Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

Под воздействием вредных внешних или внутренних факторов течение биохимических реакций в головном мозге человека может нарушаться. Ткани перестают получать кислород и питательные вещества в достаточном объеме, происходит гибель нервных клеток. Такую патологию называют энцефалопатией головного мозга.

Примечательно, что это состояние не является самостоятельной болезнью. Она развивается на фоне ряда недугов и физиологических сбоев. Процесс характеризуется постепенным развитием и волнообразным течением.

Своевременная постановка диагноза и правильно подобранная терапия позволяют корректировать проблему с помощью современных терапевтических методов.

Классификация энцефалопатий

Из-за дефицита необходимых веществ орган перестает функционировать на прежнем уровне, что приводит к появлению характерных симптомов.

Вообще, все формы энцефалопатии головного мозга разделяют на две больших группы:

  • врожденная – перинатальная разновидность патологии ишемического или гипоксического типа, которая возникает у ребенка еще во время внутриутробного развития и диагностируется у новорожденного малыша;
  • приобретенная – осложнение основной болезни, обычно возникающей на фоне воспаления или инфекционного поражения тканей головного мозга, травмы, органических изменений.

Больше о врожденной форме болезни узнайте из этой статьи.

Выделяют несколько обособленных видов приобретенной формы недуга. Сбои в структуре и работе органа возникают под влиянием разных патогенных факторов. По этой причине симптоматика состояний может заметно отличаться. В каждом отдельном случае потребуется свое специфическое лечение.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

Формы приобретенной церебральной патологии:

  • дисциркуляторная – прямое последствие нарушения тока крови по сосудам головного мозга. Может быть венозной, гипертензивной и атеросклеротической. Еще одна из разновидностей патологии – микроангиопатия. Она поражает самые мелкие сосуды органа, но при этом не менее опасна для здоровья;
  • травматическая – функциональность головного мозга снижается в результате травмы, перенесенной недавно или несколько лет назад;
  • токсическая – патологические изменения вызывают химикаты, яды, лекарственные препараты, наркотики, никотин и вредные свойства других веществ, поступивших извне. Одна из разновидностей формы – алкогольная энцефалопатия;
  • лучевая – последствие воздействия на организм радиации в результате экологической ситуации или особенностей профессиональной деятельности;
  • токсико-инфекционная – возникает на фоне острых инфекционных процессов, кровопотери, интоксикации, поражений органов брюшной полости, болезней нервной и эндокринной систем;
  • метаболическая – головной мозг страдает из-за нарушения привычного течения обменных процессов, гормональных сбоев;
  • резидуальная – дефицит неврологического типа, который диагностируется у детей, перенесших родовые травмы или инфекционные заболевания;
  • очаговая энцефалопатия – характеризуется локальным поражением тканей головного мозга на фоне течения полиомавирусного заболевания.

Узнайте больше про патологию смешанного генеза из данной публикации.

Еще существует ряд редких форм патологии. Они возникают под влиянием изменения состава крови, сбоя нейроэндокринного обмена, перерождения тканей отделов ЦНС, массовой гибели нервных клеток. Перечисленные болезни опасны для здоровья и жизни человека. Их выявление на ранней стадии развития повышает шансы на успешную коррекцию состояния пациента.

Причины энцефалопатии

Патологическое поражение головного мозга приобретенного типа – результат игнорирования серьезного органического или системного заболевания. Своевременное выявление недуга и его комплексное лечение сводит к минимуму вероятность развития негативных последствий. Практика показывает, что гораздо проще бороться с провокаторами энцефалопатии, чем с их осложнениями.

Распространенные причины болезни:

  • сужение просвета сосудов из-за атеросклеротических бляшек;
  • перенесенные травмы головы;
  • стойкое повышение артериального и внутричерепного давления;
  • сахарный диабет;
  • снижение функциональности мелких и крупных сосудов;
  • болезни печени и почек;
  • опухоли;
  • вегетососудистая дистония;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение правил сопровождения родовой деятельности;
  • контакт с токсическими веществами и радиацией;
  • курение, употребление алкоголя и наркотиков.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признакиЗлоупотребление алкоголем и табакокурение увеличивает риск развития энцефалопатии

Больше о влиянии алкоголя и развитии болезни вы узнаете здесь.

Врожденные патологии нервных клеток и сосудов головного мозга могут стать результатом генетического сбоя или внутриутробных нарушений. Но чаще они оказываются следствием неправильного ведения беременности, наличия у будущей матери вредных привычек, перенесения ею инфекционного заболевания. В большинстве случаев всего этого можно избежать под контролем опытного гинеколога.

Симптомы энцефалопатии

Независимо от причины и типа поражения тканей головного мозга, у пациентов зачастую отмечаются общие характерные проявления. Их выраженность и специфика зависят от степени развития недуга и возраста человека.

Обнаружение хотя бы двух признаков из приведенных в списках – показание для обращения к врачу и начала тщательной диагностики.

Перечень симптомов, характерных для пожилых людей:

  • утомляемость;
  • дрожь в руках;
  • нарушение сна – сбой биологических часов или хроническая бессонница;
  • приступы головной боли, которые плохо снимаются лекарствами;
  • снижение качества памяти и проблемы с речью;
  • судороги.

На фоне ангиоэнцефалопатии головного мозга у пожилых могут меняться характер и поведение. Зачастую их состояние усугубляется обострением хронических проблем со здоровьем. Пациент становится капризным и конфликтным, отказывается признавать наличие у него возрастной патологии.

Признаки энцефалопатии у взрослых:

  • снижение мышечного тонуса и функциональности конечностей;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • спутанное сознание;
  • отклонения психической природы;
  • появление приступов мигрени или их учащение;
  • головокружение, тошнота и рвота.

    Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признакиСистематическое головокружение, тошнота и рвота одни из признаков энцефалопатии

В случае отсутствия квалифицированной помощи симптоматика становится ярче, перечень характерных признаков увеличивается. Из-за длительного кислородного голодания тканей площадь поражения органа разрастается, что ухудшает прогноз.

Патологические процессы в головном мозге проявляются у детей таким образом:

  • подавленность и апатия;
  • заторможенность реакции;
  • снижение качества мышления, замедление скорости развития;
  • отсутствие ярких эмоций;
  • проблемы с развитием речевых навыков;
  • узкий спектр интересов.

Изменения в поведении ребенка быстро становятся очевидны для внимательных родителей. Не стоит самостоятельно пытаться решить проблему или дожидаться, пока все нормализуется. Лучше сразу же обратиться к участковому педиатру. Он проведет первичный осмотр малыша и в случае необходимости направит к профильному специалисту.

Диагностика энцефалопатии

Данных клинической картины и анамнеза недостаточно для подтверждения патологии и определения ее формы. Во время первичного осмотра невролог оценивает психическое состояние посетителя и координацию движений, проверяет рефлексы. По результатам осмотра ставится предварительный диагноз. В зависимости от этого назначаются анализы и исследования.

Для диагностики энцефалопатии используются такие подходы:

  • общий анализ крови, в котором внимание обращается на уровень липидов;
  • выявление в крови аутоантител, которые указывают на развитие слабоумия;
  • тест на наркотики и токсины;
  • проверка уровня креатинина для оценки работы почек;
  • ультразвуковые методы исследования (допплерография, сканирование, мониторирование) помогают выявить проблемы с кровообращением, абсцессы, холестериновые бляшки, тромбы;
  • КТ и МРТ необходимы для исключения опухолей и других аномалий головного мозга;
  • ЭЭГ позволяет оценить работу органа;
  • РЭГ ставит оценку кровотоку в отделе ЦНС.

Больше о методах диагностики мозга вы узнаете здесь.

Исследования проводят с целью подтверждения энцефалопатии и выявления заболевания, которое послужило причиной развития патологии. В случае необходимости могут быть назначены дополнительные подходы.

Показания к госпитализации

Снижение функциональности головного мозга у пожилых людей в большинстве случаев лечится амбулаторно. Запущенные стадии недуга подразумевают патронажное посещение пациента медицинским персоналом.

Лишь острая энцефалопатия, которая чревата развитием инсульта, инфаркта или тяжелых соматических патологий, является показанием к госпитализации больного человека.

По мнению врачей, принудительная и необязательная стационарная помощь способна ухудшить психоэмоциональное состояние пациента и спровоцировать кризис.

Профилактика энцефалопатии

Снижению риска развития энцефалопатии у взрослого человека способствует ведение правильного образа жизни. Сюда относят отказ от вредных привычек, коррекцию питания путем исключения из рациона жирной пищи, внедрение в режим оптимальных физических нагрузок.

Хороший эффект дает умственная работа, которая заставляет ткани мозга активно работать и предупреждает массовую гибель нервных клеток. В качестве дополнительных манипуляций людям пожилого возраста стоит рассмотреть массаж воротниковой зоны, иглоукалывание, ЛФК.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признакиЗдоровый образ жизни — один из способов профилактики энцефалопатии

Профилактика врожденной патологии возможна при своевременном выявлении потенциальных проблем с течением беременности и их устранении.

В группу риска входят женщины с резус-конфликтом, гестозами, высоким риском гипоксии плода. Не стоит экспериментировать с вариантами родовспоможения.

При наличии показаний не рекомендуется отказываться от кесарева сечения с целью профилактики травм или гипоксии.

Диета при энцефалопатии

При лечении и профилактике патологических процессов в головном мозге рацион формируется с целью снижения избыточного веса пациента до нормальных показателей.

Употребление натуральной пищи без преобладания вредных жиров позволяет прочистить сосуды от холестериновых бляшек и восстановить кровоток на проблемных участках мозга. Отказ от чрезмерного употребления соли избавляет от отеков, способных стать причиной гипертонической болезни.

Максимальный эффект возможен при введении в меню свежих фруктов и овощей, зелени, травяных чаев, семян и нежирной рыбы.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

Врачи выделяют 3 степени ДЭП:

  • для 1 степени характерно незначительное нарушение эмоционального состояния, неврологический статус при этом не страдает. У пациентов отмечаются резкая смена настроения, апатия, желание жаловаться по любому поводу и видеть только плохое даже в благоприятной ситуации. Для большинства больных характерны снижение памяти и концентрация внимания, быстрая утомляемость. Не исключены незначительные двигательные расстройства, головокружение;
  • при 2 степени симптоматика усугубляется и к ней добавляется заметное снижение интеллекта. У пациента нарушена трудоспособность, он может часами ничего не делать или выполнять бесполезные действия. Такие люди нуждаются в контроле из-за проблем с ориентацией во времени и пространстве;
  • 3 – самая тяжелая степень – человек полностью теряет способность связно мыслить, работать и выполнять осознанные действия. Зачастую в этот период у пациента уже отсутствуют разборчивая речь, отмечаются судорожные припадки, высок риск травм и переломов.

Про особенности первой степени течения патологии вы узнаете здесь.

Прогрессирующая патология сосудов и тканей мозга может развиваться по разным сценариям. Врачи не способны точно сказать, сколько можно прожить при 3 степени болезни.

Уход за такими пациентами в какой-то степени упрощается, так как сводится к механическому выполнению ряда манипуляций и не подразумевает общения.

Под контролем родственников или сиделок эти люди способны прожить еще несколько лет.

Лечение энцефалопатии головного мозга

После получения результатов анализов и проведенных исследований врач невролог ставит диагноз и подбирает подходящие методы лечения пациента. Обычно схема терапии подразумевает перечень манипуляций, направленных на корректировку ситуации и повышение качества жизни больного. Оптимальный вариант воздействия зависит от диагноза, возраста и индивидуальных особенностей человека.

Хирургическое лечение

Крайний, радикальный вариант воздействия. Он применяется в случае отсутствия нужного эффекта от консервативных методик.

Хирургическое лечение энцефалопатии головного мозга подразумевает операцию, в ходе которой расширяют просвет сосудов органа. Это способствует нормализации кровотока в тканях.

Даже запущенные стадии энцефалопатии головного мозга у слабых и пожилых людей редко корректируются таким способом из-за неоправданно высоких рисков.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты при энцефалопатии назначаются в соответствии с причинами патологического процесса. Больному могут прописать прием лекарств, стимулирующих обменные процессы в тканях, препараты для нормализации внутричерепного или артериального давления. Терапия проводится курсами по 1-3 месяца.

Народные средства лечения

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

Лечение физиопроцедурами

Электрофорез, магнитотерапия, озонотерапия, иглоукалывание, ЛФК и массаж способствуют насыщению тканей мозга кислородом. Эти подходы сами положительно воздействуют на пациента и повышают эффективность применения остальных лечебных методик.

Последствия энцефалопатии

Прогрессирующее развитие патологии грозит инвалидностью пациента, стремительным ухудшением его здоровья и смертью.

Осложнения недуга связаны со снижением функциональности головного мозга. Это сказывается не только на мыслительных процессах, но и состоянии всего организма. При своевременном начале лечения на фоне правильного диагноза таких последствий, как инфаркт, инсульт, слабоумие, отказ работы внутренних органов можно избежать.

Прогноз

На вопрос, можно ли вылечить патологическое поражение головного мозга, врачи в большинстве случаев дают отрицательный ответ. Такие случаи очень редки. Обычно поражение столь важного отдела ЦНС оказывается необратимым. К счастью, современные методики терапии позволяют сделать все возможное для повышения качества жизни таких пациентов до хорошего или удовлетворительного уровня.

Дают ли инвалидность с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия?

При 1-ой степени болезни работоспособность пациента не нарушена, а пациент может сам о себе заботиться. Последняя стадия недуга автоматически подразумевает получение инвалидности. Порой сложно отличить 2-ю степень энцефалопатии от 3-ей, поэтому в этом случае все происходит на усмотрение врача.

Источник: https://insultinform.ru/bolezni/entsefalopatiya/entsefalopatiya-golovnogo-mozga-vidy-s

Энцефалопатия головного мозга, ее причины и тактика лечения

Для лучшего понимания того, энцефалопатия головного мозга, что это такое, требуется знать анатомические особенности органа и механизм его функционирования.

В целом, специалисты понимают под этим термином недостаточное поступление молекул кислорода и питательных веществ к клеткам. При прогрессировании заболевания будет страдать интеллектуальная деятельность человека.

Поэтому лечение должно быть начато на ранних сроках энцефалопатии.

Классификация

Большинство специалистов придерживается мнения, что энцефалопатия головного мозга бывает не только врожденной – сформировавшейся на неонатальном этапе жизни человека, но и приобретенной – развившейся на протяжении ряда лет.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

В зависимости от площади поражения органа и провоцирующего фактора, можно выделить следующие формы и виды энцефалопатии:

По площади пораженной зоны:

  • очаговая энцефалопатия;
  • распространенный процесс.

По этиологическому критерию:

  • метаболическая энцефалопатия – к примеру, при плохо поддающемся лечению диабете;
  • посттравматическая – после перенесенной травмы;
  • сосудистая энцефалопатия – состояние сформировалось из-за снижения тонуса и эластичности сосудистых структур;
  • лучевая – под влиянием ионизирующего излучения;
  • гипертензивный вариант – поражение мозговых клеток происходит из-за частого сильного повышения артериального давления;
  • токсическая энцефалопатия – из-за отравления мозга нейротоксинами.

Редкие формы болезни:

  • энцефалопатия Вернике – на фоне дефицита тиамина, как следствие сбоя в функционировании таламуса;
  • болезнь Хашимото – редчайший нейроэндокриный синдром;
  • атеросклеротическая подкорковая энцефалопатия – с атрофией белого нервного вещества;
  • синдром Рея – печеночная энцефалопатия;
  • трансмиссивная спонгиоформная патология – дистрофические процессы в органе.

Для каждого варианта течения расстройства – будь то микроангиоэнцефалопатия, или же перинатальная энцефалопатия, специалисты будут подбирать оптимальную схему терапии в индивидуальном порядке.

Причины

Распознать ранние признаки энцефалопатии, к примеру, при сосудистой либо атеросклеротической природе ее появления, бывает затруднительно.

Настолько медленно они прогрессируют – в привычной для него обстановке человек может долгие годы вести себя, как обычно.

Причинами ее появления выступают невоспалительные изменения в системе головного кровообращения – атеросклеротические процессы, венозная недостаточность, тяжелая форма артериальной гипертензии.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

Между тем, под воздействием токсических веществ – медикаментов, солей тяжелых металлов, продуктов распада алкоголя, симптоматика проявляется незамедлительно и ярко. Равно как и при непосредственном ударе по костям черепа – травмы головы. К подобному предрасположены люди, занимающиеся тяжелыми видами спорта, автогонщики.

Не менее опасным для здоровья людей является ионизирующее излучение. Под его влиянием формируется прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.

В ряде случаев удается установить взаимосвязь энцефалопатии с JC-вирусами – лимфомами, СПИД, лейкозом.

Нарушения обменных процессов не менее опасны для головного мозга – сбои в функционировании эндокринных, выделительных органов, как основа хронической ишемии клеток.

Симптоматика

При энцефалопатии головного мозга в симптомах будут преобладать признаки поражения того участка мозга, который больше всего пострадал от кислородно-питательного голодания. Если на начальном этапе формирования расстройства это преимущественно нарушения сна и вялость с повышенной утомляемостью, то по мере прогрессирования, симптоматика нарастает.

Людей начинают беспокоить:

  • шум внутри черепа;
  • упорные головокружения;
  • учащение болей в голове;
  • подавленность;
  • расстройство зрения;
  • сбои мышления;
  • ухудшение речевой деятельности;
  • сужение интересов;
  • выраженная эмоциональная лабильность.

Реже симптомы энцефалопатии проявляются в судорожной повышенной активности, потери сознания, галлюцинациях или гипертермии.

Проявления болезни во многом обусловлены ее этиологией. Так, для атеросклеротической подкорковой формы характерно прогрессирующее слабоумие и затруднения с памятью.

Тогда как для токсического варианта поражения головных структур присущи рвота и тошнота, головокружение и изменение психического статуса больного – в виде делирия или вялости и максимальной апатии.

  Только опытному специалисту удается поставить правильный диагноз в сжатые сроки. В дальнейшем его подтверждают результаты обследования.

Диагностика

Успешному раннему выявлению энцефалопатии у взрослых, а также у детей способствует проведение комплекса диагностических процедур. В первую очередь специалист, безусловно, подробно расспрашивает человека о его жалобах, когда были отмечены признаки ухудшившегося самочувствия, какие события этому предшествовали, условия труда.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

После этого проводится физикальное обследование – рефлексы, координация движения, аускультация и перкуссия внутренних органов. Обязательно тестируется психологическое и интеллектуальное состояние. Одновременно рекомендуется комплекс лабораторно-инструментальных исследований:

  • различные анализы крови;
  • люмбальная пункция;
  • рентгенография структур черепа;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная/магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковая доплерография сосудов головного мозга и шеи;
  • реоэнцефалография.

После сопоставления информации от сбора анамнеза, осмотра больного и результатов обследования, специалист дает свое экспертное заключение. На его основании и подбирается оптимальная схема терапии.

Тактика лечения

Выбор схемы мероприятий, как лечить энцефалопатию также напрямую зависит от провоцирующего фактора. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии – приема таблеток, инфузионных процедур. Немаловажна коррекция образа жизни – отказ от вредных привычек, нормализация режима труда и отдыха.

Препараты для устранения негативной симптоматики:

  • гипотензивные средства;
  • дезагреганты;
  • статитны;
  • сосудорасширяющие медикаменты;
  • диуретики;
  • нейропротекторы;
  • витамины – особенно подгруппы В, С, Е.

Если в основе энцефалопатии находится опухолевое образование, или последствия травмы головного мозга, то прибегают к хирургическому варианту лечения – коррекция кровотока по сосудам, иссечение новообразования, восстановление целостности костных структур.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

Дополняют комплексные мероприятия физиотерапевтические процедуры. Отлично зарекомендовали себя:

  • магнитотерапия;
  • электросон;
  • электрофорез с лекарственными растворами;
  • озонотерапия;
  • иглорефлексотерапия.

Рецепты народной медицины успешны при начальных стадиях энцефалопатии – отвары целебных растений, примочки, компрессы, настои помогают восстановить и улучшить тонус организма, скорректировать кровоток по сосудам, нормализовать сон.

Последствия

При несвоевременном выявлении и лечении энцефалопатии головного мозга у взрослых, прогрессирование течения болезни будет способствовать формированию осложнений. К ним специалисты относят угнетение мозговых функций, а также инвалидизацию больного – его постоянную потребность в самообслуживании, передвижении, выполнении работы по дому.

Тогда как при ранней комплексной терапии удается смягчить клинические проявления болезни и восстановить полноценную мозговую деятельность – человек возвращается к повседневным обязанностям, у него улучшается интеллектуальная функция.

Прогноз будет зависеть и от первопричины патологического состояния – при тяжелой черепно-мозговой травме специалисты борются за улучшение качества жизни пациента. Равно как и при нейроинфекции, к примеру, менингите.

Тогда как при атеросклеротическом процессе в результате оперативного вмешательства удается устранить бляшку и кровоток вновь приходит в возрастную норму. В дальнейшем необходимы курсы статинов, контроль ультразвуковой диагностики.

  Устранение истинного провоцирующего фактора всегда улучшает прогноз.

Профилактика

Широко известная истина – любую болезнь намного проще предупредить, чем потом лечить. Оно актуально и для энцефалопатии. Специфические профилактические мероприятия – своевременная иммунизация от основных нейрофинекций.

К неспецифическим предупредительным мероприятиям следует отнести:

  • избегать черепно-мозговых травм;
  • незамедлительно устранять воспалительные очаги в области головы, шеи – ЛОР заболевания;
  • отказаться от вредных негативных привычек – злоупотреблений алкогольной, табачной продукцией;
  • скорректировать рацион – преобладание блюд с витаминами, микроэлементами для головного мозга, салатов, фруктов, молочной продукции;
  • проводить санаторно-курортное оздоровление.

Ранней диагностики энцефалопатий будет способствовать комплексное ежегодное медицинское обследование с процедурами изучения состояния мозговых структур. Если итогом становится выявление предрасполагающих факторов – формирование бляшек на сосудах, тонкости сосудистой стенки, то их устраняют с помощью консервативной терапии.

Дополнительными профилактическими мерами можно назвать – отсутствие стрессовых расстройств, коррекция ночного отдыха, занятие активными видами спорта – посещение бассейна, скандинавской ходьбой.

Лучше освоить йогу, пилатес, записаться в танцевальную группу. Кому-то окажет помощь прослушивание любимой музыки, чтение понравившихся книг.

Каждый человек в состоянии подобрать индивидуальные профилактические меры – совместно с лечащим врачом.

Источник: https://nerv-info.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/entsefalopatiya-golovnogo-mozga-ee-prichiny-i-taktika-lecheniya

Энцефалопатия головного мозга у взрослого: что это такое, проявления, признаки, симптомы, диагноз, лечение и последствия

Энцефалопатия головного мозга – болезнь, которая характеризуется повреждением или отмиранием клеток головного мозга, вызванным сопутствующим патологическим процессом. Само заболевание нельзя считать отдельным.

Это только синдром, в основе которого лежат патологии, влияющие на головной мозг. Он имеет несколько видов, для каждого из которых характерно свое происхождение, симптоматика, способ лечения.

При отсутствии каких-либо мер энцефалопатия может привести к тяжелым осложнениям, а иногда к летальному исходу.

Есть множество видов энцефалопатий. Сначала стоит отметить, что существуют врожденные и приобретенные.

Врожденная энцефалопатия – это болезнь, чье происхождение напрямую связано с внутриутробным развитием плода, его органов, систем. Ее также можно назвать перинатальной энцефалопатией детей. Они имеют свойство развиваться с 28 недели беременности до 10 дня с начала жизни ребенка.

Причины

Факторы возникновения в основном напрямую связаны с матерью, ее здоровьем во время беременности. Это могут быть:

  • Инфекционные болезни: грипп, краснуха, туберкулез, менингит, ВИЧ/СПИД, герпес и другие инфекции, способны повлиять через гематоэнцефалический барьер ребенка.
  • Неинфекционные: проблемы с обменом веществ (диабет, ожирение или дистрофия), с сердечно-сосудистой системой (недостаточность, пороки сердца), с эндокринной системой и т.п.
  • Прием различных медикаментов (гормональных веществ, антибиотиков).
  • Плохая среда обитания (влияние паров газа, вредных химических веществ, выбросов).
  • Вредная работа (на заводах: производство медикаментов, пластика и т.д.; Различная стрессовая работа и т. п.).
  • Травмы матери во время беременности.
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркотики).
  • Преждевременные или затянутые роды.
  • Токсикозы.
  • Мало- или многоводье.
  • Патология плаценты.
  • Наличие оперативных вмешательств.
  • Родовые травмы ребенка.

В зависимости от причин и длительности их влияния, можно выделить легкую, среднюю и тяжелую степень энцефалопатии. От степени тяжести зависит симптоматика, длительность и качество лечения.

Симптоматика

Зависит от стадии заболевания.

Легкая степень

После рождения ребенок перевозбужден, все время плачет, мало спит. Питается плохо, часто срыгивает съеденное. Общий тонус может быть повышенным или пониженным.

Средняя степень

Могут наблюдаться расстройства со стороны тонуса мышц и движений, нервные нарушения. Движения вялые, сгибатели конечностей почти не задействованы.

По истечении некоторого времени начинается гипертонус – сгибатели рук и ног напряжены, конечности прижаты к телу. Могут быть судороги. Возникает гидроцефалия. Можно наблюдать синдром «заходящего солнца», косоглазие. Цвет кожи – бледноватый, напоминает мрамор.

Сон, питания и общее спокойствие ребенка также нарушено.

Тяжелая степень

Из-за тяжелых повреждений головного мозга ребенок становиться очень вялым, находясь почти в бессознательном состоянии. Часто можно встретить случаи со впадением в кому.

Диагностика

Патологию выявляют еще на стадии утробной жизни ребенка. Проводят УЗИ обследования плода, анализы крови, МРТ по показаниям. Опрашивают на предмет места жительства, работы, вредных привычек, болезней. Из полученной информации составляют прогноз и предсказывают дальнейшего развития ребенка.

После рождения новорожденного обследуют педиатр, невролог, окулист, иногда нейрохирург. Осматривают его на предмет внешних признаков, на наличие рефлексов. Далее берут необходимые анализы.

Проводят обследование с помощью различной аппаратуры: УЗИ, УЗДГ (ультразвуковая допплерография), МРТ, КТ или рентгена, электроэнцефалографии. На основе проведенных обследований ставят диагноз.

По мере роста ребенка его обследуют на наличие возможных отклонений. Если те присутствуют, их тут же устраняют и проводят профилактику дальнейшего рецидива.

Лечение, прогноз и профилактика

Терапию начинают еще с обнаружения проблемы во время беременности. Под терапией подразумевают удаление или минимизирование патогенного фактора, назначение необходимых процедур и препаратов, которые наладят кровоснабжение плода.

После рождения ребенку прописывают прием медикаментов от повышенного внутричерепного давления, средства для нормализации кровообращения в головном мозге, нейрометаболических, антиоксидантных средств.

По окончании медикаментозного лечения ребенку проводят физиотерапевтические меры (массаж, электрофорез), назначают лечебную физкультуру, акупунктуру.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

Невылеченная энцефалопатия в новорожденном возрасте может повлечь за собой ряд осложнений с развитием психических заболеваний (аутизм, отставание в развитии, проблемы с памятью). Также большая вероятность проблем с сосудами (вегетососудистая дистония, инсульт). Могут возникать приступы эпилепсии.

Профилактику энцефалопатии, как и других врожденных патологий, стоит проводить еще с этапа планирования. Нужно отказаться от вредных привычек, максимально уменьшить контакт с вредными веществами.

Нужно уменьшить количество стрессовых ситуаций для организма. Также стоит не забывать навещать ведущего врача для консультаций и корректировки ведения беременности.

Эта патология возникает при гипертонии, характеризуется диффузным нарушением кровообращения мозга и нейронального метаболизма.

Причины и патогенез

Стимулом образования болезни является артериальная гипертензия. Ввиду патологии, ауторегуляция тонуса сосудов головного мозга нарушается, начинается выброс большого количества белков и жидкости из крови через гематоэнцефалический барьер, создавая отёчность мозга.

Тот, в свою очередь, вызывает вторичное нарушение кровообращение, что сопровождается очаговым размягчением и образованием геморрагий.

Симптоматика

Клиническая картина энцефалопатии отличается от гипертонического криза. Различия ложатся в быстроте и тяжести развития, продолжительности, последствиях. Можно выделить следующие признаки:

  • Мозговые симптомы.
  • Сильная, распирающая головная боль.
  • Тошнота, рвота, головокружение.
  • Шум, звон в ушах.
  • Нарушенное зрение (выпадение зрения, появление ярких пятен, возможна слепота).
  • Сердечно-сосудистые признаки.
  • Бледность кожи или гиперемия.
  • Боли за грудиной.
  • Брадикардия, которая может сменяться тахикардией.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

Могут возникать эпилептические припадки, потери сознания. Могут нарушатся тактильные и болевые ощущения, сухожильные рефлексы, гемипарезы. Наблюдаются четкие рефлексы Бехтерева, Маринеску Радовича.

При рецидивах гипертонической болезни симптоматика ухудшается.

Диагностика

Проводят обследование внешне (измерение АД, определение цвета кожных покровов, температуры тела и т.д.), опрашивают пациента.

Для точной диагностики патологии могут проводить обследование глазного дна (могут обнаружить застойные явления дисков зрительного нерва).

По строгим показаниям делают спинномозговую пункцию, определяют внутричерепное давление, исключают кровь в ликовре при подозрении на субарахноидальное кровоизлияние.

Из дополнительных методик используют электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковую допплерографию.

Лечение, прогноз и профилактика

При гипертоническом кризе назначают препараты быстрого действия, дегидратацию организма, антигистаминные средства. Если бывают эпилептические припадки, то их также устраняют. Могут применить седативные препараты. Спазмолитики не применяют.

Прогноз будет благоприятным, если начать лечение в первые дни после возникновения болезни. Состояние нормализируется довольно быстро и уже в скором времени можно возвращаться к привычному образу жизни.

Для профилактики энцефалопатии гипертонического типа стоит отгородить себя от вредных привычек, уменьшить воздействие стрессов. Лучше начать заниматься спортом, чтобы укрепить сердечно-сосудистую систему.

Это заболевание характеризуется нарушением кровоснабжения головного мозга. Вызывается патология поражением сосудов головы и шеи. Развивается в основном у людей пожилого и старческого возраста.

Причины

В зависимости от места поражения, энцефалит делят на подвиды:

  • Атеросклеротический: вследствие поражения артерий и аорты атеросклерозом.
  • Венозные причины: нарушение оттока крови из черепной коробки вследствие тромбоза сосудов или сердечно-легочной недостаточности.
  • Смешанного типа: изменение состояния сосудов при диабете, хроническая недостаточность сердца, аритмии.

Симптоматика

Течение болезни можно поделить на первую, вторую и третью стадии. В каждой из них симптоматика отличается тяжестью течения.

Первая стадия

Пациент ощущает постоянное переутомление (слабость, утомляемость, депрессия, раздражение, нарушение циркадного ритма), могут быть нарушения зрения (вспышки перед глазами, мушки, пелена) и слуха (шум или звон в ушах). Рассеянность сознания. Наблюдается шаткость походки.

Вторая стадия

Наблюдаются более выраженные нарушения. Шаткость переходит в неустойчивость. Пациенту сложно ходить, поднимая ноги.

Можно отметить дрожь конечностей, гипертонус мышц, более частые и выраженные головные боли, головокружения. У больного частые перемены настроения (плач, беспричинный смех, агрессия). Значительно ухудшается память, рассеянность внимания.

Третья стадия

Больной становится нетрудоспособным. Память сильно нарушена, не может ориентироваться где он, с кем говорит. Отмечаются сильные психические нарушения (ведет себя очень неадекватно, что требует его изоляции). Больной не может себя обслуживать сам, требует помощи со стороны.

Диагностика

Назначают проведение лабораторных анализов крови, мочи, спинномозговой жидкости. Проводят диагностику с помощью УЗДГ, ЭЭГ, МРТ, КТ. Обследуют не только мозг, но и сердце, сосуды головы и шеи. Также обследуют позвоночный столб на признаки остеохондроза, воспаления.

Лечение

Суть терапии в устранении первопричины. Для этого больному дают гипотонические средства, мочегонные, противовоспалительные.

Если патология серьезная и консервативным методом не решается, то применяют оперативное вмешательство. Улучшают общий кровоток мозга сосудистыми препаратами, назначают курс витаминов, ноотропных средств.

Посттравматическая энцефалопатия

Такое заболевание встречается на фоне черепно-мозговых травм, что может быть как у детей, так у взрослых. Возникает через некоторое время после травмы (длительность может доходить до нескольких лет), все зависит от тяжести случая.

Симптоматика

Заболевание может проявиться такими признаками:

  • Головная боль (может утихать при смене положения).
  • Тошнота, рвота.
  • Слабость, сонливость.
  • Потери сознания.
  • Нарушения памяти, рассеянность.
  • Заторможенность.
  • Депрессии.
  • Раздражительность.
  • Приступы судорог.

Диагностика

Врач опрашивает пациента на предмет тяжести травмы и условий, из-за которых она была получена. Далее проводят МРТ на наличие гематом, новообразований и органических изменений. Могут назначить дополнительно УЗДГ, лабораторные анализы (все зависит от ситуации).

Лечение

Терапевтические меры зависят от сложности ситуации. При особо сложных случаях проводят нейрохирургические операции. В остальном – назначают препараты, улучшающие кровоток в мозге, сосудистые, ноотропные, антиоксиданты.

Кроме инфекционных и травматических энцефалопатий, существуют и токсические. Они представляют особую опасность, ввиду неосознанного и длительного воздействия на организм токсинов. В современном мире это особенно актуально, так как в воздухе каждого города находятся большие объемы вредных газов, которые люди вдыхают каждый день.

Причины

Кроме загрязненности атмосферы, есть другие причины возникновения токсической энцефалопатии:

  • Энцефалопатия новорожденных – гемолитическая болезнь, отравление организма билирубином. Со стороны матери – алкогольное, медикаментозное, наркотическое отравление.
  • У детей более старшего возраста – отравление вредными веществами, химическими соединениями, тяжелыми металлами. Также развивается на фоне инфекционных заболеваний, чья суть приходит на воздействие бактериального токсина на организм.
  • У взрослых отравление может быть вызвано как болезнями, так условиями среды работы и места жительства. Также часто встречаются случаи алкогольного отравления.

Симптоматика

В зависимости от возраста человека и типа отравления, энцефалопатия может проявляться по-разному:

  • Младенческая форма. Патология проявляется развитием желтухи, изменением биохимического состава крови. Ребенок становится вялым, плохо спит и ест. Плачет с пронзительным криком. Может быть нарушение дыхания, сердцебиения.
  • Острая интоксикация взрослых и детей. Отмечается заторможенность, судороги, нарушения дыхания и кровообращения. При сильно большой дозе вещества может наступить летальный исход.
  • Алкогольная токсическая энцефалопатия. Можно выделить острое и хроническое отравление.
  • Острое отравление. Может проявляться головными болями, тошнотой, рвотой, головокружением, нарушением ориентировки в пространстве. Наблюдается общая слабость, нарушение чувствительности. При передозировке алкоголем может быть недержание мочи. Отмечается беспричинная смена настроения, галлюцинации, судороги.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы, виды и признаки

Хроническое отравление алкоголем сопровождается следующими признаками:

  • угнетенное настроение;
  • бессонница;
  • тремор;
  • галлюцинации;
  • снижение мозговой функции;
  • тотальная деградация;
  • слабоумие;
  • тяга к алкоголю.

Диагностика

Целесообразно назначить лабораторные анализы крови и мочи на наличие токсинов. Это делается для дальнейшего определения диагностики и составления плана лечения. Проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга. Могут назначить исследование сосудов – УЗДГ.

Лечение

В курс терапии вводят дезинтоксикационные препараты. Проводят переливание крови, либо ее компонентов. Могут проводить дегидратацию организма мочегонными средствами.

Назначают сосудистые, ноотропные препараты. Все лечение проводится стационарно под присмотром врачей-наркологов и токсикологов.

Комментарий эксперта

При гипертонической энцефалопатии важной задачей является подбор гипотензивной терапии. Препаратами выбора являются средства в меньшей степени влияющие на мозговой кровоток, к ним относятся ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, диуретики. Для подбора гипотензивной терапии используют суточное мониторирование артериального давления.

Источник: https://nevralgia.ru/entsefalopatiya/vse-ob-entsefalopatii/

Энцефалопатия

Причины энцефалопатии

Существует большое количество заболеваний, которые могут приводить к развитию энцефалопатии. Вот некоторые из них:

  • К развитию врожденной энцефалопатии у ребенка могут привести заболевания женщины во время беременности, гестозы, гипоксия плода, тяжелые затяжные роды, родовые травмы.
  • Травмы головного мозга. После тяжелой черепно‐мозговой травмы развивается посттравматическая энцефалопатия.
  • Нарушение кровообращения головного мозга. Главные причины: гипертоническая болезнь, атеросклероз, перенесенные инсульты, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Отравления: злоупотребление алкоголем, действие токсичных веществ на производстве, передозировка лекарств, различные яды (алкогольная энцефалопатия, токсическая энцефалопатия).
  • Наркомания.
  • Заболевания печени, например, цирроз. Печень не может обезвреживать токсины и вредные продукты обмена веществ, которые остаются в кровотоке и поражают головной мозг. Развивается печеночная энцефалопатия.
  • Почечная недостаточность. Почки выводят из организма мочевую кислоту – продукт обмена нуклеиновых кислот. Если они перестают справляться со своей функцией, то мочевая кислота остается в крови и поражает головной мозг.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании нарушается кровоток в мелких сосудах, в том числе и головного мозга.
  • Облучение. Человек может получать большие дозы, находясь в местах радиоактивного загрязнения, во время лучевой терапии при злокачественных опухолях.

Проявления энцефалопатии

Разные виды энцефалопатии, развившейся в результате тех или иных причин, проявляются по‐разному и имеют отличающееся течение. Но есть некоторые общие проявления. У всех больных нарушается память и внимание.

Они не могут сосредоточиться, не помнят недавние события, но обычно хорошо вспоминают то, что произошло давно.

Они становятся безынициативными, намного лучше справляются с рутинными хорошо знакомыми делами, чем с такой работой, где нужно придумать что‐то новое и внести собственные предложения.

Почти все больные с энцефалопатией предъявляют жалобы на головные боли, головокружения. Большую часть времени они находятся в подавленном настроении, отличаются депрессивностью. У них на глазах часто появляются слезы, причем, обычно по пустякам.

Отмечается ухудшение общего самочувствия, повышенная утомляемость, сонливость днем и плохой сон по ночам.

В общении больные с энцефалопатией вязкие, многословные. Они не могут произнести некоторые слова.

Что можете сделать вы?

Больной, страдающий энцефалопатией, не осознает болезненности своего состояния. Поэтому большая роль принадлежит родственникам: заметив симптомы заболевания, необходимо сразу показать больного врачу.

Что может сделать врач?

Лечением энцефалопатии занимаются неврологи, психиатры. В первую очередь необходимо выяснить причину поражения головного мозга.

Для этого врач назначит обследование, которое может включать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, рентген, компьютерную томографию, магнитно‐резонансную томографию черепа, реоэнцефалографию (исследование сосудов головного мозга), спинномозновую пункцию и исследование спинномозговой жидкости.

Для нормализации процессов в головном мозге назначают препараты, улучшающие кровоток, восстанавливающие обмен веществ и функции нервной ткани, витамины. Необходимо лечение, направленное на борьбу с основным заболеванием.

Назначают физиотерапевтическое лечение: УВЧ, магнитотерапию. Больной должен заниматься лечебной физкультурой. При назначении лечения врач всегда учитывает три фактора: причину, тяжесть и основные проявления заболевания.

Прогноз

Прогноз при энцефалопатии в большей степени определяется ее причиной. В некоторых случаях при своевременном лечении возможно полное выздоровление. Чаще процесс является хроническим и не может быть полностью вылечен – можно лишь затормозить его. Иногда, при тяжелых заболеваниях, несмотря на лечение, симптомы нарастают, и происходит гибель больного. Сроки лечения тоже сильно различаются.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/encefalopatia/

Ссылка на основную публикацию