Хроническая депрессия — причины и признаки

Хроническая депрессия – это затяжное психическое расстройство, характеризующееся постоянным снижением настроения, апатией, снижением двигательной активности, ухудшением самочувствия и негативными мыслями. Хроническим считается заболевание, если симптомы депрессии сохраняются на протяжении 2 лет и более.

При этом заболевании больные продолжают вести обычный образ жизни, у них не появляются выраженные симптомы депрессивного состояния и окружающие могут даже не догадываться об их проблемах. Это увеличивает риск возникновения осложнений, более тяжелых психических расстройств и даже суицидов.

Причины этой болезни

До сих пор узнать причины развития депрессивных расстройств ученым не удается. Выделяют 2 вида факторов, которые могут спровоцировать начало болезни:

  • Хроническая депрессия - причины и признакибиологические – снижение гормонов, отвечающих за настроение и самочувствие человека может быть вызвано генетической предрасположенностью, инфекционными или эндокринными заболеваниями, или переутомлением;
  • психологические – любые психические травмы, тяжелая жизненная ситуация или постоянный стресс также могут вызвать депрессию.

Считается, что хроническое депрессивное расстройство чаще всего возникает из-за постоянных нервных перегрузок, особенностей характера и переутомления. В отличие от других, более тяжелых и быстро развивающихся форм, таких как эндогенная или психотическая депрессии, при этой патологии меньшее значение имеет генетическая предрасположенность и психологические травмы.

Длительно и вяло текущая депрессия обычно возникает у людей, испытывающих постоянные нервные перегрузки и стресс, без возможности отдыха и расслабления. Такой вид расстройства может возникнуть у людей, много времени приводящих на тяжелой и нервной работе или вынужденных ухаживать за тяжелобольными родственниками, при условии отсутствия нормального отдыха и полноценного сна.

Часто депрессия встречается у людей, чрезмерно ответственных, добросовестных, серьезных, если они ведут образ жизни, навязанный им окружающими, добровольно отказываясь от самореализации, любимых занятий или отношений.

Хроническая депрессия - причины и признакиОт хронического депрессивного расстройства в большей степени страдают жители мегаполисов, на состоянии нервной системы отрицательно сказывается слишком быстрый ритм жизнь, высокий уровень стресса при общении с окружающими, недостаток физической активности, хронический недосып и высокая загрязненность воздуха. Все эти факторы ослабляют здоровье человека и устойчивость к раздражителям нервной системы и могут стать причиной развития депрессивных состояний разной степени тяжести.

Симптомы

Больные депрессией со стороны кажутся или людьми с плохим характером, всегда или всем недовольными или постоянно несчастными, без всяких видимых на то причин. Достаточно сложно различить грань между психическим расстройством и особенностями характера, поэтому диагноз «депрессия» может быть поставлен только специалистом. О такого рода депрессии стоит задуматься, если:

  • есть факторы риска – нервная работа, тяжелая семейная ситуация, хронический недосып и постоянная усталость;
  • настроение и поведение человека сильно изменилось – постоянная подавленность, плаксивость, отсутствие интересов и пессимистический взгляд на жизнь — такие симптомы всегда присутствуют при депрессии любого вида;
  • ухудшилось физическое состояние – головные боли, нарушение сна и аппетита, снижение работоспособности, боли в области живота или сердца, не сопровождающиеся никакими патологиями внутренних органов.

Симптомы хронического депрессивного расстройства отличаются меньшей интенсивностью и периодичностью. В зависимости от обстоятельств и самочувствия больного может наступать ухудшение и улучшение состояния.

Самыми распространенными симптомами являются:

  1. Безразличие. Происходящее перестает интересовать или радовать человека, положительные эмоции возникают редко, только при каких-то «знаковых» событиях. Обычно больные говорят, что им все надоело, раздражает, нет приятных ощущений от простых радостей – хорошей погоды, вкусной еды, отдыха и так далее.
  2. Хроническая депрессия - причины и признакиАпатия. Человека не только перестает радовать происходящее в его жизни, но и у него возникает резкое нежелание делать что-либо сверх своих прямых обязанностей. В депрессии люди отказываются от любых развлечений, встреч с друзьями, поездок куда-либо, затем наступает нежелание совершать вообще какие-то «лишние» действия, исчезает стимул следить за своим внешним видом, домом, заниматься работой сверхурочно, изучать что-либо. Большую часть времени люди проводят дома, в одиночестве или стараются избегать общения.
  3. Негативизм. Меняется отношение к миру и самооценка человека, появляется чувство беспомощности, бесполезности, вины, безнадежности и так далее. Будущее и настоящее представляется только в «черном цвете», собственные достижения и способности обесцениваются, больным кажется, что они не способны ничего изменить, справиться с возникающими трудностями. Такое состояние считается очень опасным для больного, у него резко снижается самооценка и он легко поддается влиянию или давлению со стороны окружающих, особенно, если это люди, обладающие авторитетом в его глазах – родители, спутник жизни, родственники или может совершить попытку суицида, решив, что справиться с проблемами самостоятельно не сможет.
  4. Снижение мыслительной и двигательной активности. При этом заболевании человек с трудом сосредотачивается на выполняемой деятельности, у него возникают сложности с концентрацией внимания, выполнением сложных интеллектуальных действий, необходимостью быстро реагировать на какие-то ситуации, отмечается рассеянность, забывчивость, быстрая утомляемость. По мере развития болезни к признакам интеллектуальной недостаточности, прибавляются симптомы двигательной заторможенности.
  5. Хроническая депрессия - причины и признакиФизические проявления – при депрессии всегда возникают симптомы соматических заболеваний. Это могут быть головные боли, головокружение, слабость, нарушение менструальной функции у женщин, снижение сексуальной активности, бессонница или проблемы со сном, снижение или увеличение аппетита, боли в мышцах и суставах, в сердце, животе и других органах. При депрессии могут быть диагностированы так называемые сопутствующие заболевания – вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия невыясненного генеза, анемия, гастрит, остеохондроз и другие, но не должно быть тяжелых патологий органов и систем и нарушений в работе эндокринных органов. В противном случае – лечить нужно соматическое заболевание и гормональный дисбаланс, а не депрессию.
  6. Психопатические синдромы – при этой форме заболевания редко возникают тяжелые психические нарушения, но могут появиться страхи, повышенная тревожность, панические атаки, в самых тяжелых случаях – галлюцинации и бредовые расстройства.

Как врач ставит диагноз

Точно диагностировать это заболевание достаточно сложно, часто больные предпочитают не обращаться за помощью к специалисту или даже не подозревают о необходимости лечения у психотерапевта или психиатра.

Нужно помнить, что депрессия – это тяжелое психическое заболевание, диагностировать и лечить которое должны только квалифицированные врачи.

Лечение

Нетяжелые формы депрессии можно вылечить амбулаторно, посещая сеансы психотерапии и принимая антидепрессанты и витамины, в редких случаях (при попытках суицида или появлении галлюцинаций и бредовых расстройств) требуется госпитализация и прием нейролептиков.

Хроническая депрессия - причины и признакиОбычно лечение депрессии в хронической форме включает в себя:

Профилактику и лечение любой депрессии нужно начинать с изменения образа жизни, это позволит восстановить нервную систему и здоровье организма в целом, облегчит и ускорит лечение и поможет избежать эпизодов депрессии в будущем. Для этого необходимо избегать стрессов, нормализовать уровень труда и отдыха – работать не более 8 часов в сутки, оставшееся время тратить на отдых и сон.

Если профессия или место службы предполагает высокий уровень стресса и ненормированный рабочий день, то рекомендуется сменить место работы, иначе очень высок риск рецидива заболевания, после которого лечиться придется уже не амбулаторно, а в психиатрическом стационаре.

Хроническая депрессия - причины и признакиКроме нормализации сна и отдыха, необходимо отказаться от вредных привычек, как можно больше времени проводить на свежем воздухе, ежедневно гулять не менее 1 часа, заняться спортом или уделять больше времени физической активности, избегать стрессовых ситуаций и переутомления. Причем эти рекомендации должны обязательно соблюдаться всеми больными также строго, как прием медикаментов или занятия с психотерапевтом.

Большинство больных считает, что таблетки и психотерапия должны вылечить их сами, без всяких усилий и участия с их стороны, но депрессия – это именно то заболевание, при котором добиться выздоровления можно только кардинально изменив образ жизни, свое поведение и мысли.

Медикаментозная терапия

Используют антидепрессанты последнего поколения – Золофт, Симбалта, Лувокс, Прозак или классические – Амитриптилин, Анафранил, Норпрамин и другие. Курс лечения должен быть не менее 6 месяцев, с постепенной и нерезкой отменой препаратов.

Кроме антидепрессантов, назначают снотворные и седативные препараты: Седуксен, Тазепам, Реланиум и другие. Все эти препараты вызывают привыкание и должны приниматься только по назначению врача и под его контролем.

Психотерапия

Для лечения депрессии применяется групповая и индивидуальная психотерапия. С их помощью больной может разобраться в себе и своих внутренних комплексах, проблемах, которые и стали причиной возникновения депрессии.

Другие методы: справиться с депрессией помогают музыкотерапия, арт-терапия, фототерапия, йога и другие методики, помогающие человеку расслабиться, выплеснуть внутреннее раздражение и выразить свои эмоции.

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Источник: http://depressio.ru/nastroenie/71-xronicheskaya-depressiya.html

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Хроническая депрессия – деструктивное психическое состояние, сопровождающееся стойким снижением настроения. Данное состояние менее тяжелое, по сравнению с острой формой, но имеет большую продолжительность.

Читайте также:  Нейропатия нижних конечностей - обзор методов лечения

По медицинской классификации DSM-IV, симптомы этого расстройства не настолько выражены, чтобы можно было поставить диагноз «клиническая депрессия».

Правда, этого пункта нет в пятой редакции этого классификатора болезней.

Хроническая депрессия - причины и признаки

Девушка в депрессии

Хроническая депрессия может диагностироваться, только если после появления первых симптомов прошло более 2 лет.

Что такое хроническая депрессия

Хроническая депрессия – невроз, то есть легкое психическое расстройство. Несмотря на это, на ее фоне могут возникать не самые приятные симптомы. Начало обычно приходится на молодой возраст, хотя нередки случаи возникновения хронической депрессии у пожилых людей.

Наблюдается четкая корреляция с уровнем жизни в стране, где живет пенсионер. Так, в Европе возможностей для обеспечения социальной активности лиц пожилого возраста больше, поэтому они реже испытывают депрессивную симптоматику. В России и странах постсоветского пространства почти каждый пенсионер сталкивается с этим состоянием.

В некоторых случаях хроническая депрессия начинается в детском возрасте. Тогда диагностировать невроз значительно тяжелее. Больной считает, что у него просто такой характер. Также сложности возникают и из-за того, что определенные черты личности могут перекрывать симптомы.

Хроническая депрессия - причины и признаки

Эмоция грусти

Выделяют два вида хронической депрессии:

  1. Соматизированная. В этом случае человек жалуется на соматические проблемы с фоновой тревогой. У индивида могут наблюдаться запоры, одышка, слезливость и плохой сон. На первых этапах внешние события сильно сказываются на эмоциональном состоянии. По мере течения заболевания человек становится депрессивным, независимо от событий в жизни. На первый план выходит астения или ипохондрия.
  2. Характерологическая. При этом типе особенности личности человека выходят на первый план. Негативные мысли становятся стойкими и сохраняются в течение жизни. Через некоторое время искажается мировоззрение, формируется комплекс неудачника. Распространено мнение, что склонность к такому виду дистимического расстройства имеют люди со слабым типом темперамента, но в последнее время этот тезис активно опровергается. Любое радостное событие искажается. Также характерным симптомом этого состояния является медлительность.

В чем отличие от дистимии и усталости

Отличий между хронической депрессией и дистимией нет. Это синонимы. Раньше эти понятия искусственно разделялись, но затем их объединили. Причина этого лежит в отсутствии научных доказательств.

Хроническая депрессия - причины и признаки

Человек страдает от депрессии

Усталость – временное состояние, характеризующееся снижением работоспособности, пониженным настроением. В этом случае есть конкретная причина.

В чем опасность

Хроническая депрессия сопряжена с большим количеством рисков. К таким относятся:

  1. Самоубийство.
  2. Нарушение социализации, ухудшение отношений с окружающими людьми.
  3. Невозможность достигать жизненных целей.
  4. Потеря трудоспособности.
  5. Обострение других хронических заболеваний, связанных с деятельностью автономной нервной системы.

Важно! Прогноз положительный, если уделить должное внимание лечению.

Клиническая картина и диагностика

Маскированная депрессия — что это такое

Клиническая картина включает следующие симптомы:

  1. Подавленное настроение;
  2. Почти полная или абсолютная потеря интереса к деятельности, ранее вызывавшей положительные эмоции;
  3. Соматические нарушения – снижение веса, нарушение сна;
  4. Нарушенная концентрация внимания;
  5. Тревога, панические атаки.

При диагностике заболевания нужно учитывать клинические критерии. Помимо этих симптомов, необходимо сдать анализ крови, определить содержание ряда микроэлементов в организме.

Хроническая депрессия - причины и признаки

Такая красота, а человек в депрессии

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, необходимо соответствие клинической картины больного таким критериям:

  1. Постоянные или регулярные депрессивные эпизоды, которые происходят на протяжении хотя бы двух лет. Возможны периоды нормального настроения, которые продолжаются меньше, чем несколько недель. При этом отсутствуют маниакальные эпизоды (для исключения маниакально-депрессивного психоза).
  2. Депрессивные эпизоды не соответствуют признакам рекуррентного депрессивного расстройства легкой степени.
  3. Хотя бы при некоторых рецидивах симптоматики возможны такие признаки:
  • снижение энергии и активности;
  • нарушение сна;
  • чувство неуверенности в себе;
  • сложности при концентрации внимания;
  • слезливость;
  • потеря интереса к увлечениям;
  • чувство безнадежности;
  • ощущение собственной слабости в борьбе с жизненными трудностями;
  • пессимизм;
  • нежелание общаться с людьми.

Важно! В постановку диагноза не включаются симптомы тревожной депрессии легкой формы, пролонгированная депрессивная реакция и остаточная шизофрения.

Причины

Как понять, что у тебя депрессия

Комплекс причин дистимического расстройства широк, начиная генетическими особенностями человека и заканчивая способом интерпретации окружающей действительности.

Возможные причины:

  1. Нарушение химического баланса в головном мозгу, недостаточная выработка серотонина, отвечающего за стрессоустойчивость.
  2. Пессимистическое мышление, склонность искать негатив в любой ситуации.
  3. Отсутствие целей в жизни или выученная беспомощность.
  4. Тревожность.
  5. Хронические заболевания.
  6. Неправильное питание.
  7. Регулярные стрессы.
  8. Отсутствие качественного сна.
  9. Некоторые особенности личности.
  10. Детские травмы.

Генетика играет не последнюю роль. Учеными были замечены существенные отличия между мозгом детей, которые в будущем станут оптимистами, и теми, кто обретет пессимистический взгляд на мир.

Как избавиться от хронической депрессии

Невротическая депрессия — что это такое

Несмотря на то, что развитие заболевания зависит от индивидуальной склонности человека, есть несколько способов избавиться от хронической депрессии.

Прежде всего, это медикаментозная терапия и психотерапия. Они должны применяться комплексно, потому что дистимия – запущенный случай.

Если при острой депрессии иногда достаточно психотерапии, то при хронической форме необходимо применять препараты.

Хроническая депрессия - причины и признаки

При депрессии наступает сильная лень

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия не применяется самостоятельно. Ее цель – дать человеку возможность вспомнить, какое эмоциональное состояние нормальное, чтобы в дальнейшем научиться его создавать самостоятельно. Ведь основная причина депрессии – действия самого человека. Индивидуальная склонность может быть дополнительным фактором, но не решающим.

При лечении депрессии используются следующие препараты:

  1. SSRI – ингибиторы обратного захвата серотонина. Классические антидепрессанты, которые увеличивают концентрацию серотонина за счет уменьшения его утилизации.
  2. TLPD – трициклические антидепрессанты. В отличие от предыдущих, эти увеличивают выработку норадреналина и серотонина.

Важно! Антидепрессанты – лишь симптоматическая терапия. Она не влияет на причину заболевания. Медикаментозная терапия позволяет лишь временно улучшить состояние. Нет волшебного средства избавления от депрессии. Тщательная работа над собой – важное условие, позволяющее убрать негативную симптоматику.

Психотерапия

Наиболее эффективный психотерапевтический метод лечения хронической депрессии – когнитивно-поведенческая терапия. Ее цель – научить правильным моделям поведения, а также помочь обнаружить и исправить автоматические мысли, лежащие в основе депрессии. Это иррациональные убеждения типа «я ни на что не способен», «я боюсь людей» и других подобных.

Итак, хроническая депрессия (или дистимия) – это патологическое психическое состояние, которое сопровождается подавленным настроением без маниакальных периодов (неадекватно повышенного настроения) в течение двух лет.

Избавляться от депрессии в домашних условиях не так легко, как под контролем профессионального психолога. Поэтому не стоит стесняться обратиться к специалисту, чтобы лечить дистимию, как только начнут проявляться первые симптомы.

Избавиться от дистимии можно с помощью медикаментозной терапии и психотерапии, хотя легкие формы могут лечиться и без лекарств. Бороться с ней не так сложно, как может показаться на первый взгляд.

Видео

Источник: https://srazu.pro/psihodiagnostika/xronicheskaya-depressiya.html

Симптомы и причины возникновения хронической депрессии

Дистимия, иначе хроническая форма депрессии, относится к психическим расстройствам. Нарушение диагностируется, когда человек длительное время (не менее двух лет) жалуется на пессимизм, упадок сил, плохое настроение и апатию.

При этом у него отмечаются двигательная заторможенность, утрата жизненных интересов и снижение самооценки.

Симптомы хронической депрессии по сравнению с клиническим типом патологии не считаются тяжелыми, но иногда проявляются эпизоды обострения состояния.

Причины заболевания

Формирование депрессивных настроений хронического характера связывают с нарушением функций нейромедиаторной системы. Это приводит к снижению выработки гормонов, которые являются биогенными аминами: серотонина, дофамина и норадреналина. К развитию состояния приводит:

  • Генетическая предрасположенность, если родственники больного страдали депрессивными расстройствами психики. При наличии благоприятных условий возможно проявление дистимии.
  • Неспокойное детство, когда родители с малых лет уделяли ребенку недостаточно внимания, подавляли его как личность и унижали. Корни проблемы следует искать в детском возрасте, если присутствовали факты насилия. В итоге у людей закрепляется низкая самооценка и утрачивается позитивное восприятие мира.
  • У взрослого причиной хронического аффективного состояния становится постоянное негативное воздействие стрессов, расстройств и разочарований, невозможность самореализации. Способствует этому недостаток полноценного сна и отдыха на фоне усталости и переутомления.

Хроническая депрессия - причины и признаки

К формированию дистимии приводят эндокринные заболевания, к примеру, гипотиреоз, патологии печени или травмы черепа. В группе риска находятся сенситивные люди, мнительные, склонные к самокопанию и неуверенные, слишком ответственные и неуравновешенные.

Доказано, что признаки хронической депрессии больше свойственны жителям мегаполисов, когда на психику оказывают влияние гиподинамия, напряженный ритм жизни, стрессы, стремление к успеху, неблагоприятная экологическая обстановка. Эти факторы истощают нервную систему, становятся причиной нарушения аффекта различной степени тяжести.

Симптомы патологии

Хроническая депрессия не возникает внезапно, симптомы развиваются, нарастая постепенно, перемежаясь с периодами хорошего настроения. Людей с дистимией отличают постоянное недовольство, хмурый вид, усталость, раздражительность.

Читайте также:  Головная боль при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение

Больные ощущают себя несчастными, они плаксивы, не уверены в своих силах, не слишком общительны.

Отличие признаков хронической депрессии от рекуррентного расстройства заключается в более легких проявлениях, их просто перепутать с особенностями характера, поэтому диагноз может поставить только врач. К признакам хронической депрессии относятся:

  • нарушение сна и ночные кошмары;
  • ухудшение самочувствия — головные и суставные боли, тахикардия; патологии пищеварения, снижение либидо, у женщин возможны сбои менструального цикла;
  • утрата активности и ответственности;
  • безразличие и апатия, нежелание выполнять повседневные обязанности и следить за собой;
  • гиперсенситивность;
  • потеря аппетита или чрезмерное употребление пищи;
  • невозможность сделать выбор;
  • утрата удовольствия от ранее приятных видов деятельности;
  • пессимизм и нежелание общаться с окружающими;
  • ощущение своей ненужности;
  • негативная оценка прошлых событий.

Могут возникнуть сложности с концентрацией внимания и быстротой реакции, беспокоят проблемы с памятью. Иногда на первый план выходят соматические симптомы, появляющиеся на фоне плохого настроения, человек страдает от боли в сердце, аритмии, проблем с ЖКТ.

При дистимии редко возникают психопатические синдромы, но возможно повышение тревожности, чувства страха, панические атаки. В тяжелых случаях при проявлении приступов клинической депрессии возникают бред и галлюцинации.

Патология может протекать с длительным депрессивным эпизодом и периодическим его повторением. Иногда аффективное состояние наступает на более короткий промежуток времени, чередуется с нормальным поведением и улучшением самочувствия на несколько недель.

Хроническая депрессия - причины и признаки

Постановка диагноза

Диагностирование депрессии затрудняется тем, что люди не обращаются к врачу и скрывают симптомы, не считая их признаком заболевания или боясь назначения антидепрессантов. Некоторых смущает, что лечиться нужно у психиатра и об этом узнают окружающие.

Сложность выявления хронических проявлений болезни состоит в том, что признаки выражены неярко или заключаются в физическом недомогании. Поэтому при посещении врача необходимо рассказать о постоянной апатии и плохом настроении.

Диагностировать патологию можно по следующим критериям:

  • Проявления должны присутствовать постоянно или повторяться на протяжении не менее двух лет.
  • Периодичность эпизодов и умеренность проявления симптомов.
  • Необязательно присутствие всех симптомов одновременно, достаточно наличия в анамнезе трех признаков субдепрессии.

У пациента с расстройствами аффекта для дифференциации патологии необходимо провести обследование функций щитовидной железы, мозга, исключить болезнь Альцгеймера, деменцию. Важно выяснить, не является ли состояние последствием алкогольной или наркотической зависимости.

Считается, что депрессии подвержены женщины и подростки, а мужчин состояние обходит стороной. Но на самом деле сильная половина человечества скрывает свои переживания, усталость и стресс. Поэтому близким следует обратить внимание на изменения в поведении члена семьи, а не списывать апатию на лень.

Рекомендации по лечению

Основные методы лечения хронической депрессии в неосложненной форме включают:

  • психотерапевтические мероприятия;
  • иногда применение медикаментозных препаратов;
  • изменение образа жизни;
  • вспомогательные методы.

Терапия проводится амбулаторно. Сложные случаи с проявлениями галлюцинаций, бредовыми расстройствами, а также суицидальным синдромом требуют госпитализации и использования нейролептиков.

Хроническая депрессия - причины и признаки

Для успешного результата лечения дистимии и предотвращения рецидивов необходимо изменить образ жизни, вызвавший состояние. Мероприятия способствуют восстановлению организма и нервной системы. Больному необходимо:

  • сбалансировать время труда и отдыха, уделять работе не больше 8 часов в сутки;
  • выходные посвятить отдыху и спортивным упражнениям;
  • днем бывать на воздухе не менее часа;
  • постараться избегать расстройств и стрессов;
  • устранить вредные привычки, исключить употребление алкоголя.

Когда причиной затяжного стресса становится профессиональная деятельность, лучше сменить работу, чтобы избежать возвращения депрессии. Важно понимать, что меры по нормализации образа жизни входят в комплекс лечения и без скрупулезного соблюдения рекомендаций бороться с недугом бесполезно.

Препараты

В терапии хронической депрессии применяются медикаментозные препараты, помогающие справиться с симптомами болезни. Антидепрессанты улучшают настроение, снижают напряжение и психомоторную заторможенность, чувство тревоги и страха, снимают дисфорию. Дозировку и тип лекарства назначает только врач в зависимости от симптомов, возраста и состояния пациента. Какие препараты используют:

  • Лекарства последнего поколения, которые влияют на обратный захват серотонина или в комплексе с норадреналином и допамином, повышая их трансмиссию в мозге: «Прозак», «Симбалта», «Золофт».
  • Классические таблетки представлены «Анафранилом», «Амитриптилином» и др. Их влияние также направлено на взаимодействие биогенных аминов и ЦНС.Положительный ответ лечения на психику ощущается через 2–4 недели приема лекарственных средств, для достижения стойкого результата потребуется минимальный курс до полугода.

Важно знать, что антидепрессанты оказывают разное воздействие на организм, проявляют широкий спектр побочных реакций, поэтому во избежание осложнений самостоятельно лечить депрессию недопустимо.

Если врач посчитает нужным, дополнительно назначит:

  • Ноотропы. Лекарства применяются при истощении нервной системы для восстановления и стимулирования ЦНС и мозговых функций.
  • Транквилизаторы. Препараты используются при тревоге и раздражительности, оказывают успокаивающее воздействие.
  • Нейролептики. Применение таблеток оправдано при острых проявлениях эпизодов хронического депрессивного состояния.

Помимо медикаментозной терапии, врач может использовать физиопроцедуры: свето- или магнитотерапию, акупунктуру и физкультуру, массаж.

Лечить хроническую депрессию разрешается народными методами, по рекомендации специалиста применяют отвары и настои на основе успокаивающих трав: пустырника, зверобоя, валерианы и мяты.

Психотерапия

Помощь психотерапевта – важное условие комплексной терапии на всех этапах лечения.

Врач поможет выявить источник возникшей проблемы, установить причину апатии и соматического синдрома, назначит седативные средства или антидепрессанты.

Особенно показано психотерапевтическое лечение при возникновении межличностных и внутриличностных конфликтах, проблемах психосоциального характера. Специалист обладает знаниями, которые позволят пациенту:

  • смотреть на жизнь позитивно;
  • адаптироваться к действительности;
  • справляться со страхами;
  • разрешить конфликты невротического характера;
  • выстраивать отношения с окружающими;
  • находить ошибки в поведении и мировоззрении.

Специалист может предложить индивидуальные занятия или пройти курс тренингов с группой пациентов, в его арсенале есть масса методик, позволяющих справиться с недугом иногда без применения медикаментозных препаратов. Не меньшее значение в лечении дистимии имеет семейная психотерапия. Врачом проводится психокоррекция отношений в семье для решения межличностных конфликтов и разрешения стрессовых ситуаций.

Если у человека есть склонность к депрессии, нельзя концентрироваться на работе и собственных переживаниях, накапливать негативные эмоции. Теплые отношения с родными и друзьями, физическая активность, любимое дело, а также прогулки на воздухе, своевременный отдых и полноценный сон помогут избежать проблем с психическим здоровьем.

Источник: https://glmozg.ru/psihologiya/depressiya/hronicheskaya.html

Хроническая депрессия: причины, симптомы, лечение и профилактика

СОДЕРЖАНИЕ

Чувствуетеапатию, тревогу, хочется плакать? Замучила одышка, тахикардия? Давно страдаетеот запоров и бессонницы? А нет ли у вас депрессии?!

Впоследние годы все чаще и чаще можно услышать фразу «у меня депрессия». Кто-тоупотребляет ее с целью обозначить легкое недомогание или апатию. А кто-товсерьез нуждается в помощи специалистов.

Что такое хроническая депрессия?Речь идет о комплексе симптомов, которыепроявляются тяжелым психическим расстройством, вызванным грустью, стрессовойситуацией, постоянной усталостью, пессимистическим настроением и другимипричинами.

Длится подобное расстройство более 2-ух лет. Что интересно,распознать людей, страдающих от хронического психического расстройства,зачастую непросто.

Они, как правило, продолжают вести привычный образ жизни, недемонстрируют типичные признаки серьезного психического нарушения.

В зависимости от степени выраженности симптомов расстройство может бытьлегким, умеренным, средней тяжести и тяжелым. Часто депрессию называют дистимией.

В соответствии с обновлённой версией классификации психическихзаболеваний (2013 года), дистимия — это подвид хронической депрессии, расстройство,которое характеризуется ощущением подавленности, яркой симптоматикой. Чащевсего больные просто уходят в себя.

Как распознать хроническую депрессию

Заболевание может развиваться соматизированным или характерологическимпутем.

В первом случае мы имеем дело с резким ухудшением общего самочувствия:появлением тревожности, учащенного сердцебиения, плаксивости, нарушениемпищеварения и сна.

Во втором случае настроение становится пессимистическим,возникает фрустрация, хандра, меланхоличность, агедония (исчезаетжелание получать удовольствие).

  • Как только человек теряет вкус к жизни, большую часть времени находитсяв подавленном настроении, это является признаком того, что он стал илистановится заложником тяжелого психологического недуга — депрессии.
  • Не стоитпутать психическое расстройство с хронической усталостью, которая проявляется вслабости, вялости и появляется в результате длительных перегрузок.
  • В первом случае речь идет о:
  • серьезномзаболевании, известном человечеству на протяжении несколько веков;
  • блокировкенейромедиаторов;
  • аффективном(эмоциональном) расстройстве.

Во втором случае речь идет о:

  • новомявлении, зафиксированном врачами в 1988 году;
  • невозможностикачественно отдохнуть, полноценно выспаться;
  • телесныхпроцессах.

Синдромпатологической усталости может стать причиной депрессивного расстройства. Инаоборот.

Причинывозникновения хроническойдепрессии

Врачи выделили целую группу заболеваний неврологического характера, которые могут вызвать депрессию:

  • опухоль головного мозга;
  • цефалгии;
  • болезнь Альцгеймера;
  • сосудистая патология;
  • отсутствие речи после черепно-мозговой травмы;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • энцефалопатия.

Кто страдает от депрессии? В зоне риска находятся многие люди разных возрастов.В основном это меланхолики, трудоголики и люди пожилого возраста.

Больше всего депрессии подвержены те, кто:

  • ухаживают за лежачими больными;
  • не справляются с серьезной учебной или рабочей нагрузкой;
  • страдают от бессонницы;
  • не имеют возможности самореализоваться;
  • увлекаются спиртным;
  • переживают развод, насилие или смерть близкого человека;
  • не удовлетворены своей внешностью;
  • видят мир в серых тонах;
  • не уверены в себе.
Читайте также:  Гипертензивная энцефалопатия - обследование и лечение

Среди главных факторов риска хронической депрессиистоит назвать стресс, психические и психологические проблемы, болезницентральной нервной системы, низкую самооценку, негативизм и фатализм, приёммедикаментов, блокирующих (серотонин).

Часто в тоску впадают жителимегаполисов, так как они особенно подвержены негативному влиянию сумасшедшегоритма жизни, недосыпа, высокой загрязненности воздуха, сидячей работы. Согласностатистике, представительницы прекрасного пола чаще страдают депрессией, нежелимужчины. Это объясняется их гормональными всплесками и повышенным уровнемтревожности.

Симптомы хроническойдепрессии

Как распознать присутствие «неявного врага»?

Хроническая депрессия проявляется как:

  • головная боль;
  • постоянная усталость;
  • расстройство сна;
  • снижение внимания;
  • нарушение координации;
  • расстройствопищевого поведения — отказ от еды или переедание;
  • ухудшение памяти;
  • неспособностьсконцентрироваться;
  • перепады настроения;
  • психотравмирующие переживания;
  • снижение самооценки;
  • повышенная чувствительность к шуму, яркому свету, громкимзвукам.

Больному крайне сложно справиться с проблемами на работе и дома. Поэтомуих решение он откладывает до лучших времен.

Главные же признаки проявления болезни – безразличие к жизни, желаниенаходиться в лежачем положении,постоянное чувство вины. И самое страшное – этомысли о суициде.

Если вызаметили у себя или у кого-то из родных, друзей любые три симптома (или больше)из перечисленных выше, бейте тревогу. Без помощи специалистов не обойтись.

Последствия депрессии

Чем же опасен рассматриваемый недуг? Многим:

  • Во-первых,хорионическая депрессия проходит незаметно. Столь «тихое» расстройство незамечают не только окружающие, но и сам больной.
  • Во-вторых,рецидив заболевания может возникнуть в любой момент.
  • В-третьих,психическое расстройство может лишить человека жизни или нанести непоправимыйвред здоровью.

 Поэтому крайне важно своевременнодиагностировать болезнь.

Хроническая депрессия: диагностика и терапия

Обнаружитьковарного невидимого врага можно. Достаточно обратиться за помощью кспециалисту — врачу-психотерапевту. В ходе проведенной беседы он сможетдиагностировать наличие или отсутствие депрессивного расстройства.

Ещеобнаружить болезнь можно путем исследования собственного тела. Необходимо сдатьанализ крови и собрать такие показатели, как вес, рост, давление и пульс.Подобные меры позволяют определить наличие дисфункций, вызванных вреднымипривычками или гиперфункцией щитовидной железы.

Вас интересует вопрос: как лечить заболевание?

Важнопонимать, что депрессия является многопричинным расстройством. А потомупобороть недуг можно, только применяя всесторонний подход. В этом случаетребуется лечение, направленное наустранение механизма и факторов развития психического расстройства.

Комплексный подход предполагает:

  • Использование медицинских препаратов. Среди самых известных антидепрессантов стоит назвать Бупропион, Тразодон, Миртазапин, селективные ингибиторы, так называемого, обратного захвата серотонина, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические препараты. Все они продаются строго по рецепту, потому как имеют побочные эффекты. Как правило, курс лечения составляет не менее 6 месяцев.
  • Психотерапевтическую помощь. Это могут быть индивидуальные, семейные или групповые сеансы, занятия. Способы их проведения зависят от конкретной ситуации. Кому-то нужно нормализовать мыслительный процесс, кто-то же заинтересован в устранении симптомов депрессии. Без помощи опытного психотерапевта больному сложно самостоятельно контролировать свои эмоции. Врач применяет разъяснение, внушение, убеждение.
  • Изменениеобраза жизни. Среди дополнительных мерследует отметить отказ от вредных привычек, помощь близких и родных, правильноепитание, соблюдение режима труда и отдыха.

Что делать, если назначенное и проведенное лечение оказалосьнеэффективным? В этом случае применяется электрошоковая терапия. В сложных случаях необойтись без электросудорожного лечения, магнитной стимуляции головного мозга.

В идеале человека в подавленном состоянии следует положить в стационар,где ему назначат курс реконструктивной психотерапии. От того, насколькозапущена болезнь, зависит продолжительность лечения.

Самолечение:как избавиться от хроническойдепрессии самостоятельно

Многих интересует, можно ли вылечить рассматриваемый недугсамостоятельно. Никто не мешает попробовать.

Возьмем для примера медитацию. Она успокаивает, стабилизируетэмоциональный фон. Это можно сказать и про йогу, методы аутотренинга.

Лечить недуг можно и своим отношением к нему. Вот 3 совета, которые помогают улучшить внутреннее состояние:

  1. Любите себя. Ухаживайте за своимтелом, балуйте подарками, покупками себя.
  2. Будьте открыты миру. Окружайте себясчастливыми и успешными людьми.
  3. Помогайте другим. Поддерживая тех,кто находится в более затруднительной ситуации, поможет забыть про личныепроблемы.

То есть,главное — заниматься тем, что отгоняет плохие мысли, дарит бодрость и позитив.Многие из тех, кто успешно справились с психическим расстройством, советуют неоставлять время на депрессию, а загрузить свой день по полной. Уж лучшепосвятить время приятным делам, чем оставить его на самоедство и тревогу.

Кому-то могут помочь молитвы. Знающие люди советуют обращаться за помощьюк Матроне Московской, Николаю Чудотворцу и, конечно, к Иисусу Христу. Посещениехрама, написание записочек о здравии – все приветствуется в данном деле.

Существуют и народные средства, помогающие избавиться от болезни. Но онидейственны, если мы говорим про лёгкую форму расстройства.

Во-первых, нужноналегать на продукты, которые способны повысить уровень серотонина (гормона счастья): ягоды, орехи, горький шоколад, баранину,говядину, куриную грудку, молочные продукты, сыры, яблоки, бананы.

Во-вторых, можно попить травяные настои изженьшеня, китайского лимонника, зверобоя, мелиссы, плодов боярышника.В-третьих, рекомендуется привлечь любимых питомцев. Доказано, что домашние животныеотлично помогают справляться с хандрой.

Профилактикапсихического расстройства

Как илюбое иное заболевание, депрессию легче предупредить, чем потом лечить.

Конечно,100% защиты от этого недуга не существует. Но следование простым рекомендациямпозволяет минимизировать риск появления болезни.

Профилактические меры:

  1. Полноценныйотдых. Не стоит забывать про перерывы на работе, выходные и отпуск. Важен икаждодневный здоровый сон.
  2. Отказот вредных привычек. Имеются в виду не только никотин и алкоголь, но ичрезмерное употребление кофеина.
  3. Полноценноепитание. Необходимо исключить фастфуд, отказаться от полуфабрикатов. Менюдолжно быть разнообразным, рацион – сбалансированным.
  4. Физическаянагрузка. Тело нуждается в ежедневной нагрузке. Поэтому не стоит забывать пропрогулки, плавание, фитнес, бег, велоспорт и т.д.
  5. Здоровыеотношения и хороший секс. Когда в семье царит спокойствие, то жизнь наполняетсяяркими красками, грустить совсем не хочется.
  6. Хобби.Для хорошего настроения достаточно 15 минут в день посвящать любимому делу.

Источник: https://myhalphand.ru/chto-takoe-hronicheskaja-depressija-kak-borotsja-priznaki-i-lechenie/

Затяжная депрессия — лечение в центре «Альянс»

По статистике, у 60% людей с подтверждённым диагнозом депрессии и грамотном лечении ремиссия возникает через 6 месяцев, у 70% — через год.

Долго? Да, и оно того стоит: чтобы понять это, достаточно спросить любого, перенесшего депрессивный эпизод или просто пройтись по специализированным форумам.

«Но если это долго, то что же вы тогда подразумеваете под термином «хроническая депрессия?» — может логично спросить нас читатель.

Хроническая депрессия — это постоянная депрессия, продолжающаяся два и более года (у детей — один год), на протяжении которых у пациента проявляются признаки депрессии, но в сравнительно более слабой форме. Такая затяжная депрессия может стать:

  • итогом естественного развития заболевания вне лечения;
  • результатом неправильно назначенного или не соблюдаемого лечения (в том числе резистентная к лекарственной терапии депрессия);
  • следствием изначально хронического течения заболевания.

Чаще хроническая депрессия возникает у женщин, т.к. мужчины могут жить до двух и более лет в состоянии перманентной депрессии без явных внешних проявлений, а у женщин в силу конституциональных особенностей они видны сразу.

Частый диагноз «хроническая тяжелая депрессия», тем не менее, представляется нам не вполне корректным, т.к. истинная тяжёлая депрессия не может быть хронической — она окончится в известные 6-8 месяцев либо выздоровлением или переходом в хроническую форму, либо смертью из-за истощения или суицида.

Признаки хронической депрессии

Как уже было сказано выше, при хронической депрессии в течение двух или более лет характерны жалобы на пониженный фон настроения со следующими симптомами:

  • слабая способность концентрировать внимание;
  • пациентам тяжело даётся принятие решений и взятие на себя ответственности как масштабной (производственной, личной), так и минимальной (что надеть, что съесть);
  • негативная оценка прошлого, настоящего и, особенно, будущего;
  • чувство безнадёжности, которые могут несколько притупляться днём из-за того, что пациент вынужден отвлекаться на повседневные дела, что не позволяет ему фиксироваться на негативных эмоциях и мыслях и развивать их;
  • сниженный или повышенный аппетит;
  • бессонница с ранним пробуждением и невозможностью снова уснуть или повышенная сонливость, когда пациент просыпается не выспавшимся и постоянно хочет спать вне зависимости от времени и качества сна;
  • общий недостаток жизненной энергии, сил;
  • пониженная уверенность в себе, самооценка;
  • снижение полового влечения;

Вышеуказанные признаки значительно влияют на личную и профессиональную жизнь пациента, другие личностно значимые области существования.

Взаимосвязь хронический стресс — депрессия является научно доказанной. Чрезмерная психическая нагрузка может вызывать реактивную депрессию; длительный стресс потихоньку расточает защитные силы организма, имея одним из своих возможных исходов депрессию и определяя её длительность.

Важно

Выйти из затяжной депрессии с минимальным риском рецидивов и усугубления симптоматики можно только под контролем врача-психиатра

Хроническая депрессия: лечение

Как избавиться от затяжной депрессии? Универсального ответа нет, для каждого пациента он свой, так как здесь всё зависит от его личности и психогигиены жизни, причины заболевания, применяемой до этого терапии и т.д. Важно настроиться на плавный выход из затяжной депрессии. Объективно контролировать динамику излечения можно по шкалам Занга, Гамильтона, Бека, опроснику большой депрессии ВОЗ.

При «лечение хронической депрессии» базисом является индивидуально подобранная антидепрессантная терапия в адекватной дозировке.

На вопрос «Как бороться с хронической депрессией?» поможет ответить и научит действовать курс психотерапии: когнитивной, бихевиоральной (поведенческой), психодинамической и др.

Грамотная психотерапия меняет способ мышления в позитивную сторону, помогает выявить истинную психотравму, убирает негативные поведенческие симптомы вроде отказа от удовольствий, нарушения пищевого поведения, однообразного образа жизни, стремления к чрезмерному уединению.

Источник: https://cmzmedical.ru/stati/khronicheskaya-depressiya/

Ссылка на основную публикацию