Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

За последнее десятилетия значимо выросло число заболевших дисциркуляторной энцефалопатией, их порядка 6% на всей планете. Чаще всего диагностируется дэп у людей, не достигнувших пенсионного возраста, после 45 лет, но встречаются случаи и более раннего развития патологии и даже не исключены случае болезни у детей.

Несмотря на то, что дэп встречается чаще у трудоспособных людей, высок риск развития патологии и в старческом возрасте.

Причиной этому становятся заболевания, зачастую возникающие в пенсионном возрасте и способствующие развитию дэп, например, сахарный диабет или артериальная гипертензия.

Именно дисциркуляторная энцефалопатия является одной из основных причин, приводящих к развитию старческой деменции.

Интересным фактом является то, что больше подвержены заболеванию лица, которые заняты интеллектуальной деятельностью, то есть умственным трудом, а также творческие личности. Все это по той причине, что их мозг вынужден активно работать, без должного отдыха, а физической активности таким людям не хватает.

Клинические признаки заболевания

Прогрессирование энцефалопатии приводит к постепенному ухудшению самочувствия больного, и к третьей стадии наблюдаются уже сложные и необратимые патологии. Это связано с изменением сосудов, которые поставляют питательные вещества к тканям мозга. В результате повреждаются его доли, отвечающие за иннервацию всех систем человеческого организма.

Начавшиеся нарушения памяти и речи усугубляются еще больше, теряется слух и зрение. Также возникают трудности с координацией движений, поэтому больным сложно выполнять простые манипуляции с ложкой или ручкой.

Психические отклонения проявляются в виде слабоумия, поэтому человеку трудно адаптироваться в социальной среде. Больные в 3 стадии дисциркуляторной энцефалопатии находятся под контролем медицинского персонала или родственников постоянно.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

Основные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии проявляются уже на 2 стадии заболевания. У пациента отмечаются неврологические проявления, изменения психики, эмоциональная неустойчивость. На последнем этапе патологии сосудистые изменения уже необратимы, они активно прогрессируют, клиническая картина становится все ярче.

Характерные признаки ДЭП 3 степени:

  • конфликтность, раздражительность, агрессивность;
  • ухудшение восприятия, проблемы со слухом и зрением;
  • проблемы с координацией, неустойчивая и шаркающая походка, замедление движений, мелкие шаги;
  • апатия, отсутствие интереса к делам или окружающим, безразличие, неадекватная реакция на происходящее;
  • невнятная речь, изменение голоса;
  • снижение умственных способностей, невозможность решить самые простые интеллектуальные задачи;
  • невозможность контролировать естественные процессы – недержание мочи, проблемы с проглатыванием пищи;
  • ухудшение памяти, утрата способности читать и писать;
  • тремор конечностей, парезы, параличи, эпилептические приступы.

Если больному ставится диагноз ДЭП 3 степени, это автоматически означает инвалидность. Такой человек не способен вести привычный образ жизни, заниматься работой или обычными повседневными делами. Примечательно, что эти пациенты сами не осознают наличия у них проблем, не жалуются на изменения в организме.

В зависимости от причины, заболевание подразделяется на несколько разновидностей:

  1. Атеросклеротическая – вызвана поражением магистральных сосудов головного мозга. Встречается наиболее часто.
  2. Венозная – связана с затрудненным оттоком венозной крови из головного мозга. Застой вызывает сдавливание вен, в результате отток становится еще более затрудненным, мозговая деятельность тормозится из-за образовавшегося отека.Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление
  3. Гипертоническая – возникает уже в молодом возрасте и наступает периодами, в моменты повышения артериального давления. После того как криз проходит, мозговые функции приходят в норму. При этом частые гипертонические кризы существенно ухудшают состояние больного, и заболевание прогрессирует. Участившиеся скачки артериального давления в сочетании с диагнозом “дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени” прогноз жизни больного делают очень неблагоприятным.
  4. Смешанная – у больного может протекать венозная или атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия. При этом болезнь постоянно усугубляется гипертоническими кризами. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени смешанного генеза особенно сложна в лечении, так как неврологические расстройства становятся более очевидными.

Дисциркуляторная энцефалопатия имеет три стадии тяжести течения дэп. В зависимости от того, на какой из них патология была выявлена, во многом зависит дальнейший прогноз.

Дэп относится к хроническим патологиям, которые постепенно прогрессируют. Интересно то, что переход от одной степени к другой может занимать более пяти лет, а может возникнуть стремительно и уже за несколько лет с первой стадии перейти на третью.

Всего выделяют три степени тяжести течения:

  • дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени, как правило, не имеет объективных симптомов. Все, что может заметить больной либо его родственники — это частичное снижение памяти, а его часто списывают на возраст, также повышенную утомляемость, перепады настроения. То есть все симптомы, которые не могут точно свидетельствовать о той или иной болезни;
  • дэп второй степени имеет более явные проявления болезни. Здесь уже могут проявиться неврологические нарушения, а также возникнуть психоэмоциональные отклонения;
  • дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени — это последняя и самая сложная стадия. Главная цель лечения дэп заключается в недопущении развития этой степени тяжести, течения патологии. В данном случае клиническая картина ярко выраженная, имеются неконтролируемые психические нарушения, неврологические симптомы. Больной становится неконтролируемым, у него могут возникнуть приступы агрессии, провалы в памяти, проблемы с координацией и движением в целом и многое другое.

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – это тяжёлое заболевание головного мозга, при котором поражаются сосуды. В результате некоторые участки мозгового вещества не получают кислорода и питательных веществ.

Это приводит к кислородному голоданию нервной ткани, отёку, нарушению функций и её разрушению.

Болезнь развивается из-за патологии мелких и крупных сосудов. Поражает примерно 5–6% всего населения.

Большинство случаев припадает на людей пожилого возраста, но нередко встречается и среди трудоспособного населения.

ДЭП 3 степени является тяжёлой патологией, при которой значительно нарушаются функции головного мозга, приводящие к серьёзным отклонениям.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

В зависимости от клинических проявлений принято различать три степени тяжести этого заболевания:

  1. 1 степень. В начальной стадии развития болезни появляются субъективные ощущения. Пациент отмечает снижение работоспособности, перепады настроения, нарушение сна, снижение памяти, повышенную усталость. Объективные признаки в большинстве случаев отсутствуют.
  2. 2 степень. Для неё характерны более явные проявления болезни. Отмечаются неврологические нарушения. При осмотре невролог может обнаружить отклонения от нормы в психологической и эмоциональной сфере.
  3. 3 степень. Для последней стадии ДЭП характерны серьёзные неврологические изменения. Психическое состояние больного становится неустойчивым, могут быть приступы агрессии, нарушается координация. У некоторых больных нарушаются функции зрительной и сенсорной системы. Наблюдаются психические аномалии, заторможенность, периодические обмороки.

Что провоцирует дэп? ↑

Помимо интеллектуального труда и сидячего образа жизни есть целый ряд причин, который способен привести к развитию патологии. Главные из них:

  • артериальная гипертензия. Это заболевание является бедой 21 века. На первый взгляд ничего сверхъестественного, всего лишь повышенное артериальное давление. Но не все так просто, именно скачки давления и высокие его показатели приводят к нарушению целостности сосудов головного мозга, они могут, например, лопаться от сильного давления тока крови, в результате чего плазма и кровь попадают в полость желудочков мозга, что приводит к гипоксии и отмиранию нейронов. Именно по этой причине чаще всего происходят инфаркты, поэтому людям, страдающих от гипертензии следует контролировать свое давление;
  • гипотония, то есть пониженное давление, также негативно сказывается на работе мозга. В данном случае ситуация выглядит по-иному. Из-за недостаточного давления, ток крови слабый и кислорода доставляется в ткани мозга критично мало, что также ведет к гипоксии;
  • атеросклероз — заболевание людей старческого возраста, а также любителей жирной и жареной пищи. Атеросклеротические бляшки — это жирные сгустки холестерина, блуждающие вместе с током крови по сосудам. Возникают они в результате повышенного холестерина, а последний в свою очередь образовывается из-за неправильного питания. Эти бляшки «путешествуя» сосудами, могут попасть в артерии мозга, где они крепятся на сих стенках, уменьшая просвет и препятствуя поступлению кислорода. В один момент сосуд может оказаться полностью перекрытым, что приведет к резкой гипоксии. Именно атеросклероз является одной из основных причин ишемического инсульта;
  • остеохондроз. Недостаток движения, сидячий образ жизни, работа в одном положении все это приводит к деформации хрящевой ткани позвонков. Чаще всего встречается шейный остеохондроз, а в результате его, хрящи, деформируясь, сдавливают сосуды, ведущие к головному мозгу, тем самым также вызывая нехватку кислорода;
  • черепно-мозговые травмы. После травмы, в мозге может образоваться гематома, которая сдавливает окружающие капилляры и сосуды.

Это далеко не полный перечень возможных причин дэп, но они в анамнезе встречаются чаще всего.

Клинические признаки заболевания

Наблюдается развитие сосудистой деменции. Все симптомы прогрессируют, становятся более выраженными.

Появляются припадки, похожие на эпилептические, снижается интеллект.

Человек становится неспособным сам себя обслуживать, он требует постоянного внимания, ухода. Его судьба полностью зависит от окружающих.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

Наблюдается недержание мочи, нарушается ходьба, развивается слабоумие. Больной теряет способность к новым навыкам.

В конечном итоге дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени заканчивается инвалидностью, а в особо тяжелых случаях смертью.

Переход от лёгкой до тяжёлой формы иногда может превышать 5 лет, но бывают случаи, когда стадии ДЭП сменяются стремительно, менее, чем 2 лет.

Первая стадия протекает незаметно, а симптомы можно спутать с другими заболеваниями, последствиями травм.

Характерны:

  • Шум в голове.
  • Головокружения.
  • Головные боли.
  • Нарушения сна, бессонница, дисания (слабость, плохое самочувствие при пробуждении, трудно встать с постели).
  • Нарушения памяти, рассеянность.
  • Снижение познавательной активности.
  • Появление неустойчивости при ходьбе, скованность движений.

В зависимости от той стадии, на которой находится заболевание, диагностированное, как дисциркуляторная энцефалопатия, у больного человека наблюдаются разные симптомы.

Сам больной ощущает только субъективные симптомы, не причиняющие особого беспокойства:

  • периодически появляющиеся головные боли;
  • шумы в голове и головокружения;
  • частое состояние утомляемости и усталости;
  • рассеянность внимания;
  • нарушения целостности сна;
  • изменения в походке – уменьшение длины шагов, шарканье, снижение скорости.

При проведении медицинского осмотра, как правило, выявляются:

  • псевдобульбарная симптоматика;
  • анизорефлексия;
  • нарушения постуральной устойчивости.

При специализированных исследованиях, а именно при нейропсихологических, проводящихся с целью выявить такой недуг, как энцефалопатия, становятся очевидны:

  • умеренные нарушения когнитивного характера, то есть расстройства памяти, внимания, прекращение познавательной активности;
  • сходные с неврозами расстройства астенического типа, не ограничивающие социально адаптированное поведение.
Читайте также:  Депрессия: симптомы у мужчин и методы самодиагностики

Атеросклеротическая энцефалопатия на этой стадии определяется очень редко, так как симптоматика слишком неоднозначна.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

В это время происходит определение и формирование четких клинических показателей, которые становятся очевидны любому стороннему наблюдателю:

  • снижение «запаса» памяти и провалы в ней;
  • заторможенность психических и мыслительных процессов;
  • атрофирование возможности планировать свои действия;
  • утрата контроля за движениями и поступками;
  • самопроизвольное мочеиспускание во время сна;
  • прогрессирующий атеросклероз;
  • частые приступы гипертонии.

В этой стадии болезни хоть и снижается уровень социальной адаптированности, но простейшие бытовые навыки и возможность обслуживания себя у человека сохраняются.

Как правило, в это время, медики присуждают инвалидность – или 2 или 3 группы, в зависимости от тяжести состояния. И именно на этой стадии чаще всего и ставится диагноз – дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, степень развития недуга указывается в медицинских документах обязательно.

На этой степени дисциркуляторной энцефалопатии характерны все симптомы, появившиеся у человека во второй стадии развития болезни. Но в более ярком, выраженном и прогрессирующем виде.

https://www.youtube.com/watch?v=tbqO2FNYU9Y

На этой стадии за больным можно заметить:

  • грубые нарушения в моторике, особенно в ходьбе и частые падения;
  • явные дисфункции мозжечкового отдела мозга;
  • полное недержание мочи;
  • все проявления, характерные для болезни Паркинсона;
  • пропадает возможность самообслуживания и простейшие бытовые навыки;
  • нарушения в социальном поведении;
  • сильные расстройства памяти и мышления.

Эта стадия развития болезни соответствует первой группе инвалидности.

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии зависят от того, как проявляются симптомы:

  • В начале заболевания больной чувствует, что работать он может меньше, чем обычно, у него часто меняется настроение, нарушен сон. Симптомы при первой степени не проявляются.
  • Для второй степени клинические проявления становятся более явными. Наблюдаются патологические изменения неврологического характера. Невропатолог во время осмотра больного отмечает наличие психических отклонений, неустойчивость эмоций больного.
  • При третьей степени дисциркуляторной энцефалопатии неврологические симптомы проявляются наиболее ярко. У больного неустойчивая психика, он агрессивен, его движения не координируются. Иногда нарушается зрение и чувствительность. У больного отмечаются аномальное состояние психики, он заторможен, теряет сознание.

При третьей стадии у больного развивается слабоумие на фоне сосудистых изменений. Симптоматика обостряется, выражены припадочные состояния. Больной не способен себя обслужить, за ним надо постоянно наблюдать и ухаживать. Его жизнь зависима от близких людей.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

Больной мочится в штаны, движения его не координированные, он становится слабоумным. В таком состоянии он не способен обучаться. Больной становится инвалидом, если состояние сильно тяжелое, то он умирает.

Когда нарушена структура капиллярных сосудов, проявляются микроинсультные изменения. При этом страдает центр мышления. Больной не способен сосредоточиться на определенных действиях, он плохо запоминает, ему тяжело представлять последствия своих поступков.

При поражении субстанции мозга лобного сегмента, наблюдается нестабильное эмоциональное состояние больного. Он становится депрессивным, равнодушным, истеричным, апатичным, также наблюдаются проявления агрессии.

Импульсы от нейронов к внутренним органам передаются неправильно. Нарушена координация двигательной активности, у больного шатающаяся походка. Сухожильные и мышечные ткани находятся в спазмированном состоянии.

Источник: https://yu-service.ru/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-stepeni-skolko-mozhno-prozhit/

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Нарушение кровообращения в черепной коробке грозит множеством осложнений. Одним из самых опасных специалисты считают дисциркуляторную энцефалопатию 3 степени. Она характеризуется слабоумием, приводит к инвалидности человека.

Пациент с таким диагнозом нуждается в постоянном уходе. В его случае нет шансов на выздоровление или хотя бы заметное улучшение состояния.

Все, что можно сделать с помощью терапии – продлить жизнь больного, сделать ее максимально комфортной.

Развитие энцефалопатии 3 степени

Своевременная доставка к тканям кислорода и питательных веществ – залог качественной работы головного мозга. Закупорка кровеносных каналов бляшками или тромбами, сужение их просвета, сдавливание окружающими структурами приводит к нарушению циркуляции крови.

Результатом становится ишемия мозгового вещества. При третьей стадии развития дисциркуляторной энцефалопатии страдающие от гипоксии ткани отмирают, формируются участки некроза.

Целые зоны перестают выполнять возложенные на них функции – произошедшие изменения невозможно обратить.

  • Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление
  • Больше про начало развития ДЭП и особенности патологии вы узнаете из этой статьи.
  • Существует несколько форм заболевания, каждая из которых обладает своими особенностями:
  • атеросклеротическая – самая распространенная, появляющаяся в результате атеросклероза сосудов головного мозга;
  • венозная – следствие нарушения оттока крови из черепной коробки из-за снижения функциональности вен;
  • гипертоническая – состояние, которое возникает на фоне стабильно повышенного артериального давления, может встречаться даже в молодом возрасте;

О симптомах гипертонической энцефалопатии вы узнаете здесь.

  • смешанная – сочетает характеристики нескольких форм, имеет самый неблагоприятный прогноз, отличается более быстрым развитием. Течение может осложняться кризами.

Больше о патологии со смешанным генезом вы узнаете здесь.

В зависимости от формы ДЭП, образа жизни пациента, качества проводимого лечения переход от 2 до 3 степени заболевания может занять несколько месяцев или лет.

В молодом возрасте самый тяжелый этап дисциркуляторной энцефалопатии диагностируется редко. Группу риска в основном составляют люди старше 50 лет.

После 70 лет риски стремительного развития самой тяжелой стадии болезни резко повышаются.

Причины возникновения недуга

ДЭП 3 степени становится результатом отказа от лечения или неправильного проведения терапии при наличии признаков 1-2 стадии заболевания.

Изначально проблемы с циркуляцией крови в черепной коробке могут быть результатом болезней, особенностей организма или сознательных действий самого человека.

Предупреждая влияние на тело негативных факторов, риск развития патологии можно свести к минимуму.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

Основные причины дисциркуляторной энцефалопатии:

  • атеросклероз – блокировка сосудов холестериновыми бляшками приводит к нарушению тока крови;
  • гипертония – перепады АД приводят к снижению эластичности сосудов, нарушению их целостности. Из каналов постепенно просачивается кровь, накапливается в тканях, приводит к сбою трофики;
  • гипотония – медленное поступление крови в головной мозг приводит к кислородному голоданию;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника – изменение структуры позвонков приводит к передавливанию сосудов, питающих головной мозг;
  • нарушение состава крови – повышение густоты биомассы снижает скорость ее передвижения. Образовавшиеся тромбы блокируют просвет мелких сосудов, провоцируя формирование некротических участков;
  • болезни сосудов – в группу риска попадают люди с тромбофлебитом, ВСД;
  • врожденные аномалии кровеносных каналов – приводят к нарушению кровоснабжения отдельных участков головного мозга;
  • перенесенные травмы головы или позвоночника – одна из распространенных причин отека головного мозга, снижения функциональности сосудистой сетки;
  • эндокринные заболевания – определенные гормоны стимулируют синтез компонентов, необходимых для поддержания эластичности сосудистых стенок. Нарушение их выработки приводит к стремительному изнашиванию кровеносных каналов. Такое явление нередко отмечается у женщин в период климакса;
  • ведение неправильного образа жизни – курение, употребление алкоголя, ожирение и гиподинамия повышают риски развития ДЭП в любом возрасте. Также нарушение кровоснабжения мозга грозит людям, испытывающим хронические стрессы, переутомление, не соблюдающим режим дня.

Влияние на организм сразу нескольких факторов в разы повышает вероятность нарушения кровообращения в черепной коробке. Если клиническая картина при первой стадии болезни может быть размытой, то признаки второго этапа очевидны. Отказ от внесения изменений в привычный образ жизни на таком фоне гарантируют дальнейшее прогрессирование проблемы.

Клинические признаки заболевания

Основные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии проявляются уже на 2 стадии заболевания. У пациента отмечаются неврологические проявления, изменения психики, эмоциональная неустойчивость. На последнем этапе патологии сосудистые изменения уже необратимы, они активно прогрессируют, клиническая картина становится все ярче.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

Характерные признаки ДЭП 3 степени:

  • конфликтность, раздражительность, агрессивность;
  • ухудшение восприятия, проблемы со слухом и зрением;
  • проблемы с координацией, неустойчивая и шаркающая походка, замедление движений, мелкие шаги;
  • апатия, отсутствие интереса к делам или окружающим, безразличие, неадекватная реакция на происходящее;
  • невнятная речь, изменение голоса;
  • снижение умственных способностей, невозможность решить самые простые интеллектуальные задачи;
  • невозможность контролировать естественные процессы – недержание мочи, проблемы с проглатыванием пищи;
  • ухудшение памяти, утрата способности читать и писать;
  • тремор конечностей, парезы, параличи, эпилептические приступы.

Если больному ставится диагноз ДЭП 3 степени, это автоматически означает инвалидность. Такой человек не способен вести привычный образ жизни, заниматься работой или обычными повседневными делами. Примечательно, что эти пациенты сами не осознают наличия у них проблем, не жалуются на изменения в организме.

Сколько можно прожить

Прогноз при 3 стадии дисциркуляторной энцефалопатии неблагоприятный. Пациент может прожить после постановки диагноза несколько лет, но даже при этом он будет пребывать в немощном состоянии. В случае с пожилыми пациентами высока вероятность развития ряда опасных осложнений. Нередко они становятся причинами летального исхода.

Возможные последствия ДЭП 3 степени:

  • инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения;

Больше об инсульте вы узнаете здесь.

  • сердечно-сосудистый коллапс – сердечная недостаточность, которая становится результатом падения тонуса сосудов. Состояние сопровождается снижением объема циркулирующей крови, из-за чего сердце перестает получать питание в нужном объеме;
  • инфаркт – некроз тканей сердца в результате недостаточности их кровоснабжения.

Гипертоническая и смешанная формы ДЭП могут сопровождаться гипертоническими кризами. Эти экстренные состояния также опасны для жизни, могут в любой момент привести к летальному исходу.

Обследование и лечебная тактика

Клиническая картина заболевания позволяет поставить предварительный диагноз. Для его уточнения специалист может использовать ЭЭГ, УЗИ сосудов головного мозга, МРТ или КТ, рентген.

Больше про информативность МРТ головы вы узнаете здесь.

Дополнительно проводятся анализы мочи и крови. С их помощью устанавливается вероятность развития атеросклероза, выявляются причины гипертонии. До начала профильного лечения важно исключить наличие у пациента инфекционных заболеваний, инсульта, гипертонического криза, рассеянного атеросклероза.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

Лечение ДЭП 3 степени подразумевает борьбу с симптомами патологии, облегчение состояния больного:

  • снижение артериального давления гипотензивными средствами;
  • уменьшение отека головного мозга или его профилактика диуретиками;
  • расширение сосудов, нормализация кровообращения в головном мозге вазодилататорами;
  • профилактика тромбозов антиагрегантами, антикоагулянтами;
  • защита тканей головного мозга от негативного внешнего воздействия нейропротекторами;
  • борьба с тремором и эпилептическими припадками противосудорожными;
  • очищение крови от липидов и сосудов от бляшек статинами;
  • общее укрепление организма витаминами;
  • борьба с изменениями психики или эмоциональными всплесками психотропными, седативными, транквилизаторами.
Читайте также:  Диабетическая нейропатия нижних конечностей - лечение

Прием лекарственных средств должен проводиться постоянно или терапевтическими курсами. Отказ от применения медикаментозной терапии приводит к стремительному прогрессированию болезни, повышает вероятность развития осложнений. В тяжелых случаях прибегают к хирургической коррекции состояния сосудов, но в силу особенностей ситуации это применяется крайне редко.

Уход за пациентом при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени состоит из множества нюансов. Это настоящее испытание для близких больного. При своевременном выявлении болезни и начале лечения всех перечисленных проблем можно избежать.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/nevrologiya/entsefalopatiya/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-3-stepeni

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить?

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

Ни один специалист точно не может сказать, сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) 3 степени. Все дело в том, что это заболевание считается тяжелым, так как оно влияет на работу головного мозга. Недуг в первую очередь поражает сосуды, в результате чего некоторые части мозга перестают получать кислород и необходимые питательные вещества. Это приведет к поражению тканей и нарушению работы функций. Болезнь встречается у пяти процентов населения планеты. В основном – это люди пожилого возраста, хотя и нередко можно наблюдать соответствующие симптомы у работоспособных людей.

Виды заболевания

Заболевание имеет три степени протекания. Каждая выделяется своими симптомами и их тяжестью. Самой тяжелой формой считается третья. Кроме того, недуг также разделяется на четыре основных вида:

  1. Атеросклеротическая ДЭП. Это заболевание развивается в результате атеросклероза сосудов головы. Оно считается самым распространенным видом недуга. В основном поражаются магистральные каналы, отвечающие за основной приток крови в верхнюю часть. Кроме того, они регулируют весь головной кровоток. Это заболевание затрудняет подачу крови в прежнем объеме, из-за чего мозговые функции ухудшаются.
  2. Венозная. Недуг появляется в результате нарушения оттока крови из черепной коробки. Образовавшийся застой приводит к тому, что вены начинают сдавливаться. Из-за этого заметно ухудшается мозговая деятельность.
  3. Гипертоническая. Этот вид недуга отличается тем, что он способен развиваться у молодых людей. Заболевание непосредственно связано с гипертоническими кризами, во время которых и проходит обострение. Они также усугубляют течение болезни, что ускоряет процесс развития.
  4. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени смешанного генеза. Сочетает в себе признаки атеросклеротического и гипертонического видов заболевания. Работа магистральных сосудов головы начинает ухудшаться. При этом положение усугубляется гипертоническими кризами, которые только обостряют имеющиеся симптомы.

Природа заболевания

Недуг возникает в результате нарушения строения сосудов. При этом он может быть, как приобретенным, так и врожденным. По статистике, болезнь мозга у людей от 25 до 50 лет наблюдается только первой и второй степени.

Она наступает внезапно, зато и лечится быстро. После 70 лет риск приобретения недуга второй и третьей стадии больше в несколько раз.

Инвалидность при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени в старости наступает в 80% случаев.

Первое, что происходит – спазм сосудов мозга. В результате появляется небольшой очаг, куда не поступает кислород – нервные клетки начинают отмирать.

Из-за этого даже на второй стадии появляется большой риск отказа организма выполнять важные функций. Иногда встречается ситуации, при которых перестают работать отдельные органы.

Если не производить профилактики и не лечиться, со временем это приведет к коме и летальному исходу. Недуг сильно напоминает инсульт, только его действие замедлено.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – прогноз жизни

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

Какие-либо выводы можно делать только после того, как специалист установит точный диагноз. Нередко пациенты самостоятельно стараются определить стадию заболевания, допуская ошибки, из-за чего принимаются неверные решения касательно лечения.

Последняя степень дисциркуляторной энцефалопатии позволяет получить группу инвалидности, ведь недуг считается серьезным и способен нанести организму непоправимый вред. Именно поэтому при появлении первых симптомов, нужно сразу обратиться в соответствующее заведение.

Источник: https://womanadvice.ru/discirkulyatornaya-encefalopatiya-3-stepeni-skolko-mozhno-prozhit

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени (ДЭП): сколько можно прожить, что это такое, симптомы, смешанного генеза, лечение, прогноз жизни

Многие пациенты интересуются, что это такое — дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени — и можно ли прожить долго с этим заболеванием. Патология представляет собой комплекс неврологических нарушений, возникающих на фоне ухудшения мозгового кровообращения. Пациент с ДЭП 3 степени постоянно нуждается в помощи посторонних. Шансы на выздоровление крайне низки.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

Как проявляется

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии в полной мере проявляются на 2 стадии. У пациента изменяется психическое состояние, возникают проблемы со зрением и слухом, наблюдается эмоциональная нестабильность.

На последней стадии патологические изменения приобретают необратимый характер, они быстро прогрессируют, симптомы болезни становятся выраженными.

В клиническую картину энцефалопатии 3 степени входят следующие проявления:

  • изменение характера (пациент становится агрессивным, раздражительным, конфликтным);
  • ухудшение зрения и слуха вплоть до полной слепоты и тугоухости;
  • проблемы с координацией движений (походка становится шаткой, удержание предметов в руках — невозможным);
  • апатия, вялость, отсутствие интереса к происходящему вокруг (пациент неадекватно реагирует на события);
  • нарушение речи (произносимые слова становятся невнятными, громкость голоса снижается);
  • ухудшение интеллектуальных способностей (на 3 стадии заболевания пациент не может решать простые задачи, у него снижается способность к запоминанию и усвоению новой информации);
  • невозможность контролировать физиологические процессы (недержание мочи и кала, проблемы с глотанием и дыханием);
  • ухудшение памяти, утрата навыков письма и чтения;
  • дрожание конечностей, параличи и парезы, судорожные припадки.

При дисциркуляторной энцефалопатии 3 стадии пациенту присваивается 1 группа инвалидности. Человек не может жить нормальной жизнью, выполнять профессиональные задачи и повседневные дела. Сам больной не осознает наличия проблемы и не предъявляет жалоб на ухудшение самочувствия.

Диагностика

Для выявления ДЭП 3 степени используются следующие диагностические процедуры:

  • Лабораторные исследования. Назначается общий анализ крови, помогающий оценить ее количественный состав. Определение времени свертываемости используется для выявления тромбоза, способного стать причиной нарушения мозгового кровообращения. Дополнительно проводятся анализы крови на уровень глюкозы и холестерина.
  • Доплерография артерий головного мозга. Ультразвуковое исследование помогает выявить аномалии строения сосудов и снижение скорости кровотока.
  • Электроэнцефалография. Анализ электрической активности помогает выявить нарушение в работе тех или иных отделов головного мозга.
  • КТ головы и шейной области. Направлена на выявление сужения позвоночного канала, опухолей и тромбов, способных нарушить кровоснабжение мозговых тканей. С помощью этого метода можно обнаружить признаки ишемии и инсульта — опасных осложнений ДЭП.
  • МРТ головного мозга. Используется для оценки степени выраженности патологических изменений в артериях и белом мозговом веществе.
  • Рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества. Направлено на оценку скорости кровотока и выявление опухолевых образований. Применяется при невозможности проведения других диагностических процедур.
  • Оценка функций сердечно-сосудистой системы. Измеряется пульсация артерий головы и нижних конечностей, артериальное давление на руках и ногах. ЭКГ и УЗИ сердца — основные методы выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся нарушением кровоснабжения мозга. Аускультация грудной клетки и брюшной полости помогает выявить шумы и аритмию.
  • Доплерография шейных сосудов. Направлена на обнаружение стеноза сонной артерии, питающей головной мозг.

Лечение

Лечение помогает устранить основное заболевание и ограничить области поражения головного мозга. Полное восстановление функций нервной системы на 3 стадии ДЭП невозможно. Применение лекарственных средств сочетают с соблюдением специальных диет. Необходимо ограничить потребление соли и животных жиров. Некоторые пациенты нуждаются в психотерапевтической помощи.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Источник: https://MedicalOk.ru/zabolevaniya/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-3-stepeni-skolko-mozhno-prozhit.html

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

Прогрессирование энцефалопатии приводит к постепенному ухудшению самочувствия больного, и к третьей стадии наблюдаются уже сложные и необратимые патологии. Это связано с изменением сосудов, которые поставляют питательные вещества к тканям мозга. В результате повреждаются его доли, отвечающие за иннервацию всех систем человеческого организма.

Начавшиеся нарушения памяти и речи усугубляются еще больше, теряется слух и зрение. Также возникают трудности с координацией движений, поэтому больным сложно выполнять простые манипуляции с ложкой или ручкой.

Психические отклонения проявляются в виде слабоумия, поэтому человеку трудно адаптироваться в социальной среде. Больные в 3 стадии дисциркуляторной энцефалопатии находятся под контролем медицинского персонала или родственников постоянно.

На 3 стадии дисциркуляторной энцефалопатии преобладают признаки повреждения одной доли мозга. Симптоматические проявления будут зависеть от пораженного участка.

Состояние пациента становится очень тяжелым, а проявления болезни влияют на все сферы его жизнедеятельности. Некроз тканей тех участков, которые отвечают за обработку данных, вызывают изменения в поведении и настроении, появляется апатия, отсутствует заинтересованность в происходящем вокруг больного.

Физиологические отправления становятся практически бесконтрольными, присоединяется тремор рук и судорожный синдром. Из-за нарушенной иннервации мышц меняется походка, часто больным трудно начать движение.

Другие симптомы 3 стадии ДЭП:

  • вялость и сонливость;
  • ухудшение памяти и неспособность запоминать мелкие события;
  • затрудненный процесс глотания и непроизвольные движения рта;
  • внезапная импульсивность поведения, сменяющая апатию.

На тяжесть симптомов может повлиять слишком позднее выявление заболевания и запоздавшее лечение.

В зависимости от клинических проявлений принято различать три степени тяжести этого заболевания:

  1. 1 степень. В начальной стадии развития болезни появляются субъективные ощущения. Пациент отмечает снижение работоспособности, перепады настроения, нарушение сна, снижение памяти, повышенную усталость. Объективные признаки в большинстве случаев отсутствуют.
  2. 2 степень. Для неё характерны более явные проявления болезни. Отмечаются неврологические нарушения. При осмотре невролог может обнаружить отклонения от нормы в психологической и эмоциональной сфере.
  3. 3 степень. Для последней стадии ДЭП характерны серьёзные неврологические изменения. Психическое состояние больного становится неустойчивым, могут быть приступы агрессии, нарушается координация. У некоторых больных нарушаются функции зрительной и сенсорной системы. Наблюдаются психические аномалии, заторможенность, периодические обмороки.
Читайте также:  Геморрагический инсульт - последствия и прогноз жизни

Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы и лечение ДЭП 1 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – это заболевание, связанное с плохой работой кровообращения мозга, которая в свою очередь может привести к н…

Дисциркуляторная энцефалопатия — симптомы и лечение ДЭП 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени представляет собой довольно распространенное в наше время неврологическое заболевание, которому могут быть по…

Описанная болезнь с течением времени постепенно прогрессирует. Для ДЭП 2 степени характерно нарастание яркости симптомов.

Больные и их близкие замечают ухудшение памяти и интеллекта, перестают полноценно справляться с трудовой деятельностью.

Даже на бытовом уровне появляются проблемы. Долгие часы такие пациенты могут сидеть или лежать без дела, не проявляя ни к чему заинтересованности. Настроение становится апатичным.

Сложность диагностики состоит в том, что ДЭП 2 степени проблематично дифференцировать от ДЭП 3 степени.

Лечение

  • Медикаментозный компонент
  • Лечебно-профилактическая диета, предполагающая уменьшение употребление продуктов с высокой жирностью, а также пониженным содержанием соли:
  • Снижение количества употребления мяса, всего жареного, копченого;
  • Регулярное использование в рационе нежирных видов рыбы и других морепродуктов;
  • Ежедневное употребление свежих овощей, фруктов;
  • Орехи и сухофрукты;
  • Кисломолочные продукты;
  • Злаковые;
  • А также, прекращение курения и злоупотребления алкоголя;
  • Лечебная физкультура.

Физиотерапевтическое лечение:

  • Ванны, способствующие расширению сосудов – например, радоновые или углекислые;
  • Лечебный массаж воротниковой зоны способствует снятию напряжения с шейного отдела и спазма сосудов;
  • Гальванотерапия воротниковой зоны – процедура содействует нормализации кровообращения;
  • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – направлена на усиление скорости кровотока, ускоряя доставку кислорода и питательных веществ к тканям, оказывает противовоспалительный эффект;
  • Электросон – суть методики заключается в стимуляции низкочастотными токами белого и серого вещества мозга, терапия способствует расслаблению, улучшению формирования новых нейронных связей;
  • Лечение инфракрасным лазерным излучением – принцип лечебного действия аналогичен УВЧ-терапии.

Все методики физиотерапии предполагают курсовое применение длительностью 8-20 процедур.

Могут применяться методики лечения нетрадиционной медицины – иглорефлексотерапия, гирудотерапия, фитолечение.

11.05.20185 мин чтения

Нарушение кровообращения в черепной коробке грозит множеством осложнений. Одним из самых опасных специалисты считают дисциркуляторную энцефалопатию 3 степени.

Она характеризуется слабоумием, приводит к инвалидности человека. Пациент с таким диагнозом нуждается в постоянном уходе. В его случае нет шансов на выздоровление или хотя бы заметное улучшение состояния.

Все, что можно сделать с помощью терапии – продлить жизнь больного, сделать ее максимально комфортной.

Своевременная доставка к тканям кислорода и питательных веществ – залог качественной работы головного мозга. Закупорка кровеносных каналов бляшками или тромбами, сужение их просвета, сдавливание окружающими структурами приводит к нарушению циркуляции крови.

Результатом становится ишемия мозгового вещества. При третьей стадии развития дисциркуляторной энцефалопатии страдающие от гипоксии ткани отмирают, формируются участки некроза.

Целые зоны перестают выполнять возложенные на них функции – произошедшие изменения невозможно обратить.

Больше про начало развития ДЭП и особенности патологии вы узнаете из этой статьи.

Существует несколько форм заболевания, каждая из которых обладает своими особенностями:

  • атеросклеротическая – самая распространенная, появляющаяся в результате атеросклероза сосудов головного мозга;
  • венозная – следствие нарушения оттока крови из черепной коробки из-за снижения функциональности вен;
  • гипертоническая – состояние, которое возникает на фоне стабильно повышенного артериального давления, может встречаться даже в молодом возрасте;

О симптомах гипертонической энцефалопатии вы узнаете здесь.

  • смешанная – сочетает характеристики нескольких форм, имеет самый неблагоприятный прогноз, отличается более быстрым развитием. Течение может осложняться кризами.
  1. Больше о патологии со смешанным генезом вы узнаете здесь.
  2. В зависимости от формы ДЭП, образа жизни пациента, качества проводимого лечения переход от 2 до 3 степени заболевания может занять несколько месяцев или лет.

В молодом возрасте самый тяжелый этап дисциркуляторной энцефалопатии диагностируется редко. Группу риска в основном составляют люди старше 50 лет.

После 70 лет риски стремительного развития самой тяжелой стадии болезни резко повышаются.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени – сколько можно прожить и прогноз на выздоровление

ДЭП 3 степени становится результатом отказа от лечения или неправильного проведения терапии при наличии признаков 1-2 стадии заболевания.

  • Изначально проблемы с циркуляцией крови в черепной коробке могут быть результатом болезней, особенностей организма или сознательных действий самого человека.
  • Предупреждая влияние на тело негативных факторов, риск развития патологии можно свести к минимуму.
  • Основные причины дисциркуляторной энцефалопатии:
  • атеросклероз – блокировка сосудов холестериновыми бляшками приводит к нарушению тока крови;
  • гипертония – перепады АД приводят к снижению эластичности сосудов, нарушению их целостности. Из каналов постепенно просачивается кровь, накапливается в тканях, приводит к сбою трофики;
  • гипотония – медленное поступление крови в головной мозг приводит к кислородному голоданию;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника – изменение структуры позвонков приводит к передавливанию сосудов, питающих головной мозг;
  • нарушение состава крови – повышение густоты биомассы снижает скорость ее передвижения. Образовавшиеся тромбы блокируют просвет мелких сосудов, провоцируя формирование некротических участков;
  • болезни сосудов – в группу риска попадают люди с тромбофлебитом, ВСД;
  • врожденные аномалии кровеносных каналов – приводят к нарушению кровоснабжения отдельных участков головного мозга;
  • перенесенные травмы головы или позвоночника – одна из распространенных причин отека головного мозга, снижения функциональности сосудистой сетки;
  • эндокринные заболевания – определенные гормоны стимулируют синтез компонентов, необходимых для поддержания эластичности сосудистых стенок. Нарушение их выработки приводит к стремительному изнашиванию кровеносных каналов. Такое явление нередко отмечается у женщин в период климакса;
  • ведение неправильного образа жизни – курение, употребление алкоголя, ожирение и гиподинамия повышают риски развития ДЭП в любом возрасте. Также нарушение кровоснабжения мозга грозит людям, испытывающим хронические стрессы, переутомление, не соблюдающим режим дня.

Влияние на организм сразу нескольких факторов в разы повышает вероятность нарушения кровообращения в черепной коробке. Если клиническая картина при первой стадии болезни может быть размытой, то признаки второго этапа очевидны. Отказ от внесения изменений в привычный образ жизни на таком фоне гарантируют дальнейшее прогрессирование проблемы.

  • На 1 стадии – головных болей, головокружения, ощущения «шума в голове», нарушения памяти и внимания, расстройств сна.
  • На 2 стадии – указанных в предыдущем пункте симптомов и различных психических отклонений (депрессивных и тревожных состояний), а также снижения контроля над собственными действиями.
  • На 3 стадии – выраженного слабоумия, нарушения ходьбы, недержания мочи, расстройств речи и т.д.

Источник: https://fotonamolotok.ru/nevrologiya/skolko-zhivut-distsirkulyatornoy-entsefalopatiey-stepeni-prognoz/

Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией 3 степени?

  • На 1 стадии – головных болей, головокружения, ощущения «шума в голове», нарушения памяти и внимания, расстройств сна.
  • На 2 стадии – указанных в предыдущем пункте симптомов и различных психических отклонений (депрессивных и тревожных состояний), а также снижения контроля над собственными действиями.
  • На 3 стадии – выраженного слабоумия, нарушения ходьбы, недержания мочи, расстройств речи и т.д.

Прогрессирующее ухудшение состояния больного дисциркуляторной энцефалопатией вполне закономерно провоцирует возникновение и у него самого, и у его близких вопроса о том, сколько можно прожить с этим заболеванием? На этот вопрос можно дать лишь один ответ: чем болезнь запущеннее, тем хуже прогноз.

То есть при 3 (последней) степени энцефалопатии надежды на улучшение самочувствия больного и хоть какую-то положительную динамику практически не остается, поскольку изменения в мозговом веществе уже необратимы. При 1 степени недуга, наоборот, с помощью квалифицированного лечения можно вернуть человеку здоровье и остановить прогрессирование патологических процессов в головном мозге.

В целом же на продолжительность жизни больных ДЭП влияют различные факторы: изначальные причины развития недуга, глубина патологических изменений, проводимое лечение, условия, в которых живет человек, наличие сопутствующих заболеваний и пр.

Выделить какие-то общие временные рамки для всех больных нельзя – все очень индивидуально: одни годами живут с диагнозом ДЭП 3 ст., а другие скоропостижно умирают от осложнений. Поэтому не стоит отчаиваться и отказываться от помощи медиков.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Возникновение прогрессирующих нарушений мозгового кровообращения чаще всего бывает связано со следующими причинами:

  • Атеросклерозом.
  • Гипертонической болезнью.
  • Патологическими изменениями вен.
  • Васкулитами.
  • Болезнями крови.
  • Нейроциркуляторной дистонией.

Нередко выделить одну причину врачам так и не удается, тогда говорят о дисциркуляторной энцефалопатии смешанного генеза.

На некоторые из указанных этиологических факторов медики могут повлиять с помощью лекарственных средств, например, стабилизировать артериальное давление, уменьшить воспалительные изменения в сосудах, нормализировать свертываемость крови и т.д.

Если же у больного выраженный атеросклероз крупных и мелких сосудов головного мозга, восстановить мозговое кровообращение намного тяжелее.

Какое проводится лечение при ДЭП 3 степени?

При запущенных формах недуга лечение имеет симптоматический характер и направлено на то, чтобы облегчить состояние больного и максимально продлить его жизнь. В качестве лекарственной терапии при ДЭП 3 степени применяют следующие группы средств:

  • Гипотензивные препараты. Очень важно сдерживать артериальное давление в рамках нормы, поскольку это позволяет остановить прогрессирование заболевания и предупредить возникновение осложнений (например, ишемических и геморрагических инсультов).
  • Диуретики (для нормализации артериального давления и устранения отечности головного мозга).
  • Вазодилататоры (в особенности лекарства, способствующие расширению внутримозговых артерий) и антикоагулянты.
  • Нейропротекторы – препараты, защищающие головной мозг от повреждающих воздействий.
  • Психотропные средства (назначаются в зависимости от присутствующей у больного симптоматики).
  • Противосудорожные препараты и т.д.

Помимо медикаментозной терапии больные ДЭП 3 степени нуждаются в правильном уходе. Так как люди с таким диагнозом зачастую не могут сами себя обслуживать, не могут контролировать свои действия, их нельзя оставлять одних.

Если больной вынужден лежать (из-за выраженных двигательных расстройств), необходимо принять все меры для предупреждения развития у него пролежней, воспалительных процессов в дыхательных путях, нарушений функционирования органов пищеварения.

Все это в большой мере влияет и на продолжительность, и на качество жизни человека с дисциркуляторной энцефалопатией.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/skolko-mozhno-prozhit-s-discirkulyatornoy-encefalopatiey-3-stepeni

Ссылка на основную публикацию