Энцефалопатия головного мозга — что это такое?

Энцефалопатия (с греч. «энцефалон» – мозг, «патия» – патология) — это группа заболеваний, приводящих к отмиранию нервных клеток в ткани головного мозга. В детском возрасте этот диагноз ставится крайне редко (1 случай на 10 млн детей), среди населения репродуктивного возраста энцефалопатия встречается у 2%, при этом пик заболеваемости приходится на людей пожилого возраста (16%).

Энцефалопатия головного мозга - что это такое? Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

«Энцефалопатия» – это собирательное понятие. Диагноз «энцефалопатия» иногда ставится в тех случаях, когда не установлена точная причина нарушений головного мозга.

Энцефалопатия опасна тем, что патологические изменения в ткани головного мозга со временем прогрессируют, это может привести к тяжелым последствиям. При отсутствии должного лечения у человека будет все время ухудшаться качество жизни.

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?

В группе риска находятся следующие категории людей:

При повышенном давлении происходит поражение сосудистого русла головного мозга. Доказано, что при длительно протекающей гипертонии происходит изменение стенок артерий: замещение мышечных клеток соединительной тканью (склероз), что приводит к снижению проницаемости сосудов.

Кроме того, мелкие артерии удлиняются и приобретают патологическую извитость, что также нарушает обменные процессы головного мозга.

Для сосудов головного мозга гораздо опаснее перепады давления, чем просто повышенное давление. Зачастую дегенеративные процессы развиваются при первой и второй степени гипертонии, когда нет «запредельно высоких» значений АД.

При сахарном диабете происходят патологические процессы во внутренней оболочке сосудов (эндотелии), что приводит к нарушению питания ткани головного мозга.

Повышенный уровень глюкозы в крови приводит к тому, что происходит реакция гликозилирования белковых молекул. Это является «плацдармом» для развития сосудистой патологии. Для сахарного диабета характерно поражение мелких кровеносных сосудов (артериол, капилляров).

Включает в себя как патологическое изменение сосудов атеросклерозом, так и наличие очагов поражения мозговой ткани. Атеросклеротические бляшки вызывают нарушение проходимости сосудов, что приводит к уменьшению поступления крови к ткани мозга.

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?

  • При этом в нервной ткани происходят следующие изменения: атрофия клеток, а также распад миелиновой (наружной) оболочки нервных волокон, которая отвечает за проведение нервного импульса.
  • Представляет собой поражение сосудов и ткани головного мозга в результате злоупотребления алкогольными напитками или их суррогатами.
  • Тяжелое отравление ядами и химикатами приводит к поражению мозга.
  • Является, как правило, следствием перенесенной травмы и отека головного мозга.
  • Возникает в результате перенесенной вирусной инфекции либо на фоне онкологических процессов.

Развивается при тяжелых заболеваниях печени (гепатит, гепатоз, цирроз), когда нарушается детоксикационная функция печени. При этом поражение мозга происходит именно в результате присутствия в крови человека токсических метаболитов.

Первая, при которой проявляются начальные признаки: рассеянность, забывчивость, снижение работоспособности, головная боль, шум в ушах. Обычно пациенты связывают это состояние с усталостью и редко на данной стадии обращаются к врачу.

Совет врача

Отмечено, что энцефалопатия развивается реже и гораздо позже у людей, занятых умственным трудом или любящим часто читать, имеющим потребность в получении новой информации. Есть 90-летние профессора-преподаватели, которые продолжают заниматься научной работой, при этом обладают прекрасной памятью и умом.

Для тех, кто ведет ассоциальный образ жизни, имеет начальный уровень образования, диагноз «Энцефалопатия» может быть актуален в 30 лет.

Для профилактики заболевания следует ежедневно разгадывать кроссворды, читать классическую литературу, периодически заучивать стихи, пересказывать содержимое прочитанных книг, просмотренных фильмов.

Лечебное воздействие на данном этапе является самым эффективным и может практически полностью устранить симптомы заболевания.

Вторая – у пациента значительно снижена работоспособность, он становится медлительным, речь его «вязкая». Могут появиться незначительные дефекты речи. Характерной особенностью этой стадии является изменение личности пациента, он становится раздражительным, злым, обидчивым.

Третья характеризуется грубыми нарушениями и проявляется при значительном поражении мозга. Характерны изменения речи (грубые дефекты), шаткая, шаркающая походка, дрожь в руках, крайняя медлительность, серьезные нарушения памяти. Личность пациента может поменяться до неузнаваемости.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • забывчивость;
  • расстройства внимания;
  • нарушения памяти;
  • медлительность;
  • «вязкость речи»;
  • речевые дефекты (пропуск букв, замена слов, сложность подобрать синоним, отсутствие длинных предложений);
  • нарушения походки (шаткость, сложность удержать равновесие, склонность к падениям, неуклюжесть при поворотах);
  • головная боль, головокружение;
  • шум в ушах;
  • сонливость, усталость, разбитость;
  • нарушения сна (трудности при засыпании, поверхностный сон, частые пробуждения ночью);
  • снижение работоспособности, невозможность выполнять больше одного дела одновременно;
  • нарушение функции тазовых органов: недержание мочи, вплоть до полной потери контроля над мочеиспусканием, в запущенных случаях — недержание кала;
  • «бедность» эмоций (потеря интереса к окружающим, апатия, замыкание в себе, чувство отрешенности, ненужности, отсутствие проявления эмоций);
  • снижение интеллектуального потенциала (в тяжелой стадии пациент иногда не может посчитать до 10).

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?

Учитывая многообразие факторов, вызывающих энцефалопатию, лечение должно проводиться по следующим направлениям:

При энцефалопатии назначаются следующие группы препаратов:

  1. Нейропротективные препараты. Эти лекарственные средства обладают высокой эффективностью в лечении расстройств при энцефалопатии. Они улучшают трофические процессы в нервных клетках, обеспечивают защиту и восстановление клеточных мембран от повреждения. Чаще всего назначаются препараты: «Церебролизин», «Ноотропил», «Энцефабол», «Кортексин».
  2. Улучшение микроциркуляции крови в сосудах головного мозга достигается назначением таких препаратов как «Актовегин», «Курантил».
  3. Гипотензивные (снижающие давление). Предпочтение отдается препаратам с длительным действием (около 24 часов) для того, чтобы избежать гипертонические кризы. При недостаточности одного лекарственного средства назначается комбинация препаратов. Наиболее часто применяются ингибиторы АПФ («Эналаприл», «Лизиноприл», «Фозиноприл»), бета-блокаторы («Небилет», «Метопролол», «Бисопролол»), диуретики («Гипотиазид»), «Индапамид», «Спиронолактон».
  4. Статины – препараты, снижающие уровень липидов в крови. Обычно назначаются «Аторвастатин» («Аторис»), «Симвастатин» («Симвакард»), «Розувастатин» («Розарт»). Помимо этого для коррекции уровня липидов необходимо придерживаться малокалорийной диеты.
  5. Антиоксиданты – эти препараты защищают клетку от патологических процессов окисления и воздействия токсических свободных радикалов. Эффективно назначение при энцефалопатии препарата «Мексикор».
  6. Антиагреганты – за счет снижения агрегации тромбоцитов улучшается кровообращение в мелких сосудах. Обычно назначаются такие препараты, как «Аспирин», «Клопидогрель».
  7. Обязателен контроль уровня глюкозы при сахарном диабете.
  8. Дезинтоксикация — способствует выведению токсических метаболитов из организма, особенно эффективна эта терапия при алкогольной, печеночной энцефалопатии. В случаях тяжелой интоксикации может потребоваться плазмаферез (аппаратное очищение плазмы крови от токсинов).

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?

После проведенного медикаментозного лечения особое внимание следует уделить реабилитации пациента:

  1. Соблюдение режима труда и отдыха.
  2. Нормализация сна.
  3. Поддержание диеты при необходимости (при ожирении, сахарном диабете).
  4. Дозированные физические нагрузки.
  5. Санаторно-курортное лечение.

Энцефалопатия очень коварна, так как начальные проявления заболевания весьма неспецифичны и могут расцениваться человеком как хроническая усталость. К тому же, порой очень сложно определить, какой именно фактор приводит к поражению головного мозга.

Зачастую энцефалопатия развивается в результате воздействия на организм сразу нескольких причин. Это значит, что границы каждого из видов энцефалопатии весьма размыты. Именно поэтому в лечении данного состояния оправдано назначение нескольких групп препаратов, обладающих разным механизмом действия.

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/86-encefalopatiya-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe

Энцефалопатия головного мозга, ее причины и тактика лечения

Для лучшего понимания того, энцефалопатия головного мозга, что это такое, требуется знать анатомические особенности органа и механизм его функционирования.

В целом, специалисты понимают под этим термином недостаточное поступление молекул кислорода и питательных веществ к клеткам. При прогрессировании заболевания будет страдать интеллектуальная деятельность человека.

Поэтому лечение должно быть начато на ранних сроках энцефалопатии.

Классификация

Большинство специалистов придерживается мнения, что энцефалопатия головного мозга бывает не только врожденной – сформировавшейся на неонатальном этапе жизни человека, но и приобретенной – развившейся на протяжении ряда лет.

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?

В зависимости от площади поражения органа и провоцирующего фактора, можно выделить следующие формы и виды энцефалопатии:

По площади пораженной зоны:

  • очаговая энцефалопатия;
  • распространенный процесс.

По этиологическому критерию:

  • метаболическая энцефалопатия – к примеру, при плохо поддающемся лечению диабете;
  • посттравматическая – после перенесенной травмы;
  • сосудистая энцефалопатия – состояние сформировалось из-за снижения тонуса и эластичности сосудистых структур;
  • лучевая – под влиянием ионизирующего излучения;
  • гипертензивный вариант – поражение мозговых клеток происходит из-за частого сильного повышения артериального давления;
  • токсическая энцефалопатия – из-за отравления мозга нейротоксинами.

Редкие формы болезни:

  • энцефалопатия Вернике – на фоне дефицита тиамина, как следствие сбоя в функционировании таламуса;
  • болезнь Хашимото – редчайший нейроэндокриный синдром;
  • атеросклеротическая подкорковая энцефалопатия – с атрофией белого нервного вещества;
  • синдром Рея – печеночная энцефалопатия;
  • трансмиссивная спонгиоформная патология – дистрофические процессы в органе.

Для каждого варианта течения расстройства – будь то микроангиоэнцефалопатия, или же перинатальная энцефалопатия, специалисты будут подбирать оптимальную схему терапии в индивидуальном порядке.

Причины

Распознать ранние признаки энцефалопатии, к примеру, при сосудистой либо атеросклеротической природе ее появления, бывает затруднительно.

Настолько медленно они прогрессируют – в привычной для него обстановке человек может долгие годы вести себя, как обычно.

Причинами ее появления выступают невоспалительные изменения в системе головного кровообращения – атеросклеротические процессы, венозная недостаточность, тяжелая форма артериальной гипертензии.

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?

Между тем, под воздействием токсических веществ – медикаментов, солей тяжелых металлов, продуктов распада алкоголя, симптоматика проявляется незамедлительно и ярко. Равно как и при непосредственном ударе по костям черепа – травмы головы. К подобному предрасположены люди, занимающиеся тяжелыми видами спорта, автогонщики.

Не менее опасным для здоровья людей является ионизирующее излучение. Под его влиянием формируется прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.

В ряде случаев удается установить взаимосвязь энцефалопатии с JC-вирусами – лимфомами, СПИД, лейкозом.

Нарушения обменных процессов не менее опасны для головного мозга – сбои в функционировании эндокринных, выделительных органов, как основа хронической ишемии клеток.

Симптоматика

При энцефалопатии головного мозга в симптомах будут преобладать признаки поражения того участка мозга, который больше всего пострадал от кислородно-питательного голодания. Если на начальном этапе формирования расстройства это преимущественно нарушения сна и вялость с повышенной утомляемостью, то по мере прогрессирования, симптоматика нарастает.

Людей начинают беспокоить:

  • шум внутри черепа;
  • упорные головокружения;
  • учащение болей в голове;
  • подавленность;
  • расстройство зрения;
  • сбои мышления;
  • ухудшение речевой деятельности;
  • сужение интересов;
  • выраженная эмоциональная лабильность.

Реже симптомы энцефалопатии проявляются в судорожной повышенной активности, потери сознания, галлюцинациях или гипертермии.

Проявления болезни во многом обусловлены ее этиологией. Так, для атеросклеротической подкорковой формы характерно прогрессирующее слабоумие и затруднения с памятью.

Тогда как для токсического варианта поражения головных структур присущи рвота и тошнота, головокружение и изменение психического статуса больного – в виде делирия или вялости и максимальной апатии.

  Только опытному специалисту удается поставить правильный диагноз в сжатые сроки. В дальнейшем его подтверждают результаты обследования.

Диагностика

Успешному раннему выявлению энцефалопатии у взрослых, а также у детей способствует проведение комплекса диагностических процедур. В первую очередь специалист, безусловно, подробно расспрашивает человека о его жалобах, когда были отмечены признаки ухудшившегося самочувствия, какие события этому предшествовали, условия труда.

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?

После этого проводится физикальное обследование – рефлексы, координация движения, аускультация и перкуссия внутренних органов. Обязательно тестируется психологическое и интеллектуальное состояние. Одновременно рекомендуется комплекс лабораторно-инструментальных исследований:

  • различные анализы крови;
  • люмбальная пункция;
  • рентгенография структур черепа;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная/магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковая доплерография сосудов головного мозга и шеи;
  • реоэнцефалография.

После сопоставления информации от сбора анамнеза, осмотра больного и результатов обследования, специалист дает свое экспертное заключение. На его основании и подбирается оптимальная схема терапии.

Тактика лечения

Выбор схемы мероприятий, как лечить энцефалопатию также напрямую зависит от провоцирующего фактора. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии – приема таблеток, инфузионных процедур. Немаловажна коррекция образа жизни – отказ от вредных привычек, нормализация режима труда и отдыха.

Читайте также:  Как бороться с депрессией - обзор методов

Препараты для устранения негативной симптоматики:

  • гипотензивные средства;
  • дезагреганты;
  • статитны;
  • сосудорасширяющие медикаменты;
  • диуретики;
  • нейропротекторы;
  • витамины – особенно подгруппы В, С, Е.

Если в основе энцефалопатии находится опухолевое образование, или последствия травмы головного мозга, то прибегают к хирургическому варианту лечения – коррекция кровотока по сосудам, иссечение новообразования, восстановление целостности костных структур.

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?

Дополняют комплексные мероприятия физиотерапевтические процедуры. Отлично зарекомендовали себя:

  • магнитотерапия;
  • электросон;
  • электрофорез с лекарственными растворами;
  • озонотерапия;
  • иглорефлексотерапия.

Рецепты народной медицины успешны при начальных стадиях энцефалопатии – отвары целебных растений, примочки, компрессы, настои помогают восстановить и улучшить тонус организма, скорректировать кровоток по сосудам, нормализовать сон.

Последствия

При несвоевременном выявлении и лечении энцефалопатии головного мозга у взрослых, прогрессирование течения болезни будет способствовать формированию осложнений. К ним специалисты относят угнетение мозговых функций, а также инвалидизацию больного – его постоянную потребность в самообслуживании, передвижении, выполнении работы по дому.

Тогда как при ранней комплексной терапии удается смягчить клинические проявления болезни и восстановить полноценную мозговую деятельность – человек возвращается к повседневным обязанностям, у него улучшается интеллектуальная функция.

Прогноз будет зависеть и от первопричины патологического состояния – при тяжелой черепно-мозговой травме специалисты борются за улучшение качества жизни пациента. Равно как и при нейроинфекции, к примеру, менингите.

Тогда как при атеросклеротическом процессе в результате оперативного вмешательства удается устранить бляшку и кровоток вновь приходит в возрастную норму. В дальнейшем необходимы курсы статинов, контроль ультразвуковой диагностики.

  Устранение истинного провоцирующего фактора всегда улучшает прогноз.

Профилактика

Широко известная истина – любую болезнь намного проще предупредить, чем потом лечить. Оно актуально и для энцефалопатии. Специфические профилактические мероприятия – своевременная иммунизация от основных нейрофинекций.

К неспецифическим предупредительным мероприятиям следует отнести:

  • избегать черепно-мозговых травм;
  • незамедлительно устранять воспалительные очаги в области головы, шеи – ЛОР заболевания;
  • отказаться от вредных негативных привычек – злоупотреблений алкогольной, табачной продукцией;
  • скорректировать рацион – преобладание блюд с витаминами, микроэлементами для головного мозга, салатов, фруктов, молочной продукции;
  • проводить санаторно-курортное оздоровление.

Ранней диагностики энцефалопатий будет способствовать комплексное ежегодное медицинское обследование с процедурами изучения состояния мозговых структур. Если итогом становится выявление предрасполагающих факторов – формирование бляшек на сосудах, тонкости сосудистой стенки, то их устраняют с помощью консервативной терапии.

Дополнительными профилактическими мерами можно назвать – отсутствие стрессовых расстройств, коррекция ночного отдыха, занятие активными видами спорта – посещение бассейна, скандинавской ходьбой.

Лучше освоить йогу, пилатес, записаться в танцевальную группу. Кому-то окажет помощь прослушивание любимой музыки, чтение понравившихся книг.

Каждый человек в состоянии подобрать индивидуальные профилактические меры – совместно с лечащим врачом.

Источник: https://nerv-info.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/entsefalopatiya-golovnogo-mozga-ee-prichiny-i-taktika-lecheniya

Энцефалопатия

Общие сведения. Энцефалопатия – что это за болезнь?

Энцефалопатия — это общее обозначение для болезней мозга невоспалительного типа. Классификация заболеваний, подпадающих под данное обозначение, довольно широкая: различают несколько видов энцефалопатии, которые отличаются согласно с причинами возникновения заболеваний.

В первую очередь, принято различать энцефалопатию приобретенную и перинатальную ввиду того, что причины возникновения повреждений в головном мозге у взрослого человека и у плода в процессе вынашивания совершенно разные.

Возникновение перинатальной энцефалопатии провоцируют определенные отклонения на последних месяцах развитии плода или уже в процессе родов.

Чтобы предупредить подобные неприятности, беременные женщины проходят регулярные обследования, во время которых врач наблюдает, достаточно ли снабжается плод кислородом, нет ли обвития пуповиной, и определяет другие особенности развития.

Соответственно, принимаются меры по предотвращению патологии. Перинатальная энцефалопатия у детей не обязательно проявляется сразу же после рождения ребенка.

Вполне возможно, что определенные проблемы с памятью или интеллектом будут отмечены позже.

Причины перинатальной энцефалопатии

Причинами возникновения перинатальной энцефалопатии у плода становятся многие факторы. Так, недуг проявляется ввиду хронических болезней, которым страдала беременная женщина.

Также причиной могут стать перенесенные в период беременности острые болезни инфекционного характера, неправильное питание, слишком юный возраст матери, болезни наследственного характера, патологическое течение беременности, проблемы, возникшие во время родов, родовые травмы. Также энцефалопатия может проявиться у тех новорожденных, матери которых проживали в неблагополучных экологических условиях. Болезнь часто возникает у недоношенных детей. Самыми частыми поражениями мозга у новорожденных являются гипоксически-ишемические и смешанные поражения ЦНС, возникающие из-за нарушения поступления кислорода в головной мозг плода ввиду вышеописанных причин.

Симптомы перинатальной энцефалопатии

Перинатальная энцефалопатия у детей может проявляться определенными синдромами в период первого месяца жизни ребенка. Впрочем, часть специалистов убеждена, то подобный недуг может проявить себя и позже, на протяжении первого года жизни.

Итак, у больного малыша может проявляться гипотония либо гипертония мышц, то есть синдром двигательных расстройств. Как правило, оценить состояние новорожденного трудно ввиду наличия физиологического гипертонуса. Следующий признак — синдром высокой нервно-рефлекторной возбудимости.

Так, ребенок может тяжело засыпать, слишком активно вести себя, бодрствуя, возможно проявление дрожания конечностей и подбородка. Еще один признак, который может сигнализировать о наличии энцефалопатии — синдром угнетения ЦНС.

Соответственно, в таком состоянии ребенок слишком вялый и заторможенный, а ввиду разного тонуса мышц у него иногда наблюдается асимметрия туловища и черт лица. У такого малыша плохо выражены сосательные навыки.

Наиболее серьезным признаком принято считать синдром внутричерепной гипертензии. Такой симптом опасен возможностью перехода в гидроцефалию, заболевание, которое лечится исключительно хирургическим методом.

Важно обратить внимание на соответствие величины родничка возрасту ребенка, а также на размеры головы. Еще один признак энцефалопатии — судорожный синдром – достаточно сложно распознать у малышей на первом году жизни.

Ведь он может проявиться не «чистыми» судорогами, а икотой, срыгиванием, слишком сильным отделением слюны. При подозрении важно провести дополнительное обследование.

Диагностика перинатальной энцефалопатии

Диагностика данного заболевания проводится путем изучения клинических данных с учетом всех особенностей протекания беременности и родов.

Использование ряда дополнительных методов исследования помогают выявить, насколько серьезны поражения головного мозга, и какой характер данных поражений, а также обеспечивают контроль над течением болезни и правильный подбор методов лечения энцефалопатии у детей.

Благодаря использованию нейросонографии специалист проводит осмотр головного мозга ребенка. Данное исследование позволяет произвести оценку состояния мозговой ткани, ликворных пространств.

При нейросонографии можно обнаружить внутричерепные поражения и определить их характер.

Благодаря методу допплерографии производится оценка величины кровотока в сосудах мозга.

Электроэнцефалограмму проводят для оценки функциональной активности мозга. Для этого в течение исследования регистрируются электрические потенциалы мозга. Полученная информация позволяет сделать выводы о степени задержки развития мозга, определить асимметричность полушарий и наличие очагов эпилептической активности в определенных отделах головного мозга.

С помощью видеомониторинга оценивается спонтанная активность движений малыша. Для этого ведется видеозапись. Для диагностики нервно-мышечных болезней разного рода используется электронейромиография. Структурные изменения в мозге помогают определить методы компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Однако данные методы требуют применения наркоза, вследствие чего в младенческом возрасте их применение затруднено. При позитронно-эмиссионной томографии определяется, насколько интенсивно проходит обмен веществ в тканях и осуществляется кровоток в мозге.

Из всех перечисленных способов диагностики болезни наиболее часто используемыми являются нейросонография и электроэнцефалография.

Если у ребенка зафиксирована патология центральной нервной системы, то обязательными являются консультации и осмотр у врача-окулиста. Он определяет наличие изменений на глазном дне, что помогает оценить уровень внутричерепного давления, определить, каковым является состояние зрительных нервов.

Лечение энцефалопатии

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?Лечение энцефалопатии перинатального типа в ее остром периоде осуществляют врачи сразу же в родильном доме. Если существует необходимость, новорожденного для последующего лечения переводят в соответствующие медицинские учреждения. При проведении терапии используется ряд препаратов, призванных улучшить кровоснабжение мозга. Так, новорожденным назначаются актовегин, винпоцетин, пирацетам. В восстановительном периоде детский невропатолог должен регулярно наблюдать за пациентом. В зависимости от того, какие именно симптомы проявляются у ребенка, ему назначают прием средств противосудорожного, мочегонного воздействия, витаминные комплексы и другие препараты.

При легких проявлениях повышенной нервно-рефлекторной возбудимости и нарушений двигательной активности лечение энцефалопатии предполагает применение педагогической коррекции, упражнений лечебной физкультуры, физиотерапевтических методов. Также ребенку назначаются сеансы детского массажа, курсы фитотерапии. В процессе лечения очень важно строго соблюдать все предписания лечащих врачей.

Резидуальная энцефалопатия

Иногда ребенку ставят диагноз «резидуальная энцефалопатия«, обозначающий наличие повреждения мозга, которое возникло вследствие раньше перенесенных болезней. Резидуальная энцефалопатия проявляется не только из-за травм мозга, но и вследствие воздействия инфекций, воспаления, плохого кровоснабжения мозга.

В данном случае симптомы энцефалопатии могут проявляться по-разному. Так, ребенок может страдать постоянными головными болями, также у него иногда наблюдаться проблемы с психикой и даже пониженный интеллект.

Ввиду подобных проявлений иногда резидуальный тип данного заболевания принимают за определенные расстройства психики у пациента.

Осложнения энцефалопатии

При правильном подходе к лечению полностью выздоравливают около 20-30 % детей. Следствием заболевания могут быть гидроцефальный синдром, минимальная мозговая дисфункция, вегето-сосудистая дистония. Самыми тяжелыми осложнениями энцефалопатии может стать эпилепсия, а также детский церебральный паралич.

Приобретенная энцефалопатия

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?Такая форма данного недуга проявляется уже в более старшем возрасте и становиться следствием ряда причин, а именно: перенесенная инфекционная болезнь, интоксикация, опухоли, травмы, изменения структуры и функциональности сосудов мозга. Подобную форму энцефалопатии принято делить на несколько видов. Так, посттравматическая энцефалопатия — это болезнь, возникающая вследствие разнообразных черепно-мозговых повреждений. Энцефалопатия данного типа поражает в первую очередь лобные и височные доли мозга. Как следствие, у человека могут наблюдаться провалы в памяти, снижение интеллектуальных способностей, проблемы с контролем поведения. Также данный недуг сопровождается головокружениями, головной болью, проблемами со сном и рассеянным вниманием. Если симптомы энцефалопатии появляются уже по прошествии определенного времени после травмы, то больной может страдать расстройствами психики, депрессией, проявлять периодическую агрессию, сталкиваться с проблемами интимного характера.

Дисциркуляторная энцефалопатия, называемая также сосудистой, это поражения тканей мозга, которое проявляется из-за нарушений кровоснабжения.

Причиной данной формы болезни часто бывает высокое внутричерепное давление, гипертония, атеросклероз, остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетативно-сосудистая дистония.

Данный термин в международной классификации болезней определяют как ишемию головного мозга. При таком типе заболевания в мозге человека проходят деструктивные процессы, поражающие только определенные очаги мозга.

Но по прошествии определенных отрезков времени очаги становятся более обширными, вследствие чего у больного более выражено проявляются симптомы энцефалопатии. Данный диагноз достаточно распространен среди населения: по данным специалистов, подобную форму энцефалопатии имеют 5-7% людей.

При этом основной причиной такого нарушения становится плохое кровоснабжение мозга. Чаще всего эта болезнь имеет место у людей, которые испытывают постоянные стрессы, злоупотребляют алкоголем, много курят.

Токсическая энцефалопатия – это результат острого либо хронического отравления мозга разными ядами. Подобные ядовитые вещества могут образовываться непосредственно в организме человека либо попадать в его мозг из внешней среды.

Первый вариант возможен при развитии ряда инфекционных процессов – дифтерии, кори, ботулизма, столбняка. При таких заболеваниях выделяются бактериальные токсины, отравляющие впоследствии мозг.

Также подобные токсины выделяются при систематическом употреблении алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, а также ряд химических соединений.

Если интоксикация острая, человеку необходима неотложная помощь специалистов, ведь вследствие сильного отравления возможны эпилептические припадки и даже впадение больного в коматозное состояние. При воздействии на мозг больного ионизирующего излучения определяется лучевая энцефалопатия.

Дистрофические процессы в тканях мозга могут развиваться и вследствие ряда эндокринных патологий. Это гипотиреоз, сахарный диабет, дисфункция почек, печени, поджелудочной железы.

Читайте также:  Судороги икроножных мышц ночью - причины и лечение

В качестве первых симптомов подобного заболевания проявляется ощутимое понижение умственной активности, нарушения памяти, проблемы со сном, высокая утомляемость, неадекватное проявление функций органов слуха и зрения. Часто у пациента имеются признаки расстройства психики.

В острый период болезни могут возникать судороги тела, очень сильные головные боли, рвота, тошнота, нарушения сознания.

Лечение приобретенной энцефалопатии

Лечение энцефалопатии следует проводить только с использованием профессионального подхода ввиду серьезности заболевания. На основе результатов комплексного обследования специалист назначает оптимальную схему лечения.

Как правило, используется симптоматичная терапия, а также массаж, регулярные упражнения из комплекса лечебной физкультуры, следование определенной диете.

Лечение назначается исключительно с учетом индивидуальных особенностей каждого больного.

Доктора

Лекарства

Список источников

  • Штульман, Д.Р. Неврология: Справочник практического врача /Д.Р. Штульман, О.С. Левин. М.: Медпресс-информ. — 2007.
  • Никифоров, A.C. Клиническая неврология /A.C. Никифоров, А.Н. Коновалов, Е.И. Гусев. М:: Медицина. — 2002.
  • Мументалер М., Маттле Х. Неврология / Под ред. О.С. Левина. — М.: МЕДпресс — информ, 2007.
  • Парфенов ВА. Дисциркуляторная энцефалопатия: дифференциальный диагноз и лечение. Клиницист. 2008

Источник: https://medside.ru/entsefalopatiya

Энцефалопатия головного мозга: лечение, симптомы

Снижение памяти, ухудшение работоспособности, высокая утомляемость являются признаками развивающегося заболевания, патологического синдрома.

У пациентов может диагностироваться энцефалопатия головного мозга с разными клиническими проявлениями. Поражение мозга приводит к необратимым последствиям – эпилепсии, слабоумию, коме, смерти человека.

Вовремя назначенное лечение поможет избежать осложнений и устранить тяжелые симптомы.

Причины развития заболевания

Поражение, разрушение клеток головного мозга, приводящее к нарушению обмена веществ, мозгового кровообращения, вызывается различными причинами. Факторы, приведшие к поражению серого или белого вещества, у детей и взрослых могут различаться.

У взрослых

энцефалопатию головного мозга у взрослого человека может спровоцировать:

  • гипоксия. кислородное голодание приводит к гибели клеток мозга. недостаток кислорода может вызываться остановкой сердца, нарушением кровотока (из-за образования тромба), механическим удушением, нарушением вентиляции легких.
  • отравление. ядовитые вещества, длительно действующие на клетки мозга, приводят к их отмиранию, патологическому сужению сосудов. негативно влияют на сосуды: никотин, алкоголь, наркотические вещества, внутренние токсины, не выведенные из организма человека обычным путем (например, при нарушении работы мочевыделительной системы).
  • нарушение кровотока. нарушение мозгового кровообращения возникает при сужении, стенозе сосудов, вызванном атеросклерозом, тромбозом, варикозом.
  • черепно-мозговая травма. сотрясение головного мозга, открытые переломы черепа также вызывают отмирание серых клеток и нарушение нервных связей в голове.
  • облучение. воздействие на мозг ионизирующим, радиационным излучением может приводить к энцефалопатии.

чаще всего подвержены этой патологии люди преклонного возраста. к группе риска относятся определённые категории пациентов:

  • спортсмены: футболисты, каратисты, боксеры.
  • больные с алкогольной, наркотической, никотиновой зависимостью.
  • вич-инфицированные.
  • диабетики.

при энцефалопатии в головном мозге уменьшается количество нервных клеток, развивается некроз тканей. если отсутствует лечение энцефалопатии, в результате ишемии отекает серое вещество, появляются внутренние кровоизлияния.

у детей

почему возникает энцефалопатия, что это за заболевание? развитие патологии может начаться еще до того, как малыш появится на свет.

в период беременности поражение серого вещества провоцируют:

  • инфекционные простудные заболевания, перенесенные матерью: краснуха, ветрянка, корь, свиной грипп.
  • стрессовые ситуации, неврозы, депрессивные состояния.
  • курение, алкогольная зависимость беременной.
  • тяжелый токсикоз, гестоз.
  • хронические заболевания беременной: диабет, почечная недостаточность.
  • недостаточность плацентарного, маточного кровообращения.
  • внутриутробные инфекции.

клетки мозга ребенка могут пострадать во время родов:

  • при стремительных родах.
  • если роды затягиваются, продолжаются дольше суток.
  • если ребенок переживает длительный безводный период.
  • при преждевременных родах.
  • при отслойке плаценты.
  • если ребенок подвергается механической асфиксии, обвитию пуповиной.

в первую неделю жизни младенца причиной энцефалопатии может стать поражение мозга, которое вызвало:

  • инфекционное заболевание.
  • заболевание кровеносной системы ребенка.
  • травма головы.
  • хирургические вмешательства.

угроза прерывания беременности, гипертонус матки, маловодье могут спровоцировать нарушение внутриутробного кровоснабжения мозга младенца и привести к развитию патологии. травма головы ребенка в родах по решению специалистов исключается из перечня факторов, приводящих к энцефалопатии.

заболевание диагностируется неонатологом в роддоме или педиатром при осмотре младенца. для уточнения диагноза проводится опрос матери. чтобы оценить степень тяжести энцефалопатии, проводится ряд исследований:

  • общий, биохимический анализ крови, на газовый состав.
  • анализ состава спинномозговой жидкости.
  • узи головного мозга.
  • мрт головы.
  • допплерография сосудов головного мозга и шеи.
  • ээг головного мозга (если есть выраженный судорожный синдром).

осмотр новорожденного проводит невропатолог, офтальмолог исследует состояние глазного дна. на основе результатов обследования ставится диагноз и назначается лечение энцефалопатии.

общие симптомы болезни

Что такое энцефалопатия головного мозга? Специалисты так обобщенно называют болезни головного мозга, при которых развиваются дистрофические изменения в клетках, происходит отмирание тканей, нарушаются обменные процессы. Поэтому первый симптом, который отмечают пациенты – регулярная головная боль. При отсутствии лечения энцефалопатии к неприятным ощущениям в голове присоединяются:

  • головокружения;
  • ушной шум;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • апатия;
  • перепады настроения;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • нарушение памяти;
  • ухудшение координации, слуха;
  • проблемы со зрением;
  • снижение внимания;
  • бессонница;
  • суицидальные мысли.

Из-за нарушения сна при энцефалопатии больные предпочитают отсыпаться днем, они подвержены депрессивным состояниям. Врачи выделяют три степени тяжести заболевания:

  • I стадия. У пациентов появляются головные боли, головокружение, ухудшается память. Без клинических исследований выявить изменения в головном мозге врач не сможет.
  • II стадия. Больные жалуются на нарушение сна, постоянную боль в голове, навязчивый ушной шум, апатию, онемение губ, языка, кожи лица. Появляется депрессивное состояние, рассеянность, приступы агрессии. Расстройства психики могут проявляться циклически.
  • III стадия. Характеризуется протеканием необратимых процессов в мозге. У больных развивается слабоумие, заторможенность, нарушение сознания.

При отсутствии лечения третья стадия энцефалопатии приводит к инвалидности, иногда – смерти пациента.

Классификация энцефалопатии

Энцефалопатия мозга классифицируется в зависимости от причин развития патологии. При этом выделяется врожденное заболевание и приобретенное, полученное в результате неблагоприятных факторов жизни.

Врожденная патология

Врождённая ишемическая энцефалопатия может поразить головной мозг ребенка. Изменения отмечаются, начиная с 28 недели внутриутробного развития. До родов на УЗИ невозможно достоверно определить, есть ли в сером веществе плода какие либо нарушения. Поэтому, клинически диагноз подтверждается только после рождения ребенка, тогда же назначается и лечение.

Врачи выделяют три периода перинатальной энцефалопатии:

  • Острый – при выраженных симптомах у новорожденных и детей первого месяца жизни.
  • Ранний восстановительный – у детей до третьего, четвертого месяца жизни.
  • Поздний восстановительный – до одного года у детей, рожденных в срок и до двух лет – у малышей, рожденных раньше срока.

Симптомы перинатальной энцефалопатии изменяют выраженность проявления в зависимости от степени тяжести. Выделяются признаки заболевания:

  • I степень. Выражается общей возбудимостью: ребенок плохо спит, часто плачет без видимого повода, грудь сосет редко, постоянно отпускает, плачет во время кормления. Срыгивает большими порциями, отмечается частая рвота. Повышается тонус мышц, ребенок запрокидывает головку, рефлекторно вздрагивает. Зрачки могут сводиться к переносице.
  • II степень. Проявляются синдромы угнетения нервной системы. Нарушаются сосательные, глотательные рефлексы. Ребенок часто надрывно плачет, монотонно ноет, неадекватно реагирует на свет, звук. При осмотре врач может заметить дрожание конечностей, высокий тонус сгибателей – руки младенца судорожно прижаты к телу, разгибаются с усилием. Кроме того, отмечаются симптомы:
    • Пучеглазость, косоглазие.
    • Набухание большого родничка.
    • Мраморный рисунок кожи.
  • III степень. Характеризуется появление судорожного синдрома, эпилептических припадков, коматозным состоянием, полным отсутствием реакций на внешние раздражители.
  • Приобретённое заболевание

    Энцефалопатию головного мозга, развившуюся у взрослого человека, считают приобретенной. В зависимости от причины появления синдрома, выделяется несколько ее видов:

    • Алкогольная.
    • Гипогликемическая.
    • Резидуальная.
    • Лучевая.
    • Гипоксическая.
    • Билирубиновая.
    • Метаболическая.
    • Очаговая.

    Самые распространенные типы поражения:

    Посттравматическая энцефалопатия

    Может развиться через определенный срок после перенесенной травмы – ушиба головы, перелома черепа, сотрясения головного мозга средней и тяжелой степени. Диагностируется:

    • У пациентов, пострадавших в результате автомобильных аварий, землетрясений, авиакатастроф.
    • У спортсменов контактных видов спорта.
    • У детей, часто получавших травму головы.
    • У младенцев, получивших травму при родах.

    Интенсивность проявления симптомов энцефалопатии колеблется в зависимости от степени и масштаба поражения мозга. Первый признак заболевания – потеря памяти, краткосрочная амнезия. Позже пациенты жалуются на:

    • нарушение внимания, координации;
    • ухудшение умственных способностей;
    • замедление речи;
    • проблемы со сном;
    • чувство апатии, фрустрацию;
    • ощущение подавленности.

    Течение заболевания может быть хроническим. Самые тяжёлые последствия – развитие эпилептических припадков, слабоумие.

    Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия головного мозга

    Дисциркуляторную энцефалопатию может вызвать:

    • повышенное артериальное давление;
    • повышенный холестерин;
    • тромбоз сосудов;
    • ишемические инсульты головного мозга;
    • нарушение гемодинамики.

    Общий диагноз «сосудистая энцефалопатия» ставится пациентам, страдающим от недостаточности кровообращения в сосудах головного мозга. При этом нарушаются функции мозгового вещества, наблюдается разрушение капилляров и крупных сосудов.

    При дисциркуляторной энцефалопатии первые симптомы проявляются не выражено. Пациент может жаловаться на повышенную утомляемость, нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти. Затем присоединяется сосудистая головная боль, которая может появляться в разных долях головы. Человек становится раздражительным, плаксивым.

    На второй стадии у пациента усугубляется состояние, повышается тонус мышц, наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Изменяется походка, она становится шаркающей, человек шатается при ходьбе. В результате микроинсультов отмирают значительные участки мозга. При этом нарушается умственная деятельность, появляется асимметрия при проверке рефлексов, отмечаются парезы.

    На третьей стадии неврологические синдромы прогрессируют. У больного регистрируются тонико-клонические, судорожные припадки, значительно снижаются интеллектуальные способности, теряются навыки самообслуживания, развивается слабоумие.

    Токсическая энцефалопатия

    Под воздействием токсинов, поступающих в мозг с общим током крови, развивается токсическая или метаболическая энцефалопатия головного мозга.

    Метаболическое поражение тканей вызывается нарушением работы печени, почек, мочевыделительной системы. Самые распространенные отравления, происходящие из-за внешнего воздействия: алкогольное, никотиновое, наркотическое.

    Наиболее часто у человека поражается ствол головного мозга и мозжечок. Ярко выраженные неврологические симптомы:

    • неконтролируемые движения глазных яблок;
    • онемение рта, языка, кожи лица;
    • чувство подавленности, апатии;
    • галлюцинации, ночные кошмары;
    • депрессивное состояние, склонность к самоубийству;
    • тремор конечностей.

    Токсическая энцефалопатия головного мозга провоцируется различными видами ядовитых веществ:

    • Отравление парами ртути. Характерный признак – размашистая дрожь рук и ног. Дополнительные симптомы: холодный пот, учащенное сердцебиение, невыносимая головная боль, лихорадочный блеск глаз. Со временем – кровавый стул.
    • Отравление парами тяжелых металлов (например, свинца). Поражение мозга сопровождается головной болью, рвотой, резким металлическим привкусом во рту. Позже развивается мышечная слабость в руках, ногах.
    • Нарушение синтеза витаминов В6 и РР при повышении уровня аминокислот в организме. Пациенты жалуются на галлюцинации, состояние опьянения. Развивается вегето-сосудистая дистония, может наступить клиническая смерть.
    • Поражение парами марганца. Токсическое воздействие оказывается на подкорковый слой клеток головного мозга. Характерные признаки: сонливость, апатия, онемение лица, парез конечностей.

    Кроме того, энцефалопатия провоцируется медикаментами, бензиновыми парами, угарным газом, симптомы заболевания различаются, зависят от того, чем вызвано отравление мозга.

    Основные принципы лечения

    Диагностика заболевания включает в себя проведение анализов крови, прохождение обследования пациентом: МРТ мозга, ЭЭГ (электроэнцефалограмма), УЗИ сосудов шеи и головы. В зависимости от проявляемых симптомов, результатов исследования, степени тяжести энцефалопатии головного мозга врач назначает комплексное лечение.

    • Прием лекарственных препаратов. Для лечения рекомендуется принимать ноотропы, нейротропные лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение и укрепляющие сосуды головного мозга. При острой стадии заболевания назначаются диуретики, снижающие отек. Для ускорения регенерации тканей: биостимуляторы, витамины РР, В6, Е, липотропные соединения.
    • Физиотерапию. Иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, облучение крови, озонотерапия ускоряют регенерацию разрушенных сосудов, помогают устранить неприятные симптомы.
    • Профилактические действия. Для успешного лечения пациенту нужно устранить факторы, провоцирующие разрушение клеток мозга: отказаться от алкоголя, бросить курить, придерживаться здорового питания.

    Если энцефалопатия головного мозга прогрессирует, традиционное лечение не помогает, пациенту рекомендуют согласиться на оперативное вмешательство. При этом нельзя забывать, что и в реабилитационный период человек должен придерживаться здорового образа жизни, чтобы избежать осложнений.

    Видео

Энцефалопатия головного мозга - что это такое?

07.11.2016

Читайте также:  Заместительная гидроцефалия головного мозга - симптомы и лечение

(2

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/encefalopatiya-golovnogo-mozga.html

Энцефалопатия

Причины энцефалопатии

Существует большое количество заболеваний, которые могут приводить к развитию энцефалопатии. Вот некоторые из них:

  • К развитию врожденной энцефалопатии у ребенка могут привести заболевания женщины во время беременности, гестозы, гипоксия плода, тяжелые затяжные роды, родовые травмы.
  • Травмы головного мозга. После тяжелой черепно‐мозговой травмы развивается посттравматическая энцефалопатия.
  • Нарушение кровообращения головного мозга. Главные причины: гипертоническая болезнь, атеросклероз, перенесенные инсульты, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Отравления: злоупотребление алкоголем, действие токсичных веществ на производстве, передозировка лекарств, различные яды (алкогольная энцефалопатия, токсическая энцефалопатия).
  • Наркомания.
  • Заболевания печени, например, цирроз. Печень не может обезвреживать токсины и вредные продукты обмена веществ, которые остаются в кровотоке и поражают головной мозг. Развивается печеночная энцефалопатия.
  • Почечная недостаточность. Почки выводят из организма мочевую кислоту – продукт обмена нуклеиновых кислот. Если они перестают справляться со своей функцией, то мочевая кислота остается в крови и поражает головной мозг.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании нарушается кровоток в мелких сосудах, в том числе и головного мозга.
  • Облучение. Человек может получать большие дозы, находясь в местах радиоактивного загрязнения, во время лучевой терапии при злокачественных опухолях.

Проявления энцефалопатии

Разные виды энцефалопатии, развившейся в результате тех или иных причин, проявляются по‐разному и имеют отличающееся течение. Но есть некоторые общие проявления. У всех больных нарушается память и внимание.

Они не могут сосредоточиться, не помнят недавние события, но обычно хорошо вспоминают то, что произошло давно.

Они становятся безынициативными, намного лучше справляются с рутинными хорошо знакомыми делами, чем с такой работой, где нужно придумать что‐то новое и внести собственные предложения.

Почти все больные с энцефалопатией предъявляют жалобы на головные боли, головокружения. Большую часть времени они находятся в подавленном настроении, отличаются депрессивностью. У них на глазах часто появляются слезы, причем, обычно по пустякам.

Отмечается ухудшение общего самочувствия, повышенная утомляемость, сонливость днем и плохой сон по ночам.

В общении больные с энцефалопатией вязкие, многословные. Они не могут произнести некоторые слова.

Что можете сделать вы?

Больной, страдающий энцефалопатией, не осознает болезненности своего состояния. Поэтому большая роль принадлежит родственникам: заметив симптомы заболевания, необходимо сразу показать больного врачу.

Что может сделать врач?

Лечением энцефалопатии занимаются неврологи, психиатры. В первую очередь необходимо выяснить причину поражения головного мозга.

Для этого врач назначит обследование, которое может включать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, рентген, компьютерную томографию, магнитно‐резонансную томографию черепа, реоэнцефалографию (исследование сосудов головного мозга), спинномозновую пункцию и исследование спинномозговой жидкости.

Для нормализации процессов в головном мозге назначают препараты, улучшающие кровоток, восстанавливающие обмен веществ и функции нервной ткани, витамины. Необходимо лечение, направленное на борьбу с основным заболеванием.

Назначают физиотерапевтическое лечение: УВЧ, магнитотерапию. Больной должен заниматься лечебной физкультурой. При назначении лечения врач всегда учитывает три фактора: причину, тяжесть и основные проявления заболевания.

Прогноз

Прогноз при энцефалопатии в большей степени определяется ее причиной. В некоторых случаях при своевременном лечении возможно полное выздоровление. Чаще процесс является хроническим и не может быть полностью вылечен – можно лишь затормозить его. Иногда, при тяжелых заболеваниях, несмотря на лечение, симптомы нарастают, и происходит гибель больного. Сроки лечения тоже сильно различаются.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/encefalopatia/

Не сажайте свой мозг на диету. Что такое энцефалопатия и чем она опасна?

Не сажайте свой мозг на диету.Что такое энцефалопатия и чем она опасна?

Головная боль — частая попутчица нашей жизни. Она сигналит о проблемах со здоровьем, но мы нередко стараемся заглушить ее таблетками. Иногда это временно помогает, но если причина недуга осталась, то боль возвращается вновь.

Головными болями, забывчивостью, раздражительностью проявляет себя энцефалопатия — болезнь, при которой нарушаются функции головного мозга.

Каковы причины этих нарушений? Чем они опасны? Как справиться с болезнью? На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук, врач-невролог Алексей Дмитриевич МОЧЕЛОВ (Нижний Новгород).

— Энцефалопатиями называют невоспалительные процессы, которые поражают головной мозг. Почему происходят эти нарушения?

— Чаще всего встречаются энцефалопатии, вызванные травмами, отравлениями, инфекциями (алкоголем и другими токсическими веществами).

Но мозг может повреждать и атеросклероз, при котором уменьшается просвет кровеносных сосудов из-за отложения в их стенках специфических веществ (липидов), а это уменьшает приток крови в мозг.

В результате возникает ишемия головного мозга, то есть недостаток кислорода и питательных веществ.

— Правда ли, что при недостатке крови происходит омертвление тканей головного мозга?

— Омертвление происходит тогда, когда кровеносный сосуд полностью перекрывается холестериновой бляшкой, кровяным сгустком и возникает инсульт, в результате которого гибнут клетки головного мозга.

Но если просвет сосуда уменьшается постепенно, то и обмен веществ головного мозга ухудшается медленнее, поэтому организм успевает приспособиться к возникающим изменениям.

Нарушение обмена веществ ведет к разрастанию соединительной ткани в головном мозге, в результате возникает склероз.

— Энцефалопатия начинается обычно с головной боли. Отличается ли она чем-то?

— В медицине существует такое понятие — состояние, предшествующее энцефалопатии (начальные проявления недостаточности мозгового кровоснабжения). В это время периодически возникают головные боли, головокружения, шум в ушах и т.д.

Обычно такое болезненное состояние сопутствует перемене погоды, стрессам, физическим перенагрузкам. В остальной период человек может чувствовать себя хорошо. Но даже иногда возникающие неблагоприятные симптомы указывают на то, что кровоснабжение головного мозга стало снижаться, ухудшаться.

Сразу принимать таблетки в этом случае не стоит, лучше провести обследование.

— Какие современные виды диагностики предлагают врачи?- Начинать обследование нужно с анализа крови. Если количество липидов выше нормы, то, значит, развивается дисциркуляторная энцефалопатия.

Мозговой кровоток можно измерить с помощью реоэнцефалографии (РЭГ), которая дает представление о кровоснабжении головного мозга, об эластичности и напряжении сосудистых стенок. При таком исследовании рассматривается общее состояние кровотока.

А вот с помощью ультразвуковой допплерографии можно отследить скорость кровотока в отдельном кровеносном сосуде. Такое исследование позволяет увидеть все мозговые артерии и определить местонахождение бляшки или спазма, которые повышают уровень артериального давления и увеличивают кровоток.

Производными методами от допплерографии являются сканирование и мониторирование. С помощью ультразвукового сканирования исследуют сосудистую стенку и точно определяют, что является причиной нарушения кровоснабжения головного мозга — бляшка или спазм сосуда. От этого зависит выбор лекарственных препаратов и способ лечения.

А с помощью ультразвукового мониторирования можно понять причину возникновения эмболов и тромбов (то есть сгустков крови). К тому же этот метод исследования определяет степень риска развития инсульта. По результатам обследования врач назначает лечение.

— Какие медикаменты помогают при энцефалопатии?

— Для лечения используется несколько групп препаратов. Так, например, высокое давление обязательно нужно снижать и поддерживать на определенных цифрах с помощью медикаментов, которые назначает врач. При выраженном снижении внимания и памяти необходимо улучшать обмен веществ головного мозга. Хорошо помогает луцетам, пирацетам, пикамилон, кавинтон, актовегин и т.д.

При энцефалопатии назначают также препараты (антиоксиданты), нормализующие работу антиоксидантной (защитной) системы. Дело в том, что свободные радикалы, которые в большом количестве образуются в организме, разрушают клетки. А мексидол, энцефабол и другие лекарства, также пищевые продукты (например, экстракт виноградных косточек, зеленый чай и т.д.

) уменьшают образование свободных радикалов.

— Отражается ли болезнь на характере человека?

— С развитием энцефалопатии возникают стойкие изменения в психике (бессонница, агрессия, снижение памяти, внимания и т.д.), которые вначале больного беспокоят и даже пугают, но по мере прогрессирования болезни он перестает их замечать.

Память, внимание, быстрая утомляемость, раздражительность со временем усиливаются, а вот головные боли, головокружения проходят. Так развивается слабоумие.

Проблемы с памятью при энцефалопатии выражаются в том, что человек прекрасно помнит только те события, которые были давно, а текущие моменты жизни моментально забывает. Поэтому больной даже в привычной обстановке может потеряться, не помнит, где и что лежит в своей собственной комнате.

На этой стадии энцефалопатия уже лечится с трудом. При депрессии, повышенной тревожности помогают антидепрессанты, транквилизаторы, а также лекарственный препарат акатинол, который активизирует память, внимание даже у больных с выраженным слабоумием.

  • — Как избежать такого состояния?
  • — При появлении первых признаков энцефалопатии нужно придерживаться антихолестериновой диеты и ограничить количество легкоусвояемых жиров, а также 2 раза в год проводить курс лечения, который направлен на улучшение обмена веществ головного мозга.
  • — Окажет ли помощь физиотерапия?

— Конечно. Например, массаж шейно-воротниковой зоны улучшает кровоснабжение мозга, при этом кровеносные сосуды рефлекторно расширяются. Метод иглоукалывания нормализует энергетическую систему организма, но эффективен больше для женщин, чем для мужчин.

При энцефалопатии желательно насыщать кровь кислородом с помощью различных методов (барокамеры, озонотерапия и т.д.).

И хотя таким образом в организм поступают свободные радикалы, но при определенных дозировках активизируется антиоксидантная система, то есть защитные силы организма.

Факторы риска.

У пожилых людей часто встречается дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ), которая возникает на фоне сосудистых изменений.Основные причины дисциркуляторной энцефалопатии — артериальная гипертония и атеросклероз.

Факторы риска, которые отмечают у большинства больных ДЭ:

— артериальная гипертония (АД 160/95 мм рт.ст. и выше);

  1. — общий холестерин 240 мг/дл и выше;
  2. -заболевания сердца (ИБС, ревматические поражения, нарушения сердечного ритма и др.);
  3. — сахарный диабет;
  4. — курение;
  5. — избыточная масса тела;
  6. — недостаточная физическая активность;
  7. — злоупотребление алкоголем;
  8. — длительные и частые нервно-психические перенапряжения (стрессы);
  9. — отягощенная наследственность (инсульт, инфаркт миокарда, артериальная гипертония у ближайших родственников).

Лечение любой формы энцефалопатии следует доверять врачу. Как будет развиваться заболевание, во многом зависит и от того, какой образ жизни вы ведете, регулярно ли выполняете рекомендации по лечению основного заболевания.

Как узнать болезнь?

Различают несколько форм энцефалопатий.Энцефалопатия Вернике — распространенное поражение ствола головного мозга, проявляющееся спутанностью сознания, параличом мышц глазного яблока, нистагмом (непроизвольными дрожательными движениями глазногояблока) и неустойчивой походкой.

Причиной развития заболевания является дефицит витамина В1 (тиамина) в организме. Чаще всего болезнь возникает у людей, страдающих алкоголизмом, или у больных после длительной и сильной рвоты. Назначение тиамина уменьшает проявления энцефалопатии.Энцефалопатия губчатая — быстро прогрессирующее дегенеративное неврологическое заболевание.

Считается, что причиной развития этой группы заболеваний являются необычные вещества, через которые может происходить заражение.Энцефалопатия печеночная — нарушение функций головного мозга, вызванное наличием в организме ядовитых веществ, которые впитываются из ободочной кишки (обычно они должны удаляться из организма или обезвреживаться в печени).

Печеночная энцефалопатия развивается в результате тяжелого поражения печени (например, при циррозе) или когда печень не функционирует. Основными симптомами являются: сонливость, спутанность сознания, затруднение выполнения различных заданий (например, человеку бывает трудно писать) и развитие коматозного состояния.

Лечение заключается в отказе от белковой пищи, назначении антибиотиков, клизм и очистительных средств (для удаления токсинов из ободочной кишки).

Евгения НИКОЛАЕВА.

Источник: https://maksavit.ru/help/articles/2013/ne-sazhayte-svoy-mozg-na-dietu-chto-takoe-encefalopatiya-i-chem-ona-opasna/

Ссылка на основную публикацию