раннее закрытие родничка (в норме он закрывается в 12-18 месяцев);
  • гидроцефалия;
  • родовая травма, гематома, полученные при тяжелом течении родов;
  • острая гипоксия, вызвавшая отек мозга.

В таких случаях патология обнаруживается при беременности или сразу после рождения. Вовремя выявленное нарушение позволяет его скорректировать и дает ребенку возможность полноценно расти и развиваться.

Нарушение давления в головном мозге может появиться и позже жизни из-за:

  • травм головы различной степени тяжести, кровоизлияния;
  • опухоли любого характера;
  • воспаления в головном мозгу (энцефалит, менингит);
  • нарушения свертываемости крови;
  • сильной интоксикация, вызвавшей отек мозга (алкогольное, наркотическое, медикаментозное отравление);
  • последствий операций на головном мозгу в виде спаек.

Иногда оно возникает как временное явление у детей до 2 лет. Внутричерепное давление снижается и повышается в пределах нормы. Его вызывают изменения тонуса сосудов мозга при:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: давление у детей в 6 лет: норма

  • сильном стрессе, длительном плаче;
  • смене погоды;
  • избыточной физической нагрузке.

Симптомы патологии

Одним из главных симптомов внутричерепного давления у ребенка является беспричинный плач

Симптоматика у детей различается в зависимости от возраста. Признаки внутричерепного давления у ребенка до 2 лет:

  • раздражительность, агрессия, плач без причины (особенно в ночное время), ребенок часто вскрикивает;
  • излишняя сонливость, вялость, гипотонус мышц;
  • ненормальные пропорции головы;
  • ускоренный рост головы, не соответствующий критериям возраста;
  • сильно выраженные вены на голове;
  • выбухание родничка (подробнее в статье: когда должен закрыться родничок у новорожденного?);
  • дрожание;
  • симптом Грефе (глаза всегда опущены и между верхним веком и зрачком есть белая полоса), который ребенок не может контролировать;
  • отставание в психическом и физическом развитии;
  • тошнота и срыгивание после приема пищи;
  • плохая прибавка в весе вследствие отказа от груди или смеси, потому что при сосании черепное давление в норме возрастает, а у таких детей начинаются сильные головные боли.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему у ребенка болит голова в области висков? Ребенок постарше при внутричерепном давлении будет часто жаловаться на головные боли

Детей постарше (3-10 лет) беспокоят:

  • тошнота и позывы к рвоте независимо от приемов пищи;
  • нарушения гормонального фона вследствие эндокринных заболеваний, плохое физическое развитие;
  • отставание в речевом развитии, афазия (отсутствие или нарушение речи у умеющего говорить ребенка);
  • большой лоб;
  • частые сильные головные боли, отдающие в глаза, в основном ночью;
  • проблемы со зрением, двоение в глазах, при закрытии глаз ребенок видит вспышки;
  • плохая двигательная координация;
  • быстрая утомляемость, невнимательность, раздражительность, апатия, сонливость;
  • дети 3-4 летнего возраста часто ходят на цыпочках, страдают синдромом дефицита внимания (рекомендуем прочитать: почему ребенок ходит на цыпочках: ответ доктора Комаровского).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему ребенок ходит на цыпочках в 2 года и как это лечить?

Это состояние требует экстренного медицинского вмешательства, так как может быть чревато даже летальным исходом.

Читайте также:  Микро инсульт - что это такое и чем отличается от инсульта?

Способы диагностики заболевания

Многие специалисты считают, что у нас в стране проблема гипердиагностики повышенного внутричерепного давления у детей.

Его приписывают многим неопасным симптомам: дрожание подбородка, частый крик, плохая прибавка в весе, беспокойство и прочее.

Такие явления могут быть вызваны совершенно другими причинами, например, недостатком грудного молока или коликами. Выявляет подобное нарушение и ставит диагноз детский невропатолог, но не педиатр.

Диагностика истинной черепной гипертензии зависит от возраста ребенка, тяжести протекания заболевания и его предполагаемой причины:

  • Измерение окружности головы новорожденного. В поликлинике педиатр на каждом приеме делает это у детей первого года жизни. Отклонение от нормы может дать первое подозрение на нарушения в области головного мозга.
  • Офтальмоскопия – обследование глазного дна у офтальмолога. Внутричерепная гипертензия проявляет себя наличием расширенных вен, спазмированными сосудами или отеком зрительного нерва.
  • Нейросонография – УЗИ головного мозга. Применяется в диагностике у новорожденных малышей (для всех детей оно проводится в возрасте 1, 3, 6 месяцев). Детям старше, у которых уже закрылся родничок, можно проверить наличие отклонений посредством магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Ультразвуковое исследование головного мозга у грудничка

  • Допплерография. Позволяет оценить кровоток в сосудах головного мозга и наличие закупорок.
  • Самый достоверный способ – спинномозговая пункция. Он используется редко, в особо тяжелых случаях. В желудочки мозга или спинномозговой канал вводится игла, и по тому, как вытекает цереброспинальная жидкость, судят о наличии повышенного внутричерепного давления. Исследование проводят только в условиях стационара.
  • Если ребенок попал в больницу, внутричерепное давление ему могут измерить специальным катетером, который выдает показания на монитор. Такую процедуру делают только в реанимации и палатах интенсивной терапии.
  • Новорожденным детям определяют нарушение внутричерепного давления по пульсации родничка на темени монитором Ladd.
  • Дополнительно назначается рентген костей черепа. На нем могут заметен усиленный сосудистый рисунок, расхождение межкостных швов и т. п.

Методы лечения повышенного внутричерепного давления

Методы лечения, выбор препаратов будет решаться невропатологом или нейрохирургом в зависимости от диагноза, тяжести нарушения, его причины и возраста малыша. Терапия направляется на излечение от основного заболевания – первопричины патологии.

В некоторых случаях ребенка только берут под наблюдение, ставят на учет, если внутричерепное давление не мешает ему нормально жить и расти. Иногда требуется серьезная медикаментозная терапия или даже оперативное вмешательство. Такие случаи лечат только в специальных медицинских центрах.

Медицинские препараты

Для нормализации внутричерепного давления используют следующие группы лекарственных препаратов:

  • Мочегонные средства – Триампур, Фуросемид, Ацетазоламид. Выводят излишки жидкости из организма, в том числе ликвор.
  • Ноотропные препараты – Пирацетам, Кавинтон, Пантогам, Никотиновая кислота (рекомендуем прочитать: инструкция по применению таблеток «Пантогам» для детей ). Улучшают кровоснабжение и питание клеток головного мозга.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как применять «Пантогам» для грудничков?

  • Нейропротекторы – Глицин, Неврохель (рекомендуем прочитать: как давать «Глицин» новорожденным: советы Комаровского). Повышают работоспособность клеток головного мозга, успокаивают нервную систему.
  • Антибиотики – Пенициллин, Цефтриаксон. Если выявлена причина патологии, назначаются препараты узкого спектра действия, если нет – широкого. Они устраняют нейроинфекцию.
  • Успокоительные средства для нормализации психического состояния малыша, налаживания функций нервной системы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какое успокоительное выбрать для ребенка в 5 лет?

Средства народной медицины

Средства традиционной медицины могут применяться с разрешения лечащего врача и только как сопутствующие основной терапии. При внутричерепной гипертензии советуют:

  • принимать внутрь настой шелковицы, боярышника, валерианы, мяты или листьев брусники;
  • пить березовый сок;
  • делать компрессы на голову из мяты перечной;
  • втирать в виски эфирное масло лаванды;
  • мыть голову с камфорным маслом;
  • делать ванны с чередой, березовым или лавровым листом, клевером или липовым цветом.

Положительным эффектом для внутричерепного давления обладают ванны с чередой и другими успокоительными травами

Иные методы

Дополнительно к медикаментозному лечению врач назначит:

  • ЛФК с адекватной нагрузкой;
  • массаж воротниковой зоны;
  • физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия);
  • соблюдение специальной диеты с ограничением соли, жареной, копченой, жирной пищи;
  • некоторые виды спорта, например, плавание;
  • иглоукалывание;
  • гомеопатию;
  • посещение остеопата (после его манипуляций в организме больного хорошо циркулируют жидкости, в том числе ликвор);
  • мануальную терапию;
  • микротоковую рефлексотерапию – новый способ лечения повышенного внутричерепного давления, в котором на мозг воздействуют электрическими импульсами;
  • санаторно-курортное лечение.

По рекомендации врача ребенку могут быть назначены массажные процедуры воротниковой зоны

В серьезных случаях прибегают к шунтированию, то есть отводу лишней спинномозговой жидкости (например, при гидроцефалии). Опухоли и некоторые травмы головного мозга требуют хирургического вмешательства.

Последствия для ребенка при высоком ВЧД

Постоянное повышение внутричерепного давления приводит к повреждению сосудов головного мозга, нарушению его кровоснабжения. Положительный прогноз возможен при своевременной диагностике и адекватной лекарственной терапии. Такие дети впоследствии успешно излечиваются и не отстают в развитии от своих сверстников ни по физическим, ни по умственным показателям.

Запущенные, тяжелые случаи приводят к таким серьезным осложнениям, как:

  • инсульт;
  • психические нарушения;
  • гидроцефалия (рекомендуем прочитать: как лечится гидроцефалия головного мозга у ребенка?);
  • эпилепсия;
  • параличи, парезы;
  • расстройства координации;
  • нарушение зрения, иногда слепота;
  • нарушение речи (афазия);
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • слабость в руках и ногах;
  • нарушение дыхания.

Отсутствие должного лечения чревато нарушениями физического и психического развития

Список осложнений внушительный. Если не диагностировать вовремя повышенное внутричерепное давление, оно может привести к инвалидности ребенка. В некоторых случаях бывает даже летальный исход.

Рекомендации по образу жизни

Ребенку с внутричерепным давлением очень важно правильно организовать образ жизни для профилактики ухудшения состояния:

  • соблюдать питьевой режим, не пить больше дозволенного врачом;
  • обеспечить полноценное питание, прием витаминов (Алфавит, Компливит);
  • физические нагрузки будут полезны, но в умеренном режиме;
  • закаливающие процедуры;
  • не допускать сильных психоэмоциональных потрясений, высоких умственных нагрузок в школе;
  • создать дома благоприятную, доверительную, спокойную обстановку;
  • обеспечить доступ свежего воздуха – часто проветривать комнату, побольше гулять;
  • как можно меньше времени проводить за компьютером, просмотром телевизора;
  • при афазии и других речевых нарушениях регулярно посещать логопеда;
  • обеспечить полноценный ночной сон (не менее 8 часов), добавить дневной сон.

Как определить внутричерепное давление у ребенка и взрослого человека

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka.html

Внутричерепное давление у взрослых: симптомы, причины и лечение. Как измерить внутричерепное давление?

Наверное, все из нас периодически испытывают такие проблемы как легкое головокружение, небольшие головные боли, размытие зрения и т.п.

Чаще всего, эти проблемы связаны с повышенным внутричерепным давлением. К сожалению, не все придают этому недугу должное внимание.

Но, иногда такие симптомы могут в свою очередь быть признаками куда более серьезных проблем: кровоизлияния, опухоли, гематомы и т.п.

Участившиеся повышения ВЧД должны стать сигналом к тому, что пора пройти обследование у невролога.

Повышение внутричерепного давления — это нарушение баланса между давлениями кровеносных сосудов и цереброспинальной жидкости внутри черепной коробки в пользу последней. По статистике, периодически появляющиеся симптомы такого недуга встречаются у 30% жителей нашей планеты.

Как измеряют внутричерепное давление у взрослого?

Если у пациента обнаруживаются симптомы повышенного ВЧД, то лечащий врач назначает комплекс мер, для того, чтобы его измерить

  • Одной из частых процедур комплексного обследования для выявления этого недуга является осмотр глазного дна. Эта процедура проводится в кабинете окулиста. Пациенту закапывают в глаза специальный раствор для расширения зрачков. Затем с помощью электрического офтальмологического зеркала окулист должен выявить симптомы ВЧД. К ним относятся: расширенные извилистые сосуды сетчатки, изменение контуров глаза, цвета и ткани диска
  • Если окулист выявит вышеописанный недуг, то пациент должен отправится к неврологу. Чаще всего этот специалист для постановки диагноза назначает магнитно-резонансную томографию головного мозга. Пациента в шлеме с проводами, подключенными к специальным датчикам помещают в поле, созданное электромагнитом. Процедура длиться 40-45 минут. Если человек страдает клаустрофобией, то выдержать такую процедуру он не сможет
  • Также выявить наличие проблемы можно с помощью дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий. Они отвечают за снабжение головного мозга кровью. С помощью аппарата УЗИ специалист визуально оценивает габариты сосудов, скорость протока крови и другие важные показатели
  • Еще одной процедурой, с помощью которой можно выявить ВЧД является реоэнцефалография. Через мозг пациента пропускают слабый переменный ток и регистрируются происходящие при этом изменения сопротивления. При этом, слабый ток, который воздействует на мозг, не как не чувствуется и не ощущается
  • Но, наиболее точный показатель внутричерепного давления можно добиться при хирургическом введении иглы в спинномозговой канал. Такую процедуру может проводить только очень опытный специалист. Даже небольшая ошибка привести к инвалидности пациента

Норма внутричерепного давления у взрослых

Единицей измерения внутричерепного давления является миллиметр ртутного столба. Нормой для ребенка является 1-2 мм рт. ст. А нормой взрослых 5-7 мм рт. ст.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых

Симптомы ВЧД проявляются постепенно.

И начинают замечать этот недуг по головной боли

  • Она может быть давящей, распирающей и пульсирующей
  • Обычно такая боль проявляется сразу после пробуждения после сна
  • Повышается внутричерепное давление при чихании, натуживании, оргазме и при долгом принятии горизонтального положения. При этом может появиться тошнота и «шум» в голове
  • При ВЧД снять головную боль анальгетиками невозможно

Кроме головной боли очень часто спутником такой проблемы является синдром вегетативной дисфункции. Он проявляется:

  • резкими перепадами артериального давления и частоты пульса
  • запорами или приступами диареи
  • приступами удушья
  • усиленным слюноотделением
  • усиленным потоотделением
  • головокружением
  • болями в области сердца
  • раздражительностью или апатией

В самом критическом состоянии повышение внутричерепного давления сопровождается симптомами, которые могут угрожать жизни:

  • потеря сознания вплоть до комы
  • потеря силы в мышцах
  • сильное головокружения препятствующее нормальному передвижению
  • сильная рвота
  • расстройство дикции
  • дисфункция дыхательной и сердечно-сосудистой системы
  • недержание мочи
Читайте также:  Рассеянный склероз: первые признаки патологии и типичные жалобы пациентов

Причины повышенного внутричерепного давления у взрослых

Цереброспинальная жидкость постоянно циркулирует по пространствам и желудочкам мозга, соединенных между собой протоками

В течении суток эта жидкость полностью обновляется 7 раз. Если на одном из участка мозга скопится больше такой жидкости, чем это необходимо, произойдет вышеописанная проблема.

У такого недуга есть три самые распространенные причины:

  • выделение цереброспинальной жидкости происходит быстрее, чем этого необходимо организму
  • цереброспинальная жидкость всасывается недостаточно полно
  • нарушение проходимостей путей циркуляции цереброспинальной жидкости

Каждая из вышеперечисленных причин повышенного ВЧД может проявиться из-за:

  • черепно-мозговой травмы
  • инфекционных заболеваний (менингита или энцефалита)
  • особенности строения мозга, полученные при рождении
  • кислородного голодания
  • нарушения оттока крови из мозга
  • отравления

Чем опасно внутричерепное давление у взрослых?

При таком недуге протоки и жидкостные полости могут увеличиться в размерах (гидроцефалия). Череп — это замкнутая полость. При увеличении протоков цереброспинальной жидкости масса мозгового вещества уменьшается. Что может привести к критическим последствиям для здоровья и нормальной жизнедеятельности.

Величина опасности этого заболевания зависти от скорости нарастания внутричерепного давления

  • Если это происходит не очень быстро, то мозг может успеть адаптироваться к таким изменениям. Но, при этом «выразит» свое недовольство в виде боли
  • Чем чаще будет проявляться такой недуг, тем больше у страдающего им будет болеть голова. Обычно это происходит в утренние часы. Также повышение ВЧД может привести к быстрой утомляемости, потери работоспособности, апатии и сонливости
  • Люди, у которых наблюдается это заболевание, часто становятся подвержены болезненной чувствительности к перепадам атмосферного давления, переменам погоды
  • При повышенном внутричерепном давлении у взрослого человека может наблюдаться снижение памяти, ухудшение зрения и общее недомогание.
  • Но, не стоит думать, что эта проблема может только вызвать дискомфорт, но не угрожает жизни. Частое повышение внутричерепного давления со временем может привести к тому, что организм уже не сможет справиться с такой нагрузкой
  • Расширение каналов и полостей мозга, которое происходит при повышении ВЧД, может стать причиной сдавливания полушарий мозга и разрушения жизненно важных участков
  • Самой серьезной причиной вышеописанной проблемы является перекрытие протоков цереброспинальной жидкости в следствии образования опухоли

Можно ли вылечить повышенное внутричерепное давление?

Симптомы данного недуга не повод для паники

Но, для того, чтобы прожить долгую и счастливую жизнь необходимо внимательно прислушиваться к своему организму. При наличии симптомов повышенного ВЧД необходимо посетить врача-невролога. При раннем обнаружении проблемы с этим недугом можно справиться и нормализовать свое здоровье.

Как лечить повышенное внутричерепное давление?

  • Лечение повышенного ВЧД начинается с выяснения причин, которые привели к этому недугу. Если выяснить причину такого недуга не удалось, то проводят мероприятия на удаление лишней цереброспинальной жидкости из организма
  • Если причина этого заболевания – опухоль, то проводятся меры ее хирургического удаления или химиотерапию. Также хирургическое вмешательство может понадобится при внутримозговой гематоме или аневризме
  • Если причиной повышенного ВЧД заболевания инфекционного характера, то показана антибактериальная терапия

При любом из вышеназванных факторов, приведших к описываемому недугу, пациентам необходимо:

  • отказаться от бани и сауны
  • уменьшить потребление соли и жидкости
  • отказаться от жареной и жирной пищи
  • заняться лечебной физкультурой
  • включить в свой рацион напитки, обладающие мочегонным действием
  • исключить физические нагрузки
  • по возможности исключить стрессы и перенапряжения
  • всегда достаточно спать и бороться со стрессами

Люди, у которых замечены симптомы повышенного внутричерепного давления, должны отказаться от вредных привычек. В лечении этого заболевания может помочь мануальная терапия, иглоукалывание, лазеротерапия и другие процедуры.

  • Для уменьшения количества цереброспинальной жидкости показан прием мочегонных препаратов.
  • Также в медикаментозном лечении могут использоваться такие препараты как:
  • При резком обострении описываемого недуга требуется срочная госпитализация и лечение в условиях стационара.

Для снижения симптомов повышенного ВЧД хорошо себя показала лечебная гимнастика. С ее помощью можно не только облегчить протекание данного недомогания, но и снизить дозировку использованных в лечении медикаментов.

Хорошо помогает снизить ВЧД следующее упражнение. Берется круглая цилиндрическая палочка диаметром 3-4 см. Ее нужно завести за спину. Затем прислонить к шее и двигать от затылка к плечам в течении 15 минут. В день нужно повторить это упражнение 3-4 раза.

В самых сложных случаях для помощи пациентам у которых поставлен диагноз повышенное ВЧД может потребоваться хирургическое вмешательство. Это могут быть следующие процедуры:

  • Установка шунта для оттока спинномозговой жидкости
  • Удаление гематомы
  • Увеличение объема черепной коробки за счет иссечения кости
  • Выведение спинномозговой жидкости наружу

У каждого из этих видов операций есть множество ограничений и осложнений. Поэтому, к ним прибегают в крайних случаях.

Пониженное внутричерепное давление у взрослых

Но, внутричерепное давление может негативно сказываться не только при повышении

Низкое ВЧД также является причиной больших неприятностей. Каждый пятый в мире человек страдает гипотонией. Болезнью, которая может привести к сердечному приступу.

Причинами пониженного внутричерепного давления чаще всего являются проблемы с сосудами. Из-за которых мозг недополучит кислород и питательные вещества в должном объеме. Причинами такого нарушения в организме могут быть:

  • авитаминоз
  • хроническая усталость
  • интоксикация
  • инфекции
  • аллергические реакции
  • вредные привычки
  • депрессии и стрессы
  • остеохондроз шейного отдела

Также низкое ВЧД может быть причиной гормонального сбоя в организме.

Как и повышенное внутричерепное давление у гипотонии множество симптомов. И чем больше их одновременно проявляется, тем серьезнее проблема. К таким симптомам относятся:

  • потеря работоспособности
  • быстрая утомляемость
  • головокружения
  • боли в области сердца
  • тяжесть в желудке
  • вспышки перед глазами
  • обмороки

Часто, пониженное внутричерепное давление становится следствием беременности или менструации у женщин. У подростков в момент бурного роста также отмечается данная проблема.

Лечение пониженного ВЧД разрабатывается индивидуально для каждого случая. При этом могут быть выбраны следующие варианты такого лечения:

  • назначение медикаментозными препаратов
  • лечение травами и гомеопатия
  • физиотерапевтические процедуры
  • лечебная физкультура

Для того, чтобы получить профессиональную помощь при лечении данного заболевания необходимо обратиться к врачу-кардиологу

Если симптомы пониженного ВЧД у человека выявляются впервые, то ему назначается физические упражнения аэробного типа. Также составляется режим дня, которому гипотоники должны следовать. Он включает:

  • здоровый сон (минимум 8 часов в сутки)
  • периодическое посещение бассейна
  • ежедневный контрастный душ
  • гимнастика
  • полноценный отдых

Очень хорошо себя зарекомендовали при лечении пониженного внутричерепного давления такие процедуры как:

  • точечный массаж
  • хлоридно-натриевые ванны
  • магнитотерапия
  • криотерапия
  • рефлексотерапия
  • йодобромные ванны
  • самомассаж верхней части шеи
  • электросон;
  • дарсонвализация шеи, головы и зоны сердца
  • гальванический воротник
  • вдыхание воздуха с высоким содержанием озона
  1. Благодаря этим процедурам можно усилить циркуляцию крови и повысить тонус сосудов.
  2. Если симптомы пониженного ВЧД встречаются уже не первый раз, то показан прием медикаментозных средств на основе кофеина и других веществ, стимулирующих кровоток в организме.
  3. В качестве альтернативы лекарственным препаратам эту проблему можно лечить растительными препаратами с тонизирующим эффектом:
  • Настойка китайского лимонника
  • Настойка боярышника
  • Настойка заманихи
  • Настойка Элеутерокока
  • Настойка женьшеня

Но даже при лечении такими средствами необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Народные средства от внутричерепного давления у взрослых

Народные средства от описываемой проблемы не панацея. И ждать от них чуда нельзя. Но, с их помощью можно оказать организму хорошую поддержку. Средства народной медицины кроме своей эффективности обладают еще одним важным качеством. Они не нагружают печень и желудок.

Справиться с высоким внутричерепным давлением можно с помощью настойки валерианы, мяты, пустырника и эвкалипта

  • Также для лечения этого недуга можно воспользоваться компрессом из спирта и камфорного масла. Для этого берут эти компоненты компресса в равных частях, вымачивают в этой смеси мягкую ткань и наносят ее на голову перед сном. Для усиления эффекта сверху можно укутать голову целлофаном
  • Хорошо помогает справиться с описываемой проблемой настойка соцветий клевера на водке. Ее можно сделать самостоятельно. Настаивать такие цветы нужно в течении двух недель. Затем нужно в стакане воды развести 10 мл полученной настойки и выпивать один раз в день
  • Еще одним средством от высокого внутричерепного давления является отвар шелковицы. Для этого 20 грамм веточек этого растения заливают литром воды и варят в течении получаса. Необходимо пить по стакану такого отвара перед едой.
  • Смесь лимона и чеснока перед сном (около 30 мл) также хорошо поможет снять симптомы повышенного ВЧД
  • Также показан для решения данной проблемы березовый сок
  • Еще одним зарекомендовавшим себя средством является настойка из мяты, боярышника, валерианы, эвкалипта и пустырника на водке. Для этого травы смешиваются в равных пропорциях. На одну столовую ложку такого сбора нужно 500 мл водки. Настаивать такое средство нужно в течении 24 часов. Для облегчения симптомов высокого внутричерепного давления нужно принимать по 20-25 капель такого средства

Внутричерепное давление: отзывы

Кира. У меня был нарушен обмен жидкостей в районе основания черепа. Ничего не помогало. Пока не обратилась к известному остеопату. Он осмотрел меня и сказал, что указал на небольшую травму шейного отдела, которая могла стать причиной такой проблемы. После нескольких сеансов травму удалось убрать. Внутричерепное давление как рукой сняло.

Света. В подростковом возрасте были ужасные головные боли из-за ВЧД. Осмотр показал, что расширены вены, что приводит к разному количеству поступаемой крови и уходящей. Назначили уколы. Очень болючие. Но выдержала. После такого курса о проблеме практически забыла.

Видео. Как СНИЗИТЬ внутричерепное ДАВЛЕНИЕ? Мини массаж

Источник: https://heaclub.ru/vnutricherepnoe-davlenie-kak-izmerit-simptomy-priznaki-i-prichiny-vnutricherepnogo-davleniya-u-vzroslyh-kak-lechit-vnutricherepnoe-davlenie-u-vzroslogo-cheloveka-preparaty-sredstva-i-lekarstva-o

Ссылка на основную публикацию